“有什么，千萬別有病！沒什么，千萬別沒錢！”一句話道出了國(guó)人看病貴的心聲。

　　今年10月4日，發(fā)改委公布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿）》，醫(yī)改的話題一時(shí)間成為全國(guó)熱點(diǎn)。12月3日，廣東推出《廣東醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格改革試點(diǎn)方案》，計(jì)劃在深圳、韶關(guān)、湛江3市先行試點(diǎn)，逐步取消目前醫(yī)院15%的藥品收入加成，爭(zhēng)取年底前出臺(tái)試點(diǎn)方案細(xì)則。
 
　　醫(yī)院售藥“零差率”？業(yè)內(nèi)人士對(duì)此褒貶不一，此舉真正的用意是什么？對(duì)市民“看病貴”現(xiàn)象是否有實(shí)際意義？記者走訪了省衛(wèi)生廳及廣州有關(guān)醫(yī)院的負(fù)責(zé)人。

　　直接影響

　　取消15%藥價(jià)加成

　　三甲醫(yī)院年損2400萬

　　藥價(jià)加成15%是個(gè)什么概念？廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波道出其背景：政府財(cái)政支出有困難，從而相關(guān)政策規(guī)定，我國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格實(shí)行“順加作價(jià)”，即醫(yī)院以藥品采購(gòu)價(jià)為基礎(chǔ)，再加價(jià)15%賣給患者。這15%并非醫(yī)院牟利的手段，其真實(shí)身份是醫(yī)院的發(fā)展資金，“是醫(yī)院發(fā)工資、換設(shè)備的錢”。

　　廖新波給記者算了一筆賬：廣州目前大多數(shù)三甲醫(yī)院年收入可達(dá)4~8個(gè)億，按藥費(fèi)收入不能超過醫(yī)院總收入的42%的比例來算，一家年收入4個(gè)億的醫(yī)院，其中的1.6個(gè)億是藥費(fèi)收入，這意味著因藥品加成帶來的收入可以達(dá)2400萬。“這2400萬醫(yī)院要拿來給員工發(fā)工資、買設(shè)備的，如果真的取消藥品加成，對(duì)醫(yī)院來說，意味著年收入至少減少2400萬元，“這對(duì)醫(yī)院的影響當(dāng)然很大”。

　　有關(guān)人士表示，如果是一、二級(jí)的小醫(yī)院，年收入在1個(gè)億或更少，也會(huì)導(dǎo)致近500萬藥品加成收入的“流失”，如果政府補(bǔ)貼不到位，“這個(gè)缺口怎么補(bǔ)”？

　　直接效用

　　每百元處方便宜10多元

　　對(duì)“看病貴”有輕微緩解

　　對(duì)群眾而言，對(duì)醫(yī)改最大期盼，無外乎可以少付藥費(fèi)、看病不再那么貴，廣東醫(yī)改拿“15%”開刀，對(duì)“用藥貴”、“看病貴”能起到多大作用？

　　廖新波認(rèn)為，此舉是向“醫(yī)藥分家”邁開的第一步，是一個(gè)方向，但只能緩解而不能從根本上解決“看病貴”問題，執(zhí)行不好或許還會(huì)帶來“看病更貴”的負(fù)面效應(yīng)。關(guān)鍵要看配套政策，最終實(shí)現(xiàn)“醫(yī)藥分家”，必須有待整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體系的重新建立。