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拉米夫定片(乾力安)價(jià)格對(duì)比 7片千金湘江藥業(yè)

產(chǎn)品名稱(chēng)：拉米夫定片 (乾力安/湘江)
包裝規(guī)格：0.1g*7片產(chǎn)品劑型：片劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20103481 藥品本位碼：86904960000561
生產(chǎn)廠家：湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司
商品條碼：6934805200416
處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用主治疾?。?/span>點(diǎn)下方問(wèn)診開(kāi)藥，獲得處方后可查看

拉米夫定片乾力安/湘江其它規(guī)格

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￥23.13 拉米夫定片(健甘靈/湘江) 處方藥

共 11 個(gè)商家銷(xiāo)售規(guī)格：0.1g*14片
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20103481
生產(chǎn)廠家：湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用！
【產(chǎn)品名稱(chēng)】拉米夫定片
【商品名/商標(biāo)】
乾力安/湘江
【規(guī)格】0.1g*7片
【主要成份】本品主要成份為拉米夫定。
【功能主治/適應(yīng)癥】
拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/h2>
【用法用量】本品應(yīng)在對(duì)慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，推薦劑量為每日一次，每次100mg，飯前或飯后服用均可。
【不良反應(yīng)】常見(jiàn)的不良反應(yīng)有上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉，癥狀一般較輕并可自行緩解。
【禁忌】對(duì)拉米夫定或制劑中其他任何成份過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】1.治療期間應(yīng)對(duì)患者的臨床情況及病毒學(xué)指標(biāo)進(jìn)行定期檢查。2.少數(shù)患者停止使用本品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用本品，要對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察，若肝炎惡化，應(yīng)考慮重新使用本品治療。3.患者腎功能不全會(huì)影響拉米夫定的排泄，對(duì)于肌酐清除率<30ml/分鐘的患者，不建議使用本品。肝臟損害不影響拉米夫定的藥物代謝過(guò)程。4.本品治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過(guò)性接觸或血源性傳播方式感染他人，故仍應(yīng)采取適當(dāng)防護(hù)措施。5.目前尚無(wú)資料顯示孕婦服用本品后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應(yīng)對(duì)新生兒進(jìn)行常規(guī)的乙型肝炎免疫接種。
【藥物相互作用】1.拉米夫定與具有相同排泄機(jī)制的藥物(如甲氧芐啶、磺胺甲?唑)同時(shí)使用時(shí)，拉米夫定血濃度可增加40%，無(wú)臨床意義，但有腎臟功能損害的患者應(yīng)注意。2.與齊多夫定合用可增加后者的血藥峰濃度(Cmax)，但不影響兩者的消除和藥時(shí)曲線下面積。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.妊娠3個(gè)月內(nèi)的患者不宜使用本品。妊娠3個(gè)月以上的患者使用本品需權(quán)衡利弊。2.哺乳婦女服用本品時(shí)暫停哺乳。
【老年患者用藥】對(duì)于因年齡增大而腎臟排泄功能下降的老年患者，拉米夫定代謝無(wú)顯著變化，只有在肌酐清除率<30ml/分鐘時(shí)，才有影響。
【藥理毒理】藥理作用：拉米夫定為核苷類(lèi)似物，可在細(xì)胞內(nèi)磷酸化，成為拉米夫定三磷酸鹽（L-TP），并以環(huán)腺苷磷酸形式通過(guò)乙型肝炎病毒（HBV）多聚酶嵌入到病毒DNA中，導(dǎo)致DNA鏈合成中止。拉米夫定三磷酸鹽是哺乳動(dòng)物α、β和γ-DNA多聚酶的弱抑制劑。在體外實(shí)驗(yàn)中，拉米夫定三磷酸鹽在肝細(xì)胞中的半衰期為17-19小時(shí)。拉米夫定為一種抗病毒藥，在多種實(shí)驗(yàn)細(xì)胞系及感染動(dòng)物模型上均表現(xiàn)出對(duì)乙型肝炎病毒的抑制作用。但其中有兩種動(dòng)物模型（小鴨和黑猩猩）在停止本品治療后的4和14天內(nèi)分別出現(xiàn)乙型肝炎病毒的血清DNA水平回升。長(zhǎng)期使用拉米夫定，可導(dǎo)致HBV對(duì)其敏感性降低。病毒株基因型分析顯示，此種變化與HBV聚合酶催化反應(yīng)區(qū)YMDD序列552位點(diǎn)上的蛋氨酸被纈氨酸或異亮氨酸取代以及528位點(diǎn)上的亮氨酸被蛋氨酸取代有關(guān)。在體外，含YMDD變異的HBV重組體的復(fù)制能力低于野生型HBV。目前尚不清楚HBV的其它變異是否與其對(duì)拉米夫定的體外敏感性下降有關(guān)。毒理研究：遺傳毒性：拉米夫定在微生物致突變?cè)囼?yàn)和體外細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)未顯示致突變活性，但在體外培養(yǎng)人淋巴細(xì)胞和小鼠淋巴瘤實(shí)驗(yàn)中顯示出其微弱的致突變活性。大鼠經(jīng)口給予拉米夫定2000mg/kg（血藥濃度為慢性乙型肝炎患者推薦臨床劑量的60-70倍），未見(jiàn)明顯的遺傳毒性。生殖毒性：大鼠經(jīng)口給予拉米夫定4000mg/kg/天（血藥濃度為人臨床血藥濃度的80-120倍），其生育力和斷奶后仔代的存活、生長(zhǎng)、發(fā)育未受明顯影響。大鼠和家兔分別經(jīng)口給予拉米夫定4000和1000mg/kg/天（血藥濃度約為人臨床推薦劑量血藥濃度的60倍），均未表現(xiàn)出明顯的致畸作用。當(dāng)家兔血藥濃度與人臨床推薦劑量的血藥濃度相近時(shí)，出現(xiàn)早期胚胎死亡率升高。但大鼠血藥濃度達(dá)到相當(dāng)于人臨床推薦劑量血藥濃度的60倍時(shí)，未見(jiàn)此類(lèi)現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)妊娠大鼠和家兔的研究結(jié)果顯示，拉米夫定可以穿過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎仔體內(nèi)。尚無(wú)拉米夫定用于妊娠婦女的充分和嚴(yán)格對(duì)照的臨床研究資料。哺乳期大鼠乳汁中拉米夫定濃度和其在血漿中的濃度相近。
【藥物過(guò)量】沒(méi)有已知的拉米夫定解毒劑，曾報(bào)告一名成年人吞服了6克拉米夫定，沒(méi)有記錄到臨床征象或癥狀，且無(wú)正常保存的血液學(xué)化驗(yàn)結(jié)果。鑒于通過(guò)（4小時(shí)）血液透析、非臥床腹膜透析和自動(dòng)腹膜透析所清除的拉米夫定的量微不足道，所以尚不明確拉米夫定過(guò)量事件中連續(xù)性血液透析所能提供的臨床效益。如果發(fā)生藥物過(guò)量，則應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，需要時(shí)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化支持性治療。
【生產(chǎn)廠家】湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20103481
【生產(chǎn)地址】湖南省株洲市荷塘區(qū)金龍東路1號(hào)
【條形碼】6934805200416
【藥品本位碼】86904960000561

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