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內(nèi)容簡介：換心換腎都能操作，為什么肺癌患者不能換肺？雙肺的彌漫型的這種肺泡細(xì)胞癌，我們以前也嘗試過做肺移植，但畢竟是一個(gè)免疫性的疾病。如果做了器官移植以后，我們還要長期應(yīng)用免疫抑制劑抗器官排出的藥物，這些都對腫瘤的發(fā)生發(fā)展、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移擴(kuò)散都是有一定影響的。肺癌還不像肝癌那樣，我們把肺移植作為一個(gè)肺癌的適應(yīng)癥，還沒有。專家提示：肺移植后需要長期應(yīng)用免疫抑制劑，抗激光排斥的藥物，對腫瘤的發(fā)生發(fā)展、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移是有

內(nèi)容簡介：嗜鉻細(xì)胞瘤是一種起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位嗜鉻組織的腫瘤。其中，起源于交感神經(jīng)節(jié)、副交感神經(jīng)節(jié)或其他部位嗜鉻組織的腫瘤，又稱為副神經(jīng)節(jié)瘤或腎上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤。發(fā)生于腎上腺髓質(zhì)和腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤統(tǒng)稱為嗜鉻細(xì)胞瘤和副神經(jīng)節(jié)瘤（PPGL）。目前，臨床將腎上腺內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞瘤和腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤（副神經(jīng)節(jié)瘤）統(tǒng)稱為嗜鉻細(xì)胞瘤。1、疾病分類過去將嗜鉻細(xì)胞瘤分為良性和惡性，大約10%的腫瘤為惡

內(nèi)容簡介：嗜鉻細(xì)胞瘤良性與惡性的區(qū)別主要在于是否發(fā)生轉(zhuǎn)移、是否能夠治愈等。嗜鉻細(xì)胞瘤是一種起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位嗜鉻組織的腫瘤。其中，起源于交感神經(jīng)節(jié)、副交感神經(jīng)節(jié)或其他部位嗜鉻組織的腫瘤，又稱為副神經(jīng)節(jié)瘤或腎上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤。1、良性與惡性腫瘤最主要的區(qū)別在于是否發(fā)生發(fā)生轉(zhuǎn)移，發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤即為惡性腫瘤。2、在預(yù)后上，良性腫瘤經(jīng)過及時(shí)、恰當(dāng)?shù)闹委?，是有可能治愈的；而惡性腫瘤則一般不能治愈，

內(nèi)容簡介：目前大部分非轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤經(jīng)過手術(shù)切除腫瘤以后可以達(dá)到治愈的效果，而轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤卻很難被治愈。在1926年醫(yī)生首次把嗜鉻細(xì)胞瘤成功切除以后，嗜鉻細(xì)胞瘤的治療是在不斷的進(jìn)展。最近幾年來，由于用于診斷的影像學(xué)技術(shù)的革新、血液生化檢查的進(jìn)步以及更為完善的術(shù)前管理和術(shù)中管理，嗜鉻細(xì)胞瘤的治療效果也越來越好，術(shù)后康復(fù)也越來越快。據(jù)有關(guān)資料顯示，非轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤的手術(shù)后5年存活率大于95%，復(fù)發(fā)率小于

內(nèi)容簡介：嗜鉻細(xì)胞瘤的患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。1、腎上腺素能受體阻滯劑嗜鉻細(xì)胞瘤的患者可使用一些適當(dāng)?shù)乃幬飦砜刂瓢Y狀以及為手術(shù)做準(zhǔn)備。常用的治療藥物包括α-受體阻斷劑和β-受體阻斷劑兩類藥物。α-受體阻斷劑常用的有酚妥拉明、酚芐明等，β-受體阻斷劑常用的有普萘洛爾、阿替洛爾等。2、化療藥物對于轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤患者，還可使用抗腫瘤藥物聯(lián)合化療。如：（1）使用環(huán)磷酰胺、長春新堿和達(dá)卡巴嗪聯(lián)合，

內(nèi)容簡介：嗜鉻細(xì)胞瘤是一種相對嚴(yán)重的腫瘤。1、約有10%的患者會(huì)出現(xiàn)嗜鉻細(xì)胞瘤的危象，表現(xiàn)可以為嚴(yán)重的高血壓或者高血壓、低血壓反復(fù)交替發(fā)作?；颊呖赡軙?huì)因此出現(xiàn)心、腦、腎等等多器官系統(tǒng)功能障礙，甚至危及生命。嗜鉻細(xì)胞瘤危象可能與術(shù)前準(zhǔn)備不充分、術(shù)中擠壓、觸碰腫瘤、麻醉以及其他手術(shù)應(yīng)激等有關(guān)。2、大約10%的嗜鉻細(xì)胞瘤是惡性的，其往往在轉(zhuǎn)移病變出現(xiàn)時(shí)才被檢出?；颊叩念A(yù)后明顯變差，5年生存率多為40%左右，遠(yuǎn)期生

內(nèi)容簡介：在日常生活中，癌癥泛指所有的惡性腫瘤。大多數(shù)嗜鉻細(xì)胞瘤或者副神經(jīng)節(jié)瘤是良性病程。只有10%到20%的嗜鉻細(xì)胞瘤有惡性傾向，即被認(rèn)為是“癌癥”。常見轉(zhuǎn)移部位為區(qū)域及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)、骨骼、肝和肺。2017年世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)為，所有的嗜鉻細(xì)胞瘤都具有轉(zhuǎn)移的潛能，建議分為轉(zhuǎn)移性和非轉(zhuǎn)移性，并使用轉(zhuǎn)移性替代惡性，不再用惡性和良性的分類。若非嗜鉻組織如骨、肝、肺、淋巴結(jié)、腦或其他軟組織中出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移病灶，則

