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那格列奈片(迪方)價(jià)格對(duì)比 36片

產(chǎn)品名稱：那格列奈片 (迪方)
包裝規(guī)格：30mg*12片*3板產(chǎn)品劑型：片劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20041649 藥品本位碼：86900600000946
生產(chǎn)廠家：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司
商品條碼：本商品條碼暫未收錄，請(qǐng)聯(lián)系在線藥師提交條碼
處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用主治疾?。?/span>點(diǎn)下方問診開藥，獲得處方后可查看

那格列奈片迪方其它規(guī)格

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￥21.79 那格列奈片(聯(lián)邦安唐平) 處方藥

共 5 個(gè)商家銷售規(guī)格：30mg*48粒片劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20041649
生產(chǎn)廠家：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用！
【產(chǎn)品名稱】那格列奈片
【商品名/商標(biāo)】
迪方
【規(guī)格】30mg*12片*3板
【功能主治/適應(yīng)癥】
本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
【用法用量】口服。通常成年人每次60－120mg（2－4）片，一日三次，餐前1－15分鐘以內(nèi)服用，建議從小劑量開始，并根據(jù)定期的HBA1c或餐后1－2小時(shí)血糖檢測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量，可逐漸增加劑量至每次180mg（6片）。肝損害患者的劑量：對(duì)輕度至中度肝病患者藥物劑量不需調(diào)整。輕度至中度肝功能不全的2型糖尿病患者，那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比其差別未達(dá)到有臨床意義的程度。尚未對(duì)嚴(yán)重肝病患者服藥情況進(jìn)行研究，因此嚴(yán)重肝病患者慎用那格列奈。腎損害患者的劑量:腎損害患者無需調(diào)整劑量。在中度至嚴(yán)重腎功能不全（肌酐清除率15－50ml/min/1.73㎡）的糖尿病患者和需透析的患者，那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比，其差別未達(dá)到具有臨床意義的程度。
【不良反應(yīng)】1、低血糖：與其他抗糖尿病藥物一樣，服用那格列奈后，可觀察到低血糖的癥狀。這些癥狀包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲不振、心悸、惡心、疲勞和無力。這些癥狀一般較輕且較易處理，如需要可進(jìn)食碳水化合物。臨床研究報(bào)告顯示出現(xiàn)低血糖癥狀，且證實(shí)血糖降低（血糖＜3.3mmol/L的患者比例為2.4%-7.69%.2、肝功能:極少患者出現(xiàn)肝酶增高，其程度較輕且為一過性，很少導(dǎo)致停藥。3、過敏:極少有皮疹、瘙癢和蕁麻疹等過敏反應(yīng)的報(bào)道。4、其他反應(yīng)：包括胃腸道反應(yīng)（腹痛、消化不良、腹瀉）、頭痛、輕微水腫以及乳酸、丙酮酸、尿酸、血清鉀升高等。
【禁忌】那格列奈在下列患者中禁用：1.對(duì)藥物的活性成分或任何賦形劑過敏；2.1型糖尿?。ㄒ葝u素依賴型糖尿病）；3.糖尿病酮癥酸中毒。
【注意事項(xiàng)】1、低血糖：本品可以引起低血糖現(xiàn)象，其發(fā)生的頻率與糖尿病嚴(yán)重程度、血糖控制水平、以及病人其他相關(guān)情況有關(guān)。老年病人、營(yíng)養(yǎng)不良的病人、伴有腎上腺或垂體功能不全的病人對(duì)降糖藥比較敏感，易發(fā)生低血糖。劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、腹瀉嘔吐、進(jìn)食減少、或合用其他抗糖尿病藥物時(shí)，低血糖的危險(xiǎn)性增加。對(duì)伴有自主神經(jīng)病變或合并使用β受體阻滯劑者發(fā)生低血糖時(shí)難以被認(rèn)識(shí)。那格列奈必須餐前口服，以減少低血糖的危險(xiǎn)。病人不準(zhǔn)備進(jìn)食時(shí)，不可服用那格列奈。