三九鹽酸吡格列酮片價格對比 7片

產(chǎn)品名稱：鹽酸吡格列酮片 (三九)
包裝規(guī)格：15mg*7片產(chǎn)品劑型：片劑包裝單位：盒
批準文號：國藥準字H20080271 藥品本位碼：86901016003484
生產(chǎn)廠家：重慶科瑞制藥(集團)有限公司
商品條碼：6919320101301
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鹽酸吡格列酮片三九其它規(guī)格

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￥6.07 鹽酸吡格列酮片處方藥

共 5 個商家銷售規(guī)格：15mg*14片片劑
批準文號：國藥準字H20080271
生產(chǎn)廠家：重慶科瑞制藥(集團)有限公司

￥19.80 鹽酸吡格列酮片處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：15mg*7片*3板片劑
批準文號：國藥準字H20080271
生產(chǎn)廠家：重慶科瑞制藥(集團)有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】鹽酸吡格列酮片
【商品名/商標】
三九
【規(guī)格】15mg*7片
【性狀】本品為白色片。
【功能主治/適應癥】
鹽酸吡格列酮片對于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。2型糖尿病的控制還應包括營養(yǎng)咨詢、必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要，在藥物維持治療時也是如此。
【用法用量】鹽酸吡格列酮應每日服用一次，服藥與進食無關。糖尿病治療應個體化。治療反應用HbA評價更理想，與單用FBG相比，他市評價長期血糖控制的更好指標。HbA反映了過去2-3個月的血糖情況。臨床應用時。我們建議，除非血糖控制變差，患者的鹽酸吡格列酮治療應足夠長（3個月），以評價HbA的改變。單藥治療：單用飲食控制和體育鍛煉不足以控制血糖時，可進行鹽酸吡格列酮單藥治療，初始劑量可為15mg(相當于1片)或30 mg(相當于2片)1次/日。如對初始劑量反應不佳，可加量，直至45 mg(相當于3片)1次/日。如患者對單藥治療反應不佳，應考慮聯(lián)合用藥。聯(lián)合治療：磺脲：與磺脲類藥物合用時，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15mg(相當于1片)或30 mg(相當于2片)1次/日。當開始鹽酸吡格列酮治療時，磺脲劑量可維持不變。當病人發(fā)生低血糖時，應減少磺脲用量。二甲雙胍：與二甲雙胍合用時，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15mg(相當于1片)或30 mg(相當于2片)1次/日。當開始鹽酸吡格列酮治療時，二甲雙胍劑量可維持不變。一般而言，與二甲雙胍合用時，二甲雙胍無須降低劑量也不會引起低血糖。胰島素：與胰島素合用時，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15mg(相當于1片)或30 mg(相當于2片)1次/日。當開始鹽酸吡格列酮治療時，胰島素劑量可維持不變。對于聯(lián)合用鹽酸吡格列酮和胰島素的病人，當出現(xiàn)低血糖或血漿葡萄糖濃度低至100mg/公升以下時，可降低胰島素用量10%-25%。進一步根據(jù)血糖結果進行個體化調整。最大劑量：鹽酸吡格列酮劑量不應超過45mg（相當于3片）1次/日，因為超過這一劑量的用藥尚未進行安慰劑對照的臨床研究。劑量超過30mg（相當于2片）的聯(lián)合用藥也尚未進行安慰劑對照的臨床研究。對于腎功能不全的病人，劑量無須調整。
