注射用鹽酸林可霉素價格對比 0.3g 伊順藥業(yè)

產品名稱：注射用鹽酸林可霉素
包裝規(guī)格：0.3g 產品劑型：注射劑包裝單位：瓶
批準文號：國藥準字H20059844 藥品本位碼：86905778000316
生產廠家：海南伊順藥業(yè)有限公司
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￥26.00 注射用鹽酸林可霉素處方藥

共 3 個商家銷售規(guī)格：0.6g*10瓶注射劑
批準文號：國藥準字H20056583
生產廠家：湖南五洲通藥業(yè)有限責任公司

￥4.68 注射用鹽酸林可霉素處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：0.6g
批準文號：國藥準字H20056583
生產廠家：湖南五洲通藥業(yè)有限責任公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產品名稱】注射用鹽酸林可霉素
【規(guī)格】0.3g
【主要成份】鹽酸林可霉素。
【性狀】本品為白色結晶性粉末，溶劑為無色的澄明液體。
【功能主治/適應癥】
適用于鏈球菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌等敏感菌所引起的呼吸道感染、骨髓炎、膽道炎、敗血癥及關節(jié)軟組織感染。
【用法用量】肌內注射：成人一日0.6～1.2g，小兒每日按體重10～20mg/kg,分次注射。靜脈滴注：一般成人一次0.6g，每8小時或12小時1次，每0.6g溶于100～200ml輸液中，滴注1～2小時。小兒每日按體重10～20mg/kg。需注意靜脈滴注時每0.6g溶于不少于100ml的溶液中，滴注時間不少于1小時。嬰兒小于4周者不用。
【不良反應】1.胃腸道反應：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀；嚴重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴重腹瀉（水樣或膿血樣），伴發(fā)熱、異?？诳屎推７Γ▊文ば阅c炎）；腹瀉、腸炎和偽膜性腸炎可發(fā)生在用藥初期，也可發(fā)生在停藥后數(shù)周。2.血液系統(tǒng)：偶可發(fā)生白細胞減少、中性粒細胞減低、中性粒細胞缺乏和血小板減少，再生障礙性貧血罕見。3.過敏反應：可見皮疹、瘙癢等，偶見蕁麻疹、血管神經性水腫和血清病反應等，罕有表皮脫落、大皰性皮炎、多形紅斑和S-J綜合征的報道。4.偶有應用本品引起黃疸的報道。5.快速滴注注射用鹽酸林可霉素時可能發(fā)生低血壓、心電圖變化甚至心跳、呼吸停止。6.靜脈給藥可引起血栓性靜脈炎。
【禁忌】對林可霉素和克林霉素有過敏史的患者禁用。
【注意事項】1.對本品過敏時有可能對克林霉素類也過敏。2.對診斷的干擾：服藥后血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶可有增高。3.下列情況應慎用注射用鹽酸林可霉素：(1)腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關腸炎（本品可引起偽膜性腸炎）。(2)肝功能減退。(3)腎功能嚴重減退。4.用藥期間需密切注意大便次數(shù)，如出現(xiàn)排便次數(shù)增多，應注意偽膜性腸炎的可能，需及時停藥并作適當處理。5.為防止急性風濕熱的發(fā)生，用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時的療程，至少為10日。6.處理本品所致的偽膜性腸炎，輕癥患者停藥后可能恢復，中等至重癥患者需糾正水、電解質紊亂。如經上述處理病情無明顯好轉者，則應口服甲硝唑250～500mg，一日3次。如復發(fā)時可再用甲硝唑口服仍可有效，仍無效時可改用萬古霉素(或者去甲萬古霉素)口服，成人每日0.5～2.0g,分3～4次服用。7.偶爾會導致不敏感微生物的過度繁殖或引起二重感染，一旦發(fā)生二重感染，需采取相應措施。8.既往有哮喘或其他過敏史者慎用注射用鹽酸林可霉素。9.療程長者，需定期檢測肝、腎功能和血常規(guī)。
