您咨詢的是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征嗎?顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是口腔頜面部最常見(jiàn)的疾病,發(fā)病機(jī)制尚未完全明了。本癥的主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響、下頜運(yùn)動(dòng)障礙等。多數(shù)屬關(guān)節(jié)功能失調(diào)、預(yù)后良好;但極少數(shù)病例也可發(fā)生器質(zhì)性改變。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的藥物治療包括(1)非甾體類抗炎藥(NSAIDs),NSAIDs通過(guò)抑制環(huán)氧合酶(cyclooxygen-ase,COX)而阻止花生四烯酸合成炎癥和疼痛介質(zhì)前列腺素,從而發(fā)揮止痛和抗炎作用。如:對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋片。(2)硫酸氨基葡萄糖片:骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療目的是消除炎癥、減輕疼痛。雖然目前還沒(méi)有藥物能確切地抑制或修復(fù)關(guān)節(jié)組織和關(guān)節(jié)軟骨的退行性變,但已有證據(jù)提示,硫酸氨基葡萄糖很可能是一種具有同時(shí)改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的藥物。(3)阿片類鎮(zhèn)痛藥。(4)抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊。(5)抗驚厥藥如苯妥英鈉片。(6)皮質(zhì)類固醇激素如地塞米松片、鹵米松乳膏。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,切勿自行盲目用藥。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征主要的臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)局部酸脹或疼痛、關(guān)節(jié)彈響和下頜運(yùn)動(dòng)障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍;并可伴有輕重不等的壓痛。關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時(shí)明顯。彈響在張口活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運(yùn)動(dòng)的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)阻礙為張口受限,張口時(shí)下頜偏斜,下頜左右側(cè)運(yùn)動(dòng)受限等。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。