白肺不是一種具體的病,而是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語(yǔ)化描述。是指重癥肺炎患者雙肺有大量滲出物,累及多個(gè)肺葉,導(dǎo)致患者的肺部影像學(xué)檢查呈現(xiàn)出大范圍的白色影像區(qū)。當(dāng)白肺出現(xiàn),可能代表著肺部問(wèn)題已經(jīng)比較嚴(yán)重了。
引起白肺的病因很多。可能是新冠病毒導(dǎo)致的,那么早期可采取病毒治療,如Paxlovid(奈瑪特韋片/利托那韋片)、阿茲夫定片等。也可能用到抗炎藥物治療,如醋酸地塞米松片、甲潑尼龍片等;也可能是細(xì)菌性肺炎引起的,要根據(jù)藥敏結(jié)果選用適合的抗菌藥物,如注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉、注射用阿奇霉素等;除此之外,急性心力衰竭、急性呼吸窘迫綜合征等都可以引起白肺。
白肺治療藥物大多是處方藥,需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的判斷下使用。通常這種肺部嚴(yán)重問(wèn)題,是需要住院治療的,尤其對(duì)于高齡老人。
如果需出院,白肺的患者通常伴有缺氧,建議老年人家中常備血氧儀,及時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,一旦靜息狀態(tài)下的血氧飽和度低于93%,應(yīng)及時(shí)住院治療。也可備用吸氧裝置,當(dāng)患者出現(xiàn)胸悶、氣緊和呼吸困難等癥狀時(shí),若意識(shí)清楚,可以通過(guò)主動(dòng)吸氧緩解;如果意識(shí)喪失并出現(xiàn)呼吸心跳驟停,家屬可緊急進(jìn)行人工呼吸胸外按壓等進(jìn)行急救,同時(shí)撥打120急救。
必要時(shí)還可應(yīng)用止咳祛痰藥物緩解不適,如羧甲司坦口服溶液、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方鮮竹瀝液等。也可以通過(guò)中醫(yī)辯證使用中藥方劑治療疾病。