藥價虛高受詬病 半數(shù)受訪者預(yù)期09年醫(yī)革效果不大

　　09年政府工作報告明確指出醫(yī)療衛(wèi)生體制改革將是今年政府工作的重點之一，和訊網(wǎng)針對北京、上海、廣州三地近千名公眾開展的抽樣調(diào)查顯示，半數(shù)受訪者預(yù)期09年醫(yī)革效果不大。

　　調(diào)查表明醫(yī)改中最受關(guān)注三項內(nèi)容由高到底以此為藥價虛高、擴大醫(yī)保用藥范圍以及醫(yī)療服務(wù)費上漲，其比例分別為32%、17.9%和13%；其中半數(shù)受訪者認為醫(yī)改應(yīng)該在降低藥價方面加強。其他幾個醫(yī)改問題的關(guān)注度依次為：提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量（12.8%）、建立重大疾病預(yù)防體系(9.6%)、全民醫(yī)保時間表（8.7%）、發(fā)展社會區(qū)院（3.8%）、公共衛(wèi)生突發(fā)事件（1.3%）、扶持中醫(yī)藥發(fā)展（0.6%）。

　　在對政府工作報告中所提及的五項醫(yī)改措施的支持率調(diào)查中我們了解到，超過三成的受訪者支持推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)；支持率排在第二的是建立國家基本藥物制度，有19.9%的受訪者對此觀點表示認同；促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的提法以17.9%的支持率位列第三。談及09年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的預(yù)期，近五成受訪者認為“會有一定效果，但不大”。

　　63.5%的受訪者認為應(yīng)以政府為主導(dǎo)，加強醫(yī)療藥品計劃價格控制，達到醫(yī)療公益效果；同時，認為應(yīng)以市場主導(dǎo)，通過制度使醫(yī)院在公平環(huán)境下有序競爭，最終達到公益性目的的受訪者的比例為31.7%。

　　談及公立醫(yī)院存在問題時，77.8%的受訪者表示問題集中在藥價及治療費用居高不下，認為公立醫(yī)院存在的問題是為了追求回扣，個別醫(yī)生開“大處方”的受訪者所占比例為73%；此外還有64.3%的受訪者認為問題在于以藥養(yǎng)醫(yī)，50.8%的受訪者認為問題是醫(yī)護人員態(tài)度不好；值得關(guān)注的是還有47.3%的受訪者認為醫(yī)生收受“紅包”是公立醫(yī)院的問題所在。

　　在目前金融危機還未見底的時期拉動內(nèi)需更有著舉足輕重的意義，然而調(diào)查顯示，35.3%的受訪者認為社會保障不完善是內(nèi)需不能擴大的主要原因。今年中央財政擬投入2930億完善社會保障，68.3%的受訪者認為社?，F(xiàn)在存在的問題是保障人群范圍小，報銷數(shù)額小且領(lǐng)取時手續(xù)繁瑣；認為如單位不交，自己操作困難是目前社保存在的問題的受訪者所占比例為59.3%；另外受到詬病社保問題還有：“一些保險報銷門檻過高是社?，F(xiàn)存”、“異地報銷和轉(zhuǎn)移存障礙是社?，F(xiàn)在急需解決”和“失業(yè)保險金和工傷保險金標準低”。

鏈接：2009年到2011年醫(yī)改重點

　　據(jù)新華社北京3月6日電(記者顧瑞珍)必要的經(jīng)費投入是醫(yī)改成功的保障。全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部部長陳竺6日在全國政協(xié)十一屆二次會議無黨派人士委員小組討論會上說,未來3年中央將投入8500億元的預(yù)算保障醫(yī)改,其中中央財政投入3318億元。

　　陳竺提出,醫(yī)改下一步的重點主要是從2009年到2011年,加快推進基本醫(yī)療保障制度、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療服務(wù)體系、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、推進公立醫(yī)院改革試點等五項。

　　對于取消以藥養(yǎng)醫(yī)后醫(yī)療成本的上升,陳竺說,我國的改革是配套的,取消一個方面后,必須有補償機制。這個補償機制里,公共投入將起到?jīng)Q定性作用?！安荒敲慈菀?這是個逐步完善的過程?！?/p>