此番若再禁止醫(yī)保藥店售賣非藥品,影響可想而知。“我認(rèn)為,禁止醫(yī)保藥店賣藥品以外的商品,與醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展‘十二五’規(guī)劃及整個(gè)行業(yè)發(fā)展規(guī)律是相悖的。”一位不愿具名的藥店高層表示,經(jīng)過10多年的發(fā)展,零售終端已經(jīng)完全市場(chǎng)化運(yùn)作,全國(guó)逾40萬家藥店不僅給老百姓提供了很大的便利,也對(duì)拉低虛高藥價(jià)發(fā)揮了重要作用,還解決了數(shù)百萬人的就業(yè)難題。如果此時(shí)出臺(tái)政策不許醫(yī)保定點(diǎn)藥店銷售非藥品,無異于將藥店推向絕境。屆時(shí),要由社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)藥店承接部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事服務(wù)、降低醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用支出的規(guī)劃,便難以落地。
建議加重處罰違規(guī)
此前,禁止醫(yī)保定點(diǎn)藥店售賣非藥品的政策已在不少城市推行,無一例外地都遭到了當(dāng)?shù)剡B鎖藥店的極力反對(duì)。
江蘇無錫數(shù)年前已推行這一做法,當(dāng)?shù)厮幍曛缓么蚱鸩吝吳颍河靡欢轮涣粝乱粋€(gè)小門的墻壁分隔店內(nèi)的藥品和非藥品區(qū)域,分門進(jìn)出。雖然此舉符合新政要求,但顧客選購不便,藥店經(jīng)營(yíng)也別扭,美觀更無從談起。
四川成都也從今年7月30日起效仿這一做法,無所適從的連鎖藥店紛紛苦思對(duì)策。
四川德仁堂藥業(yè)連鎖有限公司權(quán)衡再三后,只好向醫(yī)保部門遞交申請(qǐng),希望取消旗下12家門店的醫(yī)保定點(diǎn)資格,以便能繼續(xù)合法轉(zhuǎn)型大健康產(chǎn)品的嘗試。當(dāng)時(shí),這一反其道而行的做法,在業(yè)內(nèi)引起了轟動(dòng)。
德仁堂總經(jīng)理鄒康祿告訴醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)記者,退保申請(qǐng)遞上去1個(gè)多月后才獲批,“醫(yī)保部門對(duì)政策的執(zhí)行越來越嚴(yán),現(xiàn)在,醫(yī)保定點(diǎn)藥店連蜂蜜都不給賣了。”據(jù)鄒康祿透露,旗下未退保的那些醫(yī)保定點(diǎn)藥店,銷售額普遍下滑10%左右。“但其他店不打算退保。”鄒康祿表示,“暫時(shí)先把這12家退保門店的經(jīng)營(yíng)做好,以后再說。”
國(guó)內(nèi)目前已推行此做法的城市還有武漢、貴陽等地。業(yè)內(nèi)人士就此揣摩,此舉應(yīng)是醫(yī)保部門從方便管理、確保醫(yī)保資金使用安全的角度出發(fā),從而效仿東歐某些國(guó)家的做法。“東歐國(guó)家是基于醫(yī)保體系完善,藥店是政府指定供應(yīng)處方藥的機(jī)構(gòu),才推行這樣的做法。但是中國(guó)的情況不同,照搬顯然不合適。”業(yè)內(nèi)人士紛紛表示,建議醫(yī)保部門加大對(duì)違規(guī)刷醫(yī)??ㄇ闆r的稽查力度,加重處罰,不宜一刀切。
目前,出于對(duì)醫(yī)保資金安全的考慮,各地都在采取一些對(duì)策,除了以上做法,還有城市采取“限制醫(yī)保藥店經(jīng)營(yíng)非藥品的面積不能超過20%”的措施,但此舉同樣被業(yè)內(nèi)詬病。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,限制經(jīng)營(yíng)面積只是“換湯不換藥”,并不能杜絕違規(guī)刷卡行為,對(duì)零售行業(yè)也造成傷害,實(shí)非明智之舉,“建議各地根據(jù)實(shí)際情況,設(shè)定藥品區(qū)經(jīng)營(yíng)面積不低于主管部門要求的經(jīng)營(yíng)面積即可,例如60平方米。這樣既符合有關(guān)規(guī)定,也不會(huì)給有能力售賣非藥品、化解經(jīng)營(yíng)壓力的藥店帶來負(fù)面影響。”


