龐曉文:天皰瘡用什么藥好?
2022-01-21 10:02:00 來源: 作者:
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天皰瘡的患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,由醫(yī)生評估病情、根據(jù)患者整體情況等選擇用藥。 一、系統(tǒng)治療藥物 1、糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素為首選的治療藥物,需及時(shí)、足量、規(guī)范使用。 2、免疫抑制劑:存在激素使用的禁忌證、長期使用激素后療效不顯著者,可選擇環(huán)孢A、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。 3、抗炎制劑:可選擇氨苯砜、磺胺吡啶等一些免疫抗炎制劑,還可用米諾環(huán)素、四環(huán)素類等一些其他的抗炎制劑。 4、丙種球蛋白:靜脈注射大劑量的丙種球蛋白,對治療天皰瘡也可發(fā)揮一定的作用。 5、生物制劑:對于特別頑固的嚴(yán)重的天皰瘡,目前還可選擇一些生物制劑,如針對B淋巴細(xì)胞CD20的單克隆抗體(利妥昔單抗)等。 二、外用藥物 天皰瘡患者的皮膚和黏膜表面可出現(xiàn)水皰大皰、破潰糜爛等情況,可選擇一些有收斂作用、具有一定抗微生物作用的濕敷制劑,如高錳酸鉀、硼酸溶液、利凡諾溶液、黃連素溶液等,來進(jìn)行濕敷。還可局部外用紫草油、黃連素氧化鋅油等油劑,既能起到收斂作用,又能起到一定的預(yù)防感染、抗感染的作用。 本病還可選擇強(qiáng)氧化離子水濕敷、浴療(浸浴治療)等物理療法。另外,中醫(yī)可根據(jù)病情,應(yīng)用中藥來辨證施治。