• 【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用！
• 【產(chǎn)品名稱(chēng)】注射用精氨酸阿司匹林
• 【商品名/商標(biāo)】

  荷普

• 【規(guī)格】0.5g
• 【性狀】本品為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末。
• 【功能主治/適應(yīng)癥】

  用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛的對(duì)癥處理。

• 【用法用量】肌肉注射或靜脈注射，以4ml注射用水或0.9%氯代鈉注射液溶解后注射；注入250ml等滲葡萄糖注射液或生理鹽水中，混合后立即靜滴。1.成人：一次1.0～2.0g，一日2次。2.兒童：一日按體重20～40mg/kg，分2次給藥。
• 【不良反應(yīng)】1.胃腸道反應(yīng)：短期應(yīng)用不良反應(yīng)較少，偶有輕微胃腸道反應(yīng)(如胃部不適、惡心、嘔吐)，用量較大時(shí)嚴(yán)重者可引起消化出血。長(zhǎng)期應(yīng)用消化性潰瘍發(fā)病率較高。2.對(duì)血液系統(tǒng)的影響：本品對(duì)抗維生素K的作用，抑制凝血酶原的合成，延長(zhǎng)出血時(shí)間，可予維生素K防治。長(zhǎng)期使用可抑制血小板聚集，發(fā)生出血傾向。3.對(duì)肝腎功能的影響：長(zhǎng)期應(yīng)用注射用精氨酸阿司匹林可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝細(xì)胞壞死及腎臟損害，及時(shí)停藥可恢復(fù)。4.水揚(yáng)酸反應(yīng)；表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、視聽(tīng)減退、惡心、腹瀉，嚴(yán)重者有精神紊亂、呼吸加快、酸堿平衡失調(diào)和出血等，甚至可出現(xiàn)休克。5.過(guò)敏反應(yīng)：少數(shù)病人用藥后出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、哮喘、血管神經(jīng)性水腫或黏膜充血等過(guò)敏反應(yīng)。其中哮喘較多見(jiàn)，而且多發(fā)于30歲以上的中年人，于服藥數(shù)分鐘后產(chǎn)生呼吸困難、喘息，特稱(chēng)“阿司匹林哮喘”，嚴(yán)重者可危及生命。6.瑞氏綜合癥(Reye’Syndrome)：12歲以下兒童應(yīng)用注射用精氨酸阿司匹林可發(fā)生瑞氏綜合征，表現(xiàn)為開(kāi)始有短期發(fā)熱等類(lèi)似急性感染癥狀，驚厥、頻繁嘔吐、顱內(nèi)壓增高與昏迷等。此種情況雖少見(jiàn)，但有生命危險(xiǎn)。
• 【禁忌】1.已知對(duì)本品過(guò)敏的患者。2.服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過(guò)敏反應(yīng)的患者。3.禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)（CABG）圍手術(shù)期疼痛的治療。4.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生腸胃道出血或穿孔的患者。5.有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍出血的患者。6.重度心力衰竭者。
• 【藥物相互作用】1．與任何可引起低凝血酶原血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或消化道潰瘍出血的藥物同用時(shí)，可有加重凝血障礙及引起出血的危險(xiǎn)。2．與抗凝藥(雙香豆素、肝素等)、溶栓藥(鏈激酶、尿激酶)同用，可增加出血的危險(xiǎn)。3．尿堿化藥(碳酸氫鈉等)、抗酸藥(長(zhǎng)期大量應(yīng)用)可增加本品自尿中排泄，使血藥濃度下降。但當(dāng)本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)而停用堿性藥物，又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化，但可引起代謝性酸中毒，不僅能使血藥濃度降低，而且使本品透入腦組織中的量增多，從而增加毒性反應(yīng)。4．尿酸化藥可減低本品的排泄，使其血藥濃度升高。本品血藥濃度已穩(wěn)定狀態(tài)的患者加用尿酸化藥后可能導(dǎo)致本品血藥濃度升高，毒性反應(yīng)增加。5．糖皮質(zhì)激素可增加水楊酸鹽的排泄，同用時(shí)為了維持本品的血藥濃度，必要時(shí)應(yīng)增加本品的劑量。本品與糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期同用，尤其是大量應(yīng)用時(shí)，有增加消化道潰瘍和出血的危險(xiǎn)性，不主張將此兩類(lèi)藥物同時(shí)應(yīng)用。6．胰島素或口服降糖藥物的降糖效果可因與本品同用而加強(qiáng)和加速。7．與甲氨蝶呤同用時(shí)，可減少甲氨蝶呤與蛋白的結(jié)合，減少其從腎臟的排泄，使血藥濃度升高而增加毒性反應(yīng)。8．丙磺舒或磺吡酮的排尿酸作用，可因同時(shí)應(yīng)用注射用精氨酸阿司匹林而降低；當(dāng)水楊酸鹽的血濃度]50μg/ml時(shí)即明顯降低，]100～150μg/ml時(shí)更甚。此外，丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率，從而使后者的血藥濃度升高。
• 【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品易于通過(guò)胎盤(pán)，妊娠早期用藥都有致畸危險(xiǎn)，長(zhǎng)期使用可使產(chǎn)程延長(zhǎng)，產(chǎn)后出血增多等，故禁用；也可以乳汁中排泄，長(zhǎng)期大劑量用藥時(shí)嬰兒有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，故哺乳期婦女也不宜應(yīng)用。
• 【老年患者用藥】老年患者由于腎功能下降用本品易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，故應(yīng)減少劑量。
• 【兒童用藥】一般12歲以下小孩慎用，三個(gè)月以下嬰兒禁用。
• 【藥理毒理】本品為阿司匹林和精氨酸復(fù)鹽，能抑制環(huán)氧酶，減少前列腺素合成，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。
• 【藥物過(guò)量】注射用精氨酸阿司匹林劑量過(guò)大(一日相當(dāng)于阿司匹林5g以上)可致水揚(yáng)酸反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，予含碳酸氫鈉的葡萄糖注射液滴注，以加速水揚(yáng)酸鹽從尿中排泄。嚴(yán)重過(guò)量可考慮血液或腹腔透析；如出血，給予輸血或補(bǔ)充維生素K。
• 【藥代動(dòng)力學(xué)】靜脈注射精氨酸阿司匹林后，起效快，血藥濃度高，約為口服的1.8倍，并立即代謝為水揚(yáng)酸，其濃度迅速上升。肌肉注射本品后，有效血藥濃度可維持36～120分鐘。
• 【生產(chǎn)廠(chǎng)家】湖北荷普藥業(yè)股份有限公司
• 【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20065357
• 【生產(chǎn)地址】武漢市東西湖區(qū)金銀湖南四街2號(hào)
• 【藥品本位碼】86901807000098

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