梅毒滴度不能決定患者是否需要治療。1、如果梅毒患者既往接受過治療，滴度很高者，需要觀察一段時(shí)間，確定梅毒滴度經(jīng)治療后是否下降。2、如果梅毒患者從未接受過治療，即使滴度很低，甚至滴度為陰性，也需要治療。3、有些梅毒患者RPR為陰性，只有TPPA陽性，但通過其他檢查確定是梅毒感染，而且既往也未接受過治療，本次需要積極治療。因?yàn)楦腥緯r(shí)間較長(zhǎng)的患者，滴度可以轉(zhuǎn)陰，但疾病尚未痊愈，梅毒螺旋體可能只是暫時(shí)在身體內(nèi)部潛伏。綜上，治療與否主要取決于患者有無既往治療史，而與梅毒滴度的關(guān)系不大。