注射用硫酸慶大霉素價格對比 120mg 伊順藥業(yè)

產(chǎn)品名稱：注射用硫酸慶大霉素
包裝規(guī)格：120mg(12萬單位) 產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：瓶
批準文號：國藥準字H20057787 藥品本位碼：86905778000057
生產(chǎn)廠家：海南伊順藥業(yè)有限公司
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【產(chǎn)品名稱】注射用硫酸慶大霉素
【規(guī)格】120mg(12萬單位)
【性狀】本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
【功能主治/適應癥】
抗生素類藥。用于葡萄球菌及需氧革蘭陰性菌感染。
【用法用量】臨用前，加注射用水使溶解。靜脈滴注或肌內注射一次40～80mg（4萬～8萬單位）一日2～4次。小兒按體重每1kg每日注射3～5mg（3千～5千單位），分2～4次注射。
【不良反應】1.用藥過程中可能引起聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性反應，影響前庭功能時可發(fā)生步履不穩(wěn)、眩暈。也可能發(fā)生血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴等腎毒性反應。發(fā)生率較低者有因神經(jīng)肌肉阻滯或腎毒性引起的呼吸困難、嗜睡、軟弱無力等。偶有皮疹、惡心、嘔吐、肝功能減退、白細胞減少、粒細胞減少、貧血、低血壓等。2.少數(shù)患者停藥后可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性癥狀，應引起注意。3.全身給藥合并鞘內注射可能引起腿部抽搐、皮疹、發(fā)熱和全身痙攣等。
【禁忌】對本品或其他氨基糖苷類過敏者禁用注射用硫酸慶大霉素。
【注意事項】1.下列情況應慎用本品：失水、第8對腦神經(jīng)損害、重癥肌無力或帕金森病及腎功能損害患者。2.交叉過敏，對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星過敏的患者，可能對本品過敏。3.在用藥前、用藥過程中應定期進行尿常規(guī)和腎功能測定，以防止出現(xiàn)嚴重腎毒性反應。必要時作聽力檢查或聽電圖尤其高頻聽力測定以及溫度刺激試驗，以檢測前庭毒性。4.有條件時療程中應監(jiān)測血藥濃度,并據(jù)以調整劑量,尤其對新生兒、老年和腎功能減退患者。每8小時1次給藥者有效血藥濃度應保持在4～10?g/ml,避免峰濃度超過12?g/ml，谷濃度保持在1～2?g/ml;每24小時1次給藥者血藥峰濃度應保持在16～24?g/ml，谷濃度應<1?g/ml。接受鞘內注射者應同時監(jiān)測腦脊液內藥物濃度。5.不能測定血藥濃度時，應根據(jù)測得的肌酐清除率調整劑量。6.給予首次飽和劑量（1～2mg/kg）后，有腎功能不全、前庭功能或聽力減退的患者所用維持量應酌減。7.應給予患者足夠的水分，以減少腎小管的損害。8.長期應用可能導致耐藥菌過度生長。9.不宜用于皮下注射。10.本品有抑制呼吸作用，不得靜脈推注。11.對診斷的干擾：注射用硫酸慶大霉素可使丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(GOT)、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測定值增高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。12.嚴重肝、腎功能不全者慎用。
【藥物相互作用】1.與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應用，可能增加其產(chǎn)生耳毒性、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性。2.與神經(jīng)肌肉阻滯劑合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用，導致肌肉軟弱、呼吸抑制等癥狀。3.與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素(或去甲萬古霉素)等合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，可能增加耳毒性與腎毒性。4.與頭孢噻吩、頭孢唑林局部或全身合用可能增加腎毒性。5.與多粘菌素類注射劑合用或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯用。6.其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與注射用硫酸慶大霉素合用或先后連續(xù)應用，以免加重腎毒性或耳毒性。7.氨基糖苷類與β內酰胺類(頭孢菌素類與青霉素類)混合時可導致相互失活。本品與上述抗生素聯(lián)合應用時必須分瓶滴注。本品亦不宜與其他藥物同瓶滴注。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可穿過胎盤屏障進入胎兒組織，有引起胎兒聽力損害的可能，孕婦使用本品前應充分權衡利弊。本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期婦女在用藥期仍宜暫停哺乳。
【兒童用藥】慶大霉素屬氨基糖苷類，在兒科中應慎用，尤其早產(chǎn)兒及新生兒，因其腎臟組織尚未發(fā)育完全，使本類藥物的半衰期延長，易在體內積蓄而產(chǎn)生毒性反應。【老年用藥】老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退，即使腎功能測定值在正常范圍內，仍應采用較小治療量。老年患者應用本品后較易產(chǎn)生各種毒性反應，應盡可能在療程中監(jiān)測血藥濃度。
【藥理毒理】本品為氨基糖苷類抗生素。對各種革蘭陰性細菌及革蘭陽性細菌都有良好抗菌作用，對各種腸桿菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對本品中度敏感。對布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。對葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的約80％有良好抗菌作用，但甲氧西林耐藥株則對本品多數(shù)耐藥。對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差，腸球菌屬則對本品大多耐藥。本品與β內酰胺類合用時，多數(shù)可獲得協(xié)同抗菌作用。本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。近年來革蘭陰性桿菌對慶大霉素耐藥株顯著增多。
【藥物過量】本品無特異性拮抗藥，過量或引起毒性反應時，主要用對癥療法和支持療法，同時補充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除慶大霉素。
【藥代動力學】本品肌內注射后吸收迅速而完全，在0.5～1小時達到血藥峰濃度(Cmax)。血消除半衰期(t1/2?)約2～3小時，腎功能減退者可顯著延長。蛋白結合率低。在體內可分布于各種組織和體液中，在腎皮質細胞中積聚，也可通過胎盤屏障進入胎兒體內，不易透過血-腦脊液屏障進入腦組織和腦脊液中。在體內不代謝，以原型經(jīng)腎小球濾過隨尿排出，給藥后24小時內排出給藥量的50%～93％。血液透析與腹膜透析可從血液中清除相當藥量，使半衰期顯著縮短。
【貯藏】嚴封，在干燥處保存。
【有效期】48個月.
【生產(chǎn)廠家】海南伊順藥業(yè)有限公司
【批準文號】國藥準字H20057787
【生產(chǎn)地址】海南省?？谑泄鹆盅箝_發(fā)區(qū)
【藥品本位碼】86905778000057