使用鹽酸阿撲嗎啡舌下片時(shí)不能同時(shí)使用其他勃起功能障礙(ED)治療藥物,如他達(dá)拉非、西地那非?;颊卟灰俗孕忻つ柯?lián)用這兩款藥品?;颊叻名}酸阿撲嗎啡舌下片后,如需服用他達(dá)拉非片,建議至少間隔24小時(shí)。如果患者服用他達(dá)拉非片后,欲服用鹽酸阿撲嗎啡舌下片,建議至少間隔36小時(shí)。以下是具體分析:
鹽酸阿撲嗎啡舌下片的消除半衰期為2~3小時(shí),理論上藥物經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期(即5×3小時(shí)=15小時(shí))后,體內(nèi)藥物濃度可降至初始濃度的約3%以下,視為基本清除。若過(guò)早聯(lián)用,可能因兩種藥物的血管擴(kuò)張效應(yīng)疊加,增加低血壓或心血管負(fù)擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。建議服用鹽酸阿撲嗎啡舌下片后至少間隔24小時(shí)再使用他達(dá)拉非片。
他達(dá)拉非片的消除半衰期較長(zhǎng)(約17.5小時(shí)),需經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期(約87.5小時(shí),即3.6天)才能基本從體內(nèi)清除。但實(shí)際中,可能不需要等待那么久,但需要綜合考慮兩種藥物的作用時(shí)間和相互作用風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)他達(dá)拉非片的“有效作用時(shí)長(zhǎng)”為36小時(shí),一般建議服用他達(dá)拉非片后至少間隔36小時(shí)再使用鹽酸阿撲嗎啡舌下片。