如果診斷結(jié)果為輕度抑郁，如社會(huì)功能交往興趣降低、工作效率下降，但并沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的生理問(wèn)題，再加上親友及各種社會(huì)關(guān)系能有效支持患者的話，患者可不用吃藥。這時(shí)，以認(rèn)知行為療法為主的心理治療就能起效。所謂認(rèn)知療法，就是從調(diào)整患者的看法出發(fā)，來(lái)改變情緒和行為。

    另外，家人的支持非常重要。親友萬(wàn)萬(wàn)不能簡(jiǎn)單粗暴地對(duì)待病人，像“如果不好好活，那就去死”之類的話，相當(dāng)于在想跳樓的人背后推了一把。所以，親友們應(yīng)多說(shuō)：“這些病很常見(jiàn)，我們一直陪著你，你會(huì)好得很快?！边@些話在一定程度上能減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。當(dāng)然，如果介紹一些順利治愈的例子，會(huì)增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心。

    如果診斷為中重度抑郁，即出現(xiàn)了吃不香睡不好，易疲乏，體重急劇下降等癥狀時(shí)，就必須用藥了。臨床上常用的抗抑郁藥共三類。一種是選擇性5—羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），這是臨床上廣泛應(yīng)用的抗抑郁藥，具有療效好、不良反應(yīng)少、耐受性好和服用方便等特點(diǎn)。其中的氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭并稱為“抗抑郁藥的五朵金花”。

    第二種是5—羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI），這類藥物不良反應(yīng)少，起效快，還適用于廣泛性焦慮障礙、社交焦慮障礙和驚恐障礙等焦慮障礙。另外，臨床上還可能用到一些國(guó)外的天然植物藥，如德國(guó)的圣·約翰草。

    用藥不僅要根據(jù)癥狀輕重，還需根據(jù)對(duì)象進(jìn)行調(diào)整。像兒童和老年人，一個(gè)器官尚未成熟，一個(gè)器官已經(jīng)衰老，用中醫(yī)的說(shuō)法就是“解毒能力差”。所以，用藥時(shí)首先要選用安全性較高的藥物，另外，劑量也要相應(yīng)減少。

    最后，切忌“見(jiàn)好就收”。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次發(fā)病，那么藥物在服用2—3周后開(kāi)始起效，6—8周后則可以讓患者恢復(fù)到正常的情緒狀態(tài)，這兩個(gè)月為治療期，之后要繼續(xù)服藥6—12個(gè)月來(lái)鞏固療效。這樣治療一年后，如果病情一直穩(wěn)定，就可停藥。但若治療結(jié)束后病情再次復(fù)發(fā)，那么就算第二次治療，而鞏固期需要2—3年。如果發(fā)作3次或3次以上的患者，就要終身服藥，每天服用一片藥，不能間斷和漏服。