2、中重度肝功能損害的病人慎用。3、血糖控制失常：當(dāng)病人伴有發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷或手術(shù)時(shí)血糖可以暫時(shí)性的升高。此時(shí)應(yīng)使用胰島素代替那格列奈。那格列奈使用一段時(shí)期后，可以發(fā)生繼發(fā)失效或藥效減弱。重度感染、手術(shù)前后或有嚴(yán)重外傷的患者慎用。4、本品具有快速促進(jìn)胰島素分泌的作用。該作用點(diǎn)與磺酰脲類制劑相同。但那格列奈片與磺酰脲類制劑的相加、相乘的臨床效果以及安全性尚未被證實(shí)，所以不能與磺酰脲類制劑并用。5、與其他口服抗糖尿病藥物合用可增加低血糖的危險(xiǎn)。6、應(yīng)提醒患者駕駛或操縱機(jī)器時(shí)采取預(yù)防措施避免低血糖。7、應(yīng)定期檢測(cè)血糖
【藥物相互作用】研究表明那格列奈主要通過細(xì)胞色素P450酶CYP2C9（70％）代謝，部分通過CYP3A4（30％）代謝。體外實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)其可抑制甲磺丁脲的代謝，據(jù)此判斷那格列奈在體內(nèi)是CYP2C9的潛在抑制劑。體外實(shí)驗(yàn)表明該藥對(duì)CYP3A4的代謝反應(yīng)無抑制作用。總之，這些發(fā)現(xiàn)說明，該藥與其他藥物間出現(xiàn)具有臨床意義的藥代動(dòng)力學(xué)方面相互作用的潛在可能性較低。那格列奈對(duì)下列藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特征無影響：華法令（CYP3A4和CYP2C9的底物）、雙氯芬酸（CYP2C9的底物）、曲格列酮（CYP3A4誘導(dǎo)劑）和地高辛。因此合用時(shí)無論那格列奈、地高辛、華法令或雙氯芬酸均無需調(diào)整劑量。同樣，那格列奈與其他口服抗糖尿病藥物，如與二甲雙胍或格列苯脲間不存在具有臨床意義的藥代動(dòng)力學(xué)方面的相互作用。那格列奈與血清蛋白的結(jié)合率較高（98％），主要與白蛋白結(jié)合。體外用蛋白結(jié)合率高的藥物進(jìn)行的替換實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)它們對(duì)那格列奈的蛋白結(jié)合無影響。這些藥物是：速尿、心得安、卡托普利、尼卡地平、普伐他汀、格列苯脲、華法令、苯妥英鈉乙酰水楊酸、甲磺丁脲和二甲雙胍。同樣，那格列奈對(duì)心得安、格列苯脲、尼卡地平、華法令、苯妥英鈉、乙酰水楊酸和甲磺丁脲的血清蛋白結(jié)合無影響。內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)考慮一些對(duì)糖代謝有影響的藥物與那格列奈的相互作用：口服抗糖尿病藥的降血糖作用可被某些藥物所加強(qiáng)，這些藥物包括非甾體類抗炎藥、水楊酸鹽、單胺氧化酶抑制劑和非選擇性β－腎上腺素能阻滯劑?？诜固悄虿∷幍慕笛亲饔每杀荒承┧幬锼魅?，這些藥物包括噻嗪類、可的松、甲狀腺制劑和擬交感神經(jīng)藥。接受那格列奈治療的患者加用或停用上述藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察血糖的變化。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】那格列奈對(duì)小鼠和兔無致畸作用。尚無妊娠婦女服用此藥的經(jīng)驗(yàn)，因此，無法估計(jì)人類妊娠時(shí)那格列奈的安全性。與其他口服抗糖尿病藥物一樣，妊娠時(shí)不推薦使用那格列奈。那格列奈口服后可自小鼠乳汁中排出，盡管尚不清楚那格列奈是否從人乳汁中排出，母乳喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)低血糖的可能性是存在的，因此，那格列奈不應(yīng)用于哺乳期婦女。
【老年患者用藥】未觀察到老年患者和普通人群間在安全性和有效性方面有差異。此外年齡不影響那格列奈的藥代動(dòng)力學(xué)特征。因此對(duì)于老年患者沒有必要調(diào)整劑量。
【兒童用藥】尚未對(duì)那格列奈在兒童患者中使用的安全性和有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，因此，不推薦兒童使用那格列奈。
【生產(chǎn)廠家】珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20041649
【生產(chǎn)地址】廣東省中山市坦洲鎮(zhèn)嘉聯(lián)路12號(hào)
【藥品本位碼】86900600000946