市民王先生近日反映,他母親在萬仁大藥房購買了藥品,票據(jù)上標(biāo)的個(gè)人承擔(dān)比例為30%,而實(shí)際收費(fèi)個(gè)人卻承擔(dān)了51%,他想知道,為什么要多付15.54元藥費(fèi)?
王先生稱其母已退休在家,患有高血壓,享受醫(yī)保特種病。9月21日,王先生的母親購買了4盒“強(qiáng)力天麻杜仲膠囊”,總金額為74元,票據(jù)上“比例”一欄為30%,他認(rèn)為個(gè)人只需承擔(dān)74元的30%,即22.2元,而其母卻付了現(xiàn)金37.74元,
常州萬仁大藥房有限公司負(fù)責(zé)人陳松華對(duì)此表示,他們藥房在經(jīng)營醫(yī)保藥品時(shí)嚴(yán)格按常州市醫(yī)保中心的規(guī)定辦的,醫(yī)保刷卡系統(tǒng)是由醫(yī)保中心統(tǒng)一設(shè)定,藥店無權(quán)進(jìn)行更改。藥店的一名工作人員解釋說,票據(jù)上標(biāo)的比例為30%,其實(shí)并不表示個(gè)人僅需承擔(dān)藥價(jià)的30%。
常州市醫(yī)保中心醫(yī)療科徐醫(yī)生證實(shí)了藥店的說法。他詳細(xì)解釋說,“強(qiáng)力天麻杜仲膠囊”在醫(yī)保目錄中屬于乙類藥品,即由購買者先付一定比例的費(fèi)用,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)處理。按規(guī)定,“強(qiáng)力天麻杜仲膠囊”的個(gè)人先付比例為30%,王先生母親要先付藥費(fèi)的30%。剩余的70%藥費(fèi),再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)處理。因王先生母親是享受高血壓特種醫(yī)保的患者,按特保的“三七開”標(biāo)準(zhǔn),即個(gè)人出30%,醫(yī)保出70%,也就是說王先生母親在剩余的70%的藥費(fèi)用中個(gè)人再承擔(dān)30%。這樣算下來王先生母親個(gè)人承擔(dān)的藥費(fèi)為總藥費(fèi)的30%+(70%×30%),即51%,也就是37.74元。所以,王先生母親個(gè)人并沒有多付藥費(fèi)。而王先生看到票據(jù)上的30%的比例,是個(gè)人先付藥費(fèi)的比例,并不是個(gè)人承擔(dān)全部藥費(fèi)的比例。


