異煙肼注射液價格對比 2ml0.1g10支城市藥業(yè)

產(chǎn)品名稱：異煙肼注射液
包裝規(guī)格：2ml*0.1g*10支產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H34020518 藥品本位碼：86904280000821
生產(chǎn)廠家：安徽城市藥業(yè)有限責(zé)任公司
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替代產(chǎn)品

有貨

￥29.90 異煙肼注射液(Merriclin) 處方藥

共 2 個商家銷售規(guī)格：2ml:100mg*10支注射劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20244651
生產(chǎn)廠家：津藥和平(天津)制藥有限公司

￥12.00 異煙肼注射液處方藥

共 3 個商家銷售規(guī)格：2ml:50mg 注射劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H41022581
生產(chǎn)廠家：信合援生制藥股份有限公司

￥35.00 異煙肼注射液(太極) 處方藥

共 15 個商家銷售規(guī)格：2ml:0.1g*10支注射劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H50021470
生產(chǎn)廠家：西南藥業(yè)股份有限公司

￥42.30 異煙肼注射液(雙燕牌) 處方藥

共 12 個商家銷售規(guī)格：2ml:0.1g*10支注射劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H12020970
生產(chǎn)廠家：津藥和平(天津)制藥有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】異煙肼注射液
【規(guī)格】2ml*0.1g*10支
【主要成份】本品的主要成分為異煙肼。輔料為；依地酸二鈉。
【性狀】本品為無色或微黃色的澄明液體。
【功能主治/適應(yīng)癥】
與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種類型結(jié)核病及部分非結(jié)核分枝桿菌病的治療。
【用法用量】1．肌內(nèi)注射、靜脈注射或靜脈滴注：國內(nèi)極少肌內(nèi)注射，一般在強化期或?qū)τ谥匕Y或不能口服用藥的病人采用靜脈滴注的方法，用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后使用。(1)成人一日0.3～0.4g或5～10mg/kg；兒童每日按體重10～15mg/kg，一日不超過0.3g。(2)急性粟粒型肺結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎患者，成人一日10～15mg/kg，每日不超過0.9g。(3)采用間歇療法時，成人每次0.6～0.8g，每周2～3次。2．局部用藥(1)霧化吸入：每次0.1～0.2g，每日2次。(2)局部注射(胸膜腔、腹腔或椎管內(nèi))，每次50～200mg。
【不良反應(yīng)】常用劑量不良反應(yīng)的發(fā)生率較低。劑量加大至6mg/kg時，不良反應(yīng)發(fā)生率顯著增加，主要為周圍神經(jīng)炎及肝臟毒性，加用維生素B6雖可減少毒性反應(yīng)，但也可影響療效。1．肝臟毒性：本品可引起輕度一過性肝損害如血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高及黃疸等，發(fā)生率約為10%～20%。肝臟毒性與本品的代謝產(chǎn)物乙酰肼有關(guān)，快乙酰化者乙酰肼在肝臟積聚增多，故易引起肝損害。服藥期間飲酒可使肝損害增加。毒性反應(yīng)表現(xiàn)為食欲不佳、異常乏力或軟弱、惡心或嘔吐(肝毒性的前驅(qū)癥狀)及深色尿、眼或皮膚黃染(肝毒性)。2．