降脂藥物有很多種類,包括他汀類藥物(阿托伐他汀片)、貝特類藥物(苯扎貝特片)、膽固醇吸收抑制劑(依折麥布片)、普羅布考片、煙酸類藥物(肌醇煙酸酯片)、PCSK9抑制劑(依洛尤單抗注射液)、膽酸螯合劑和高純度魚油制劑(ω-3脂肪酸乙酯90軟膠囊)等。對(duì)于多數(shù)人而言,服用他汀類藥物(如:瑞舒伐他汀鈣片)后少量食用橙子、橘子之類的水果一般不會(huì)有問(wèn)題的。盡管如此,日常生活中還是應(yīng)該盡量避開一段時(shí)間,避免同時(shí)吃。但是,由于每個(gè)人的情況不同,建議您咨詢醫(yī)生以獲取更具體的建議。您也可以在上班時(shí)間聯(lián)系本站在線醫(yī)師咨詢相關(guān)問(wèn)題。
橘子、橙子、檸檬等與柚子是柑橘屬的不同品種,因此有很多共性,包括某些化學(xué)物質(zhì)。有研究發(fā)現(xiàn),橙子、蜜柑、南桔等水果中也含有一定數(shù)量的柚苷與呋喃香豆素類化合物,但其含量明顯低于西柚(葡萄柚),因此一般情況下,橘子、橙子不會(huì)對(duì)前述藥物的代謝產(chǎn)生明顯影響。然而,對(duì)于一些高危人群(如高齡、肝腎功能減退,同時(shí)服用多種藥物、體型瘦弱等),過(guò)多食用橙子、橘子之類的水果仍具有影響藥物代謝的潛在可能。
吃他汀類藥品的患者盡量別吃柚子,實(shí)在喜歡吃的話,可以跟服藥錯(cuò)開一點(diǎn)時(shí)間再吃。例如早晨吃他汀,晚上吃柚子,當(dāng)然最好別吃太多。不僅僅是他汀,很多其他藥物例如降壓藥非洛地平緩釋片和硝苯地平片等,服用該類藥物的患者,也不適宜食用柚子。這是為什么呢?服用他汀類藥物后,經(jīng)過(guò)消化道吸收入血,然后在肝臟或者腎臟分解、解毒并排出體外。但柚子里含有柚苷和呋喃香豆素類物質(zhì),能夠抑制上述藥物的代謝清除,從而升高血液中藥物的濃度,增加發(fā)生嚴(yán)重副作用(例如肝臟損害、肌肉損害等)的風(fēng)險(xiǎn)。一些他汀(如辛伐他汀片和阿托伐他汀片)在肝臟內(nèi)分解代謝,這個(gè)過(guò)程中需要一種酶--細(xì)胞色素P450 3A4參與。如果這種酶的活性受到抑制,他汀就不能及時(shí)有效的被分解掉,就會(huì)在體內(nèi)蓄積,就會(huì)增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。柚子(主要是西柚)中含有西柚苷和呋喃香豆素等化學(xué)物質(zhì),這些化學(xué)物質(zhì)會(huì)顯著抑制細(xì)胞色素P450 3A4的活性,從而影響上述他汀的分解代謝。如果服用阿托伐他汀或辛伐他汀過(guò)程中吃很多西柚,可能明顯增加體內(nèi)他汀的濃度,從而更容易發(fā)生各種副作用。所以說(shuō)吃他汀時(shí)最好不要吃西柚,甚至也不要吃其他柚子。