灰指甲需要與銀屑病、扁平苔蘚、手部濕疹等疾病相鑒別。1、銀屑病和扁平苔蘚等全身性疾病，也會(huì)出現(xiàn)甲板的破壞，如甲板剝離、顏色改變、萎縮、肥厚等，尤其是沒(méi)有其他部位皮膚表現(xiàn)的時(shí)候，更應(yīng)該與灰指甲相鑒別，主要通過(guò)組織病理學(xué)檢查及真菌學(xué)檢查鑒別。2、手部濕疹也可以導(dǎo)致甲板變形，如有縱脊、橫溝等，需要與灰指甲相鑒別，可以通過(guò)真菌學(xué)檢查鑒別。