神經(jīng)系統(tǒng)毒性：周圍神經(jīng)炎多見于慢乙酰化者，并與劑量有明顯關(guān)系。較多患者表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、麻木針刺感、燒灼感或手腳疼痛。此種反應(yīng)在鉛中毒、動脈硬化、甲亢、糖尿病、酒精中毒、營養(yǎng)不良及孕婦等較易發(fā)生。其他毒性反應(yīng)如興奮、欣快感、失眠、喪失自主力、中毒性腦病或中毒性精神病則均屬少見，視神經(jīng)炎及萎縮等嚴重毒性反應(yīng)偶有報道。3．變態(tài)反應(yīng)：包括發(fā)熱、多形性皮疹、淋巴結(jié)病、脈管炎等。一旦發(fā)生，應(yīng)立即停藥，如需再用，應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加劑量。4．血液系統(tǒng)可有粒細胞減少、嗜酸性粒細胞增多、血小板減少、高鐵血紅蛋白血癥等。5．其他如口干、維生素B6缺乏癥、高血糖癥、代謝性酸中毒、內(nèi)分泌功能障礙等偶有報道。
【禁忌】對本品過敏的患者禁用。
【注意事項】1．精神病、癲癇、肝功能損害及嚴重腎功能損害者應(yīng)慎用本品或劑量酌減。2．本品與乙硫異煙胺、吡嗪酰胺、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)藥物存在交叉過敏。3．異煙肼結(jié)構(gòu)與維生素B6相似，大劑量應(yīng)用時，可使維生素B6大量隨尿排出，抑制腦內(nèi)谷氨酸脫羧變成γ-氨酪酸而導(dǎo)致驚厥，同時也可引起周圍神經(jīng)系統(tǒng)的多發(fā)性病變。因此成人每日同時口服維生素B650～100mg有助于防止或減輕周圍神經(jīng)炎及(或)維生素B6缺乏癥狀。如出現(xiàn)輕度手腳發(fā)麻、頭暈，可服用維生素B1或B6，若重度者或有嘔血現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥。4．腎功能減退但血肌酐值低于6mg/100ml者，異煙肼的用量勿需減少。如腎功能減退嚴重或患者系慢乙?；邉t需減量，以異煙肼服用后24小時的血藥濃度不超過1mg/L為宜。在無尿患者中異煙肼的劑量可減為常用量的一半。5．肝功能減退者劑量應(yīng)酌減。6．用藥前、療程中應(yīng)定期檢查肝功能，包括血清膽紅素、AST，ALT，療程中密切注意有無肝炎的前驅(qū)癥狀，一旦出現(xiàn)肝毒性的癥狀及體征時應(yīng)即停藥，必須待肝炎的癥狀、體征完全消失后方可重新應(yīng)用本品，此時必須從小劑量開始，逐步增加劑量，如有任何肝毒性表現(xiàn)應(yīng)即停藥。7．如療程中出現(xiàn)視神經(jīng)炎癥狀，需立即進行眼部檢查，并定期復(fù)查。8．慢乙酰化患者較易產(chǎn)生不良反應(yīng)，故宜用較低劑量。9．對實驗室檢查指標(biāo)的干擾：用硫酸酮法進行尿糖測定可呈假陽性反應(yīng)，但不影響酶法測定結(jié)果。本品可使血清膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定值增高。
【藥物相互作用】1．服用異煙肼時每日飲酒，易引起本品誘發(fā)的肝臟毒性反應(yīng)，并加速異煙肼的代謝，因此需調(diào)整異煙肼的劑量，并密切觀察肝毒性征象。應(yīng)勸告患者服藥期間避免酒精飲料。2．與腎上腺皮質(zhì)激素(尤其潑尼松龍)合用時，可增加本品在肝內(nèi)的代謝及排泄，導(dǎo)致本品血藥濃度減低而影響療效，在快乙?；吒鼮轱@著，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整劑量。3．抗凝血藥(如香豆素或茚滿雙酮衍生物)與本品合用時，由于抑制了抗凝藥的酶代謝，使抗凝作用增強。4．異煙肼為維生素B6的拮抗劑，可增加維生素B6經(jīng)腎排出量，易致周圍神經(jīng)炎的發(fā)生。同時服用維生素B6者，需酌情增加用量。5．本品不宜與其他神經(jīng)毒藥物合用，以免增加神經(jīng)毒性。6．