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康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)

2024-11-15 12:31:30    來源:國家醫(yī)療保障局  作者:

序號(hào):17
項(xiàng)目名稱:神經(jīng)發(fā)育障礙檢查
服務(wù)產(chǎn)出:由受培訓(xùn)專業(yè)人員、運(yùn)用專門工具對(duì)于患者的認(rèn)知、注意力、執(zhí)行功能、社會(huì)、情感、智力、運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)育和發(fā)展進(jìn)行評(píng)估結(jié)果,為神經(jīng)發(fā)育障礙患者的診斷、治療和康復(fù)提供依據(jù)。
價(jià)格構(gòu)成:所定價(jià)格涵蓋資料收集、狀態(tài)評(píng)估、應(yīng)用各種方式測(cè)查、分析、得出結(jié)論等步驟所需的人力資源、設(shè)備成本與基本物質(zhì)資源消耗。
擴(kuò)展項(xiàng):01人工智能輔助訓(xùn)練
計(jì)價(jià)單位:次

使用說明:

1、本指南以康復(fù)治療為重點(diǎn),按照功能障礙類型設(shè)立價(jià)格項(xiàng)目。根據(jù)《深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》(醫(yī)保發(fā)(2021)41號(hào))“厘清價(jià)格項(xiàng)目與臨床診療技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本要素、不同應(yīng)用場(chǎng)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等的政策邊界。分類整合現(xiàn)行價(jià)格項(xiàng)目、實(shí)現(xiàn)價(jià)格項(xiàng)目與操作步驟、診療部位等技術(shù)細(xì)節(jié)脫鉤,增強(qiáng)現(xiàn)行價(jià)格項(xiàng)目對(duì)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療活動(dòng)改良創(chuàng)新的兼容性”要求,各類康復(fù)類項(xiàng)目在操作層面存在差異,但在價(jià)格項(xiàng)目和定價(jià)水平層面具備合并同類項(xiàng)的條件,立項(xiàng)指南對(duì)目前常用的康復(fù)類項(xiàng)目進(jìn)行了合并,地方醫(yī)保部門制定“康復(fù)類”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格時(shí),要充分體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值及不同類形醫(yī)院的成本投入,使收費(fèi)水平覆蓋絕大部分康復(fù)類項(xiàng)目,使不同類型醫(yī)院整合前后康復(fù)類項(xiàng)目收費(fèi)水平大體相當(dāng);醫(yī)療服務(wù)的政府指導(dǎo)價(jià)為最高限價(jià),下浮不限;同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施康復(fù)治療過程中有關(guān)創(chuàng)新改良,采取"現(xiàn)有項(xiàng)目兼容”的方式簡(jiǎn)化處理,無需申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,直接按照對(duì)應(yīng)的整合項(xiàng)目執(zhí)行即可。

2、本指南所稱的“價(jià)格構(gòu)成”,指項(xiàng)目?jī)r(jià)格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗,用于確定計(jì)價(jià)單元的邊界,是各級(jí)醫(yī)療保障部門制定調(diào)整項(xiàng)目?jī)r(jià)格考慮的測(cè)算因子,不應(yīng)作為臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理解,不是實(shí)際操作方式、路徑、步驟、程序的強(qiáng)制性要求,價(jià)格構(gòu)成中包含,但個(gè)別臨床實(shí)踐中非必要、未發(fā)生的,無需強(qiáng)制要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)減計(jì)費(fèi)用。所列“設(shè)備投入"包括但不限于操作設(shè)備、器具及固定資產(chǎn)投入。

3、本指南所稱“加收項(xiàng)",指同一項(xiàng)目以不同方式提供或在不同場(chǎng)景應(yīng)用時(shí),確有必要制定差異化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)而細(xì)分的一類子項(xiàng),包括在原項(xiàng)目?jī)r(jià)格基礎(chǔ)上增加或減少收費(fèi)的情況,具體的加/減收標(biāo)準(zhǔn)(加/減收率或加/減收金額)由各地依權(quán)限制定;實(shí)際應(yīng)用中,同時(shí)涉及多個(gè)加收項(xiàng)的,以項(xiàng)目單價(jià)為基礎(chǔ)計(jì)算相應(yīng)的加/減收水平后,據(jù)實(shí)收費(fèi)。

4、本指南所稱“擴(kuò)展項(xiàng)”,指同一項(xiàng)目下以不同方式提供或在不同場(chǎng)景應(yīng)用時(shí),只擴(kuò)展價(jià)格項(xiàng)目適用范圍、不額外加價(jià)的一類子項(xiàng),子項(xiàng)的價(jià)格按主項(xiàng)目執(zhí)行。

5、本指南所稱“基本物質(zhì)資源消耗”,指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分割的易耗品,包括但不限于各類消毒用品、儲(chǔ)存用品、清潔用品、個(gè)人防護(hù)用品、標(biāo)簽、垃圾處理用品、治療巾(單)、棉球、棉簽、紗布(墊)、普通繃帶、固定帶、治療護(hù)理盤(包)、護(hù)(尿)墊、中單、可復(fù)用訓(xùn)練器具、軟件(版權(quán)、開發(fā)、購買)成本等。基本物質(zhì)資源消耗成本計(jì)入項(xiàng)目?jī)r(jià)格,不另行收費(fèi)。除基本物質(zhì)資源消耗以外的其他耗材,按照實(shí)際采購價(jià)格零差率銷售。

6、本指南中涉及“包括...”“等”的,屬于開放型表述,所指對(duì)象不僅局限于表述中列明的事項(xiàng),也包括未列明的同類事項(xiàng)。

7、本指南所稱的“人工智能輔助檢查或訓(xùn)練”是指應(yīng)用人工智能技術(shù)輔助進(jìn)行的康復(fù)檢查或訓(xùn)練,不得與主項(xiàng)目同時(shí)收費(fèi)。

8、本指南中指的團(tuán)體訓(xùn)練人數(shù)不得超過15人。

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