【不良反應】截至日本批準時為止進行的臨床試驗中，在1日1次服用吡格列酮 15mg、30mg或45mg的1，225例患者中有311例患者25.4%出現(xiàn)包括臨床檢查值異常在內的不良反應。下述的本品不良反應出現(xiàn)在上述臨床試驗和自發(fā)報告中。有臨床意義的不良反應：因可能會出現(xiàn)或加重心力衰竭，服用本品期間應密切觀察。如出現(xiàn)浮腫、體重突然增加和心力衰竭癥狀體征呼吸急促、心悸、心胸比增大，胸腔積液等，應采取停藥，并給予袢利尿劑等適當措施?；加行呐K疾病的患者服用本品后可能引發(fā)心力衰竭，應密切注意。參照1.慎重用藥項和2.重要的注意事項 2由于循環(huán)血漿容量的增加可能引起浮腫7.6%，931，125例，故應密切觀察。出現(xiàn)浮腫時，采取減少劑量或停止用藥等適當?shù)奶幚?。采取這些處理癥狀無改善時，根據(jù)情況必要時考慮給予袢利尿劑呋塞米等。浮腫更常見于女性，在女性中占11.2%69615例、在男性中占3.9%24610例。當本品劑量由1日1次30mg增至45mg時，首先觀察到浮腫者占9.4%996例。參照有關用法·用量的注意事項項浮腫的發(fā)生率在合并糖尿病性視網(wǎng)膜病變的患者中占9.1%34373例;在合并糖尿病性神經(jīng)病變的患者中占10.2%31304例;在合并糖尿病性腎病的患者中占10.0%25251例。由于在合并糖尿病并發(fā)癥的患者中發(fā)生浮腫的比例較無并發(fā)癥的患者偏高，故應對這些有糖尿病并發(fā)癥的患者特別留意。 3有報道出現(xiàn)伴隨ASTGOT、ALTGPT和ALP等升高的肝功能障礙或黃疸0.1%。有報道同類藥物曲格列酮troglitazone出現(xiàn)包括爆發(fā)性肝炎在內的肝炎0.1%，故應密切觀察。同時，在開始服用本品后至少12個月內，要每個月進行1次肝功能檢查，以后也要定期檢查每3個月左右1次，如果出現(xiàn)異常應采取如停止用藥等適當處理。1.與其他降糖藥并用時，有時出現(xiàn)低血糖癥狀0.1～不足5%。出現(xiàn)低血糖時，對本品或并用的降糖藥物，應采取暫停服藥或減少劑量等慎重處理。服用本品出現(xiàn)低血糖癥狀時，通常給予蔗糖，但與α-葡萄糖苷酶抑制劑并用而出現(xiàn)低血糖癥狀時，應給予葡萄糖。2.有報道胃潰瘍復發(fā)的病例。
【禁忌】對下述患者禁用1.心力衰竭或有心力衰竭病史的患者。在動物研究中，伴隨循環(huán)血漿容量的增加有可能出現(xiàn)代償性變化而引起心臟重量增加。有臨床病例報道出現(xiàn)心力衰竭或加重心力衰竭。2.嚴重酮癥，糖尿病性昏迷或昏迷前，或1型糖尿病患者。必須用靜脈輸液及胰島素迅速糾正高血糖。3.嚴重肝功能障礙的患者。本品主要在肝臟進行代謝，有可能引起蓄積。4.嚴重腎功能障礙的患者。5.嚴重的感染癥，手術前后，或嚴重創(chuàng)傷的患者。有必要注射胰島素以控制血糖，因而不適合給予本品。6.對本品成分有過敏史的患者。7.孕婦或有可能妊娠的婦女。參照【孕婦及哺乳期婦女用藥】項。
【注意事項】1.慎重用藥對下述患者慎用1對下述患者或情況：1.心臟疾病患者，如心肌梗塞、心絞痛、心肌病和高血壓性心臟病等，可能引起心力衰竭伴隨循環(huán)血漿容量的增加有可能誘發(fā)心力衰竭。參照和【不良反應】2.肝或腎功能障礙參照【禁忌】項3.腦垂體機能不全或腎上腺機能不全有可能引起低血糖。4.營養(yǎng)不良狀態(tài)，饑餓狀態(tài)，不規(guī)律的飲食攝取，飲食攝取量不足或衰弱狀態(tài)有可能引起低血糖。5.激烈的肌肉運動有可能引起低血糖。6.過度的飲酒有可能引起低血糖。 7老年患者參照【老年患者用藥】項 2正在使用其它抗糖尿病藥物的患者。參照【藥物相互作用】和【不良反應】項2.重要的注意事項 1因為循環(huán)血漿容量的增加短時期內有可能出現(xiàn)浮腫、誘發(fā)心力衰竭或加重，對下列情況應注意觀察參照【禁忌】項和【慎重給藥】項。