慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征 可先口服抗菌藥2~4周，然后根據(jù)療效反饋決定是否繼續(xù)抗菌藥治療。推薦使用α-受體阻滯劑改善排尿異常癥狀和疼痛，也可選擇非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、植物制劑和M-受體阻滯劑等?？咕幹委煷蠖酁榻?jīng)驗(yàn)性治療，理論基礎(chǔ)是推測(cè)某些常規(guī)培養(yǎng)陰性的病原體導(dǎo)致了該型炎癥的發(fā)生。因此推薦先口服氟喹諾酮等抗菌藥2~4周，然后根據(jù)療效反饋決定是否繼續(xù)抗菌藥治療。只在患者的臨床癥狀確有減輕時(shí)，才建議繼續(xù)應(yīng)用抗菌藥。推薦的總療程為4~6周。部分此型患者可能存在沙眼衣原體、解脲支原體或人型支原體等細(xì)胞內(nèi)病原體感染，可以口服大環(huán)內(nèi)酯類等抗菌藥治療。同時(shí)，可根據(jù)患者的個(gè)體差異選擇不同的α-受體阻滯劑，推薦使用的α-受體阻滯劑主要有阿夫唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛和特拉唑嗪等，對(duì)照研究結(jié)果顯示，上述藥物對(duì)患者的排尿異常癥狀、疼痛及生活質(zhì)量指數(shù)等有不同程度的改善。治療中應(yīng)注意該類藥物導(dǎo)致的眩暈和體位性低血壓等不良反應(yīng)。α-受體阻滯劑的療程至少應(yīng)在12周以上。α-受體阻滯劑可與抗菌藥合用治療III型前列腺炎，合用療程應(yīng)在6周以上。非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥是治療Ⅲ型前列腺炎相關(guān)癥狀的經(jīng)驗(yàn)性用藥，其主要目的是緩解疼痛和不適。

　　無(wú)癥狀性前列腺炎 一般無(wú)需治療。
 
　　無(wú)論是哪一型的前列腺炎患者，合并抑郁、焦慮時(shí)，可同時(shí)選擇使用抗抑郁藥及抗焦慮藥。這些藥物既可以明顯改善患者情緒障礙癥狀，還可明顯改善身體的不適與疼痛。但臨床應(yīng)用時(shí)必須注意這些藥物的不良反應(yīng)?？蛇x擇的抗抑郁藥及抗焦慮藥主要有三環(huán)類抗抑郁劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和苯二氮卓類藥物等。
 
　　需要特別指出的是，植物制劑在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎的治療中作用日益受到重視。植物制劑主要指花粉類制劑與植物提取物，其藥理作用較為廣泛，如非特異性抗炎、抗水腫、促進(jìn)膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌松弛等作用，而且不良反應(yīng)較小。常用的植物制劑有普適泰、槲皮素、沙巴棕及其浸膏等。由于品種較多，植物制劑的用法用量需依據(jù)患者的具體病情而定，通常療程以月為單位。最近完成的一項(xiàng)多中心對(duì)照研究結(jié)果顯示，普適泰與左氧氟沙星合用治療Ⅲ型前列腺炎的效果，顯著優(yōu)于左氧氟沙星單一治療。另一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照研究結(jié)果顯示，與安慰劑比較，普適泰長(zhǎng)期（6個(gè)月）治療可以顯著減輕Ⅲ型前列腺炎患者的疼痛和排尿異常癥狀。
 
　　中醫(yī)中藥治療慢性前列腺炎也有一定療效，但需要指出的是，在使用中藥時(shí)，一定要在中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)辨證分型選擇湯劑或中成藥。