內(nèi)容簡介：嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷主要分為定性診斷和定位診斷。1、定性診斷定性診斷的目的是確定血漿或尿中游離的兒茶酚胺濃度是否增高，或尿中兒茶酚胺代謝產(chǎn)物是否增高。2、定位診斷定位診斷的目的是確定腫瘤發(fā)生的位置，主要使用影像學(xué)檢查，如CT、B超、核磁和碘131-MIBG（131間位碘苯甲基胍）等技術(shù)對腫瘤定位。（1）CT為首選的檢查，90%以上的腫瘤可準(zhǔn)確定位。（2）B超可作為腎上腺及腎上腺外腫瘤的定位檢查。對直徑

內(nèi)容簡介：嗜鉻細(xì)胞瘤是否可以切除并不完全取決于腫瘤的大小，主要與腫瘤的部位、性質(zhì)，患者的整體情況，醫(yī)療中心的條件和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等多種因素有關(guān)。1、總體來說，位于腎上腺的部位的嗜鉻細(xì)胞瘤，切除可能相對容易。而腎上腺外，尤其是毗鄰大血管的嗜鉻細(xì)胞瘤，即副神經(jīng)節(jié)瘤，其手術(shù)難度會(huì)大大增加。2、非轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤的切除相對容易，而轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤切除起來比較難。3、如果患者身體情況較差，即使是良性的、比較小的位于腎上腺

內(nèi)容簡介：為了避免手術(shù)中發(fā)生一些危及生命的情況，嗜鉻細(xì)胞瘤的患者在術(shù)前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備。1、使用藥物來控制血壓、緩解術(shù)前心動(dòng)過速。常用酚芐明、α1-腎上腺素能受體阻滯劑等α-受體阻滯劑，以及普萘洛爾、阿替洛爾等β-受體阻滯劑。2、患者應(yīng)注意攝入豆腐干、松花蛋、紫菜、芝麻醬等含鈉高的食物，并且多喝水，補(bǔ)充血容量，以防止腫瘤切除后引起嚴(yán)重低血壓。臨床術(shù)前準(zhǔn)備充分的標(biāo)準(zhǔn)包括：①患者的陣發(fā)性高血壓發(fā)作頻率減少、幅度

內(nèi)容簡介：嗜鉻細(xì)胞瘤在手術(shù)切除后有可能會(huì)復(fù)發(fā)。但非轉(zhuǎn)移性（良性）嗜鉻細(xì)胞瘤經(jīng)手術(shù)切除后，出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性要明顯低于惡性嗜鉻細(xì)胞瘤。1、一般來說，非轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤的復(fù)發(fā)率小于10%。但有研究報(bào)道，部分患者在診斷為良性嗜鉻細(xì)胞瘤并進(jìn)行切除后的5年，甚至更長的時(shí)間，又出現(xiàn)了嗜鉻細(xì)胞瘤的復(fù)發(fā)或者嗜鉻細(xì)胞瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。2、由于惡性嗜鉻細(xì)胞瘤與比鄰器官及大血管緊密粘連，腫瘤本身的侵襲性比較強(qiáng)，部分患者腫瘤可能無法完整

內(nèi)容簡介：嗜鉻細(xì)胞瘤的治療方式主要包括手術(shù)治療、藥物治療、放化療等。1、手術(shù)治療嗜鉻細(xì)胞瘤最主要的治療方式是手術(shù)治療，患者在定性、定位診斷明確后應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)切除治療。近年來，經(jīng)腹腔鏡行腎上腺腫瘤微創(chuàng)切除術(shù)在臨床上取得了良好療效并已廣泛應(yīng)用，極大地減少了手術(shù)創(chuàng)傷和并發(fā)癥，減輕患者痛苦，縮短住院天數(shù)及降低醫(yī)療費(fèi)用。（1）非轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤經(jīng)切除腫瘤可得到治愈。（2）轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤如能被早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)手術(shù)也可

內(nèi)容簡介：腎透明細(xì)胞癌的發(fā)生與其他惡性腫瘤的發(fā)生一樣，是一個(gè)長期、慢性、復(fù)雜的過程，是內(nèi)因、外因交織在一起共同作用的結(jié)果。目前，絕大多數(shù)的腎透明細(xì)胞癌，在臨床上還沒有找到明確的誘發(fā)因素，但可能與吸煙、肥胖、職業(yè)暴露、高血壓及抗高血壓藥物、遺傳等好發(fā)因素有關(guān)。1、吸煙。吸煙者患腎透明細(xì)胞癌的幾率是不吸煙者的1.5~2.5倍，吸煙是目前最為明確的腎透明細(xì)胞癌致病危險(xiǎn)因素。2、肥胖。比較肥胖者發(fā)生透明細(xì)胞癌的機(jī)會(huì)

內(nèi)容簡介：嗜鉻細(xì)胞瘤患者的主要臨床表現(xiàn)為兒茶酚胺分泌增多所致的高血壓及心、腦、腎血管并發(fā)癥和代謝性改變。由于腫瘤發(fā)生部位的不同，分泌的兒茶酚胺類激素不同以及激素作用受體的不同，導(dǎo)致患者的癥狀復(fù)雜多樣。1、典型的表現(xiàn)是陣發(fā)性高血壓，同時(shí)伴有“頭痛、心悸、出汗“三聯(lián)征。陣發(fā)性高血壓的發(fā)作可由情緒激動(dòng)、體位改變、創(chuàng)傷等誘發(fā)。發(fā)作持續(xù)時(shí)間不一，短至幾秒鐘長至數(shù)小時(shí)以上。發(fā)作頻率也不一，多者一日數(shù)次，少者數(shù)月一次，隨