i本品不可用于心力衰竭或有心力衰竭病史的患者。 ii服用本品后應密切觀察。如出現(xiàn)浮腫、體重突然增加、心力衰竭癥狀等，應采取停藥等適當措施，給予袢利尿劑呋塞米等。iii應指導患者在服用本品期間注意有無浮腫、體重突然增加或改變等癥狀出現(xiàn)。如出現(xiàn)以上異常癥狀，請立即停藥并咨詢醫(yī)生。 2可能引起心電圖異常和心胸比增大，充分留意觀察;定期檢查心電圖，發(fā)現(xiàn)異常時，采取暫時停藥或減少劑量等慎重處理。參照【不良反應】項。3.本品與其他降糖藥合用時，有時會引起低血糖癥狀。與這些藥合并使用時，對患者要充分說明低血糖癥狀及處理方法，提醒患者注意低血糖癥狀。參照【藥物相互作用】項和【不良反應】項4.本品只適用于經(jīng)飲食療法和或運動療法等糖尿病基本療法而達不到充分效果的患者。5.本品只限用于推斷有胰島素抵抗性的患者。胰島素抵抗性的粗略判斷標準為體重指數(shù)Body Mass Index：BMI kgm2大于或等于24;或空腹全血胰島素分泌水平大于或等于5mUmL。6.服用本品期間應定期檢查血糖、尿糖，確認其藥效。如果服用3個月還未達到滿意效果時，應及時改用其他藥物。7.在用藥期間，可出現(xiàn)下列情況：不再需要繼續(xù)用藥;需要減少劑量;或由于患者不節(jié)制或合并感染等情況下導致治療效果減弱或沒有治療效果。因此，應注意飲食攝取量、體重變化、血糖、有無感染存在的情況。應注意做出經(jīng)常性的判斷是否需要繼續(xù)用藥，服用劑量及藥物的選擇等。 8.已知由于血糖迅速下降可使糖尿病視網(wǎng)膜病變加重。在使用本品的病例中已報道，故應留意這一癥狀。9.幾乎沒有與雙胍類藥物合并用藥的經(jīng)驗。10.本品每日劑量45mg與α-葡萄糖苷酶抑制劑合并用藥的安全性尚未確立臨床用藥經(jīng)驗很少。11.本品與α-葡萄糖苷酶抑制劑和磺酰脲類藥物合并用藥的安全性尚未確立臨床試驗中觀察到不良反應的發(fā)生率有增加趨勢。3.使用時注意事項藥物交付患者時：鋁塑泡罩包裝PTP的藥物，應指導其從鋁塑泡罩PTP包裝中取出后再服用。有報道，因誤服鋁塑泡罩PTP包裝堅硬的銳角部刺入食道粘膜而發(fā)生穿孔，并發(fā)諸如縱隔炎等嚴重的合并癥。4.其它的注意事項1.對大鼠及小鼠進行管飼法口服用藥24個月的試驗，在雄性大白鼠≥3.6mg kg日組中，出現(xiàn)膀胱腫瘤。2.有報道，對家族性腺瘤樣息肉familial adenomatous polyposis ：FAP小鼠模型口服同類藥物曲格列酮troglitazone或羅格列酮rosiglitazone后，出現(xiàn)結腸腫瘤的數(shù)目增多及體積增大。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.不用于孕婦或有可能妊娠的婦女。有關妊娠期用藥的安全性尚未確立。在大鼠的器官形成期進行給藥試驗，≥40mgkg組觀察到胚·胎仔死亡率出現(xiàn)高值，新生鼠生存率出現(xiàn)低值;在家兔的器官形成期進行給藥試驗，160mgkg組觀察到有母體兔的死亡或流產(chǎn)各1例，胚·胎仔死亡率出現(xiàn)高值。 2.哺乳期婦女避免用藥，不得不用藥時，應停止哺乳。有報道，在大鼠的乳汁中有藥物出現(xiàn)。
【老年患者用藥】老年人通常生理機能減退，應小心給藥，例如從1日1次15mg開始用藥，嚴密觀察病程中是否發(fā)生不良反應。
【兒童用藥】對兒童用藥的安全性尚未確立沒有臨床經(jīng)驗。
【生產(chǎn)廠家】重慶科瑞制藥(集團)有限公司
【批準文號】國藥準字H20080271
【生產(chǎn)地址】重慶市南岸經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)大石支路2號
【條形碼】6919320101301
【藥品本位碼】86901016003484