【藥物相互作用】1.可增強吸入性麻醉藥的神經肌肉阻斷現(xiàn)象，導致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹（呼吸暫停），在手術中或術后合用時應注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。2.與抗蠕動止瀉藥、含白陶土止瀉藥合用，注射用鹽酸林可霉素在療程中甚至在療程后數(shù)周有引起伴嚴重水樣腹瀉的偽膜性腸炎可能。因可使結腸內毒素延遲排出，從而導致腹瀉延長和加劇，故抗蠕動止瀉藥不宜合用。本品與含白陶土止瀉藥合用時，前者的吸收將顯著減少，故兩者不宜同時服用，需間隔一定時間（至少2小時）3.本品具神經肌肉阻斷作用，與抗肌無力藥合用時將導致后者對骨骼肌的效果減弱。為控制重癥肌無力的癥狀，在合用時抗肌無力藥的劑量應予調整。4.氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換本品，或阻抑后者與細菌核糖體50S亞基的結合，體外試驗顯示林可霉素與紅霉素具拮抗作用，故林可霉素不宜與氯霉素或紅霉素合用。5.與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用，本品的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因累加現(xiàn)象而有導致呼吸抑制延長或引起呼吸麻痹（呼吸暫停）的可能，故必須對病人進行密切觀察或監(jiān)護。6.注射用鹽酸林可霉素可增強神經肌肉阻斷藥的作用，兩者應避免合用。7.與新生霉素、卡那霉素在同瓶靜滴時有配伍禁忌。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品經胎盤后可在胎兒肝中濃縮，雖人類應用時尚無發(fā)生問題的報告，但在孕婦中應用需充分權衡利弊。本品可分泌至母乳中，哺乳期婦女也應慎用，如必須采用時應暫停哺乳。
【老年患者用藥】患有嚴重基礎疾病的老年人易發(fā)生腹瀉或偽膜性腸炎等不良反應，用藥時需密切觀察。
【兒童用藥】小于1個月的嬰兒不宜應用。
【藥理毒理】本品對常見的需氧革蘭陽性菌有較高抗菌活性，如金黃色葡萄球菌（包括耐青霉素G者）、表皮葡萄球菌、β溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和肺炎鏈球菌等。對厭氧菌有良好的抗菌作用包括破傷風桿菌、白喉棒狀桿菌和產氣莢膜桿菌等。對腸球菌屬、腦膜炎雙球菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌以及真菌無活性。注射用鹽酸林可霉素與青霉素、氯霉素、頭孢菌素類和四環(huán)素類之間無交叉耐藥，與大環(huán)內酯類有部分交叉耐藥。本品作用于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長，從而抑制細菌細胞的蛋白質合成,一般系抑菌劑，但在高濃度時，對某些細菌也具有殺菌作用。
【藥物過量】藥物過量時主要是對癥療法和支持療法，如補液等。
【藥代動力學】成人肌內注射600mg，30分鐘達血藥峰濃度(Cmax)。吸收后除腦脊液外，廣泛及迅速分布于各體液和組織中，包括骨組織?？裳杆俳浱ケP進入胎兒循環(huán)，在胎血中的濃度可達母血藥濃度25%。蛋白結合率為77%～82%。注射用鹽酸林可霉素在肝臟代謝，部分代謝物具抗菌活性。血消除半衰期(T1/2)為4～6小時，肝、腎功能減退時，T1/2延長至10～20小時。本品可經膽道、腎和腸道排泄，肌內注射后1.8%～24.8%藥物經尿排出,靜脈滴注后4.9%～30.3%經尿排出。本品也可分泌入乳汁中。血液透析及腹膜透析不能清除林可霉素。
【貯藏】密封。
【有效期】24個月。
【生產廠家】海南伊順藥業(yè)有限公司
【批準文號】國藥準字H20059844
【生產地址】海南省海口市桂林洋開發(fā)區(qū)
【藥品本位碼】86905778000316