與環(huán)絲氨酸合用時可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)(如頭昏或嗜睡)，需調(diào)整劑量，并密切觀察中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性征象，尤其對于從事需要靈敏度較高的工作的患者。7．與乙硫異煙胺、吡嗪酰胺、利福平等其他有肝毒性的抗結(jié)核藥合用時，可增加本品的肝毒性，尤其是已有肝功能損害者或為異煙肼快乙?；撸虼藨?yīng)盡量避免合用或在療程的頭3個月密切隨訪有無肝毒性征象出現(xiàn)。8．本品可抑制卡馬西平的代謝，使其血藥濃度增高，引起毒性反應(yīng)；卡馬西平則可誘導(dǎo)異煙肼的微粒體代謝，形成具有肝毒性的中間代謝物增加。9．與對乙酰氨基酚合用時，由于異煙肼可誘異肝細胞色素P450，使前者形成毒性代謝物的量增加，可增加肝毒性及腎毒性。10．與雙硫侖合用可增強其中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用，產(chǎn)生眩暈、動作不協(xié)調(diào)、易激惹、失眠等；與阿芬太尼合用時，由于異煙肼為肝藥酶抑制劑，可延長阿芬太尼的作用；與安氟醚合用可增加具有腎毒性的無機氟代謝物的形成。11．本品不宜與酮康唑或咪康唑合用，因可使后兩者的血藥濃度降低。12．與苯妥因鈉或氨茶堿合用時可抑制二者在肝臟中的代謝，而導(dǎo)致苯妥因鈉或氨茶堿血藥濃度增高，故本品與兩者先后應(yīng)用或合用時，苯妥因鈉或氨茶堿的劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。13．不可與麻黃堿、顛茄同時服用，以免發(fā)生或增加不良反應(yīng)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1．本品可穿過胎盤，導(dǎo)致胎兒血藥濃度高于母體血藥濃度。大鼠和家兔實驗證實異煙肼可引起死胎，在人類中雖未證實有問題，但孕婦應(yīng)避免應(yīng)用，如確有指征應(yīng)用時，必須充分權(quán)衡利弊。2．本品在乳汁中濃度可達12mg/L，與血藥濃度相近；雖然在人類尚未證實有問題，哺乳期間應(yīng)用仍應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否用藥。如用藥則宜停止哺乳。
【老年患者用藥】50歲以上患者用本品引起肝炎的發(fā)生率較高，故老年人接受異煙肼治療時更需密切注意肝功能的變化，必要時減少劑量或同時酌情使用保肝制劑。
【兒童用藥】新生兒肝臟乙酰化能力較差，本品的消除半衰期可能延長，新生兒用藥時應(yīng)密切觀察不良反應(yīng)。
【藥理毒理】本品為抗結(jié)核藥。異煙肼對各型結(jié)核分枝桿菌都有高度選擇性抗菌作用，是目前抗結(jié)核藥物中具有最強殺菌作用的合成抗菌藥，對其他細菌幾乎無作用。對生長繁殖期結(jié)核分枝桿菌作用強，對靜止期作用較弱且慢。其作用機理可能是抑制敏感細菌分枝菌酸的合成而使細胞壁破裂。
【藥代動力學(xué)】本品口服后迅速自胃腸道吸收。可廣泛分布于全身組織和體液中，并可穿過胎盤屏障。正常腦脊液中濃度可達血藥濃度的20%，腦膜有炎癥時，腦脊液濃度幾乎與血藥濃度相等。本品能透入結(jié)核空洞和干酪樣物質(zhì)中。本品可快速進入胎兒循環(huán)，乳汁中的濃度幾與血藥濃度相等。在肝臟及皮膚中濃度也高，也易進入胸水、腹水、唾液、膽汁中。蛋白結(jié)合率為0～10%。本品主要在肝臟中乙?；蔁o活性代謝產(chǎn)物，其中部分具肝毒性。70%的給藥量在24小時內(nèi)經(jīng)腎臟排泄，大部分為無活性代謝產(chǎn)物?？煲阴；?3%以乙?；蛷哪蛑信懦?，慢乙酰化者為63%。也可從乳汁、唾液、痰液和糞便中排出。相當(dāng)量的本品可經(jīng)血液透析和腹膜透析清除。
【生產(chǎn)廠家】安徽城市藥業(yè)有限責(zé)任公司
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H34020518
【生產(chǎn)地址】安徽省蚌埠市淮上大道5068號
【藥品本位碼】86904280000821