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知識(shí)鏈接:強(qiáng)直性脊柱炎分為那些階段
強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)展過程是什么樣地呢,會(huì)有很多人問起,下面我們一起讓專家給我們講解一下。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)展,多數(shù)病人最初侵犯臀部的骶髂關(guān)節(jié),以后呈上行性發(fā)展至腰椎、胸椎和頸椎,少數(shù)病人中可先出現(xiàn)頸椎和幾個(gè)脊柱段同時(shí)疼痛。
病變關(guān)節(jié)周圍可能有程度不等的疼痛,伴有肌肉痙攣和僵硬感。疼痛和僵硬感多在早晨或身體固定于某一體位時(shí)間較久后加深。因此,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰痛、腰骶部僵硬感。病人常在半夜因腰痛醒來,翻身也感到困難。開始可為單側(cè)或間歇性,以后逐漸進(jìn)展為雙側(cè)、持續(xù)性。
疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背動(dòng)作而加深。偶爾疼痛可放射至髂嵴、大腿屈側(cè)。隨著病情的發(fā)展,腰、胸椎逐漸強(qiáng)直,腰椎變得前凸而平直,胸椎呈駝背畸形。當(dāng)肋椎關(guān)節(jié)、胸骨柄和胸骨體之間的關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)發(fā)生肌腱末端病,則病人可出現(xiàn)胸痛,并在咳嗽或噴嚏時(shí)加深,有時(shí)可被誤診為胸膜炎。
由于吸氣時(shí)胸廓擴(kuò)展受限,可出現(xiàn)輕、中度胸廓活動(dòng)度降低,在第4肋間水平胸廓擴(kuò)展度受限,常小于2.5厘米。
強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)展,頸椎病變時(shí),疼痛可以放射到顳部、枕部及眶后,頸椎肌肉開始時(shí)痙攣,以后萎縮,頸部呈屈曲畸形,既不能上仰,也不能左右轉(zhuǎn)動(dòng),顯得犟頭倔腦。若有人在后面喊一聲,他也不能自如地回頭答應(yīng),只能來個(gè)全身大轉(zhuǎn)彎一向后轉(zhuǎn)。
少數(shù)病人到了晚期,整個(gè)脊柱和下肢向前屈曲,成強(qiáng)硬的弓形。脊柱屈曲嚴(yán)重者,站著只能看到地面,而看不到墻壁。
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