碘海醇注射液價格對比上海司太立

產(chǎn)品名稱：碘海醇注射液
包裝規(guī)格：100ml:30g(I) 產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：玻瓶
批準文號：國藥準字H20203258 藥品本位碼：86900621000109
生產(chǎn)廠家：上海司太立制藥有限公司
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【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】碘海醇注射液
【規(guī)格】100ml:30g(I)
【性狀】碘海醇注射液為無色至淡黃色的澄明液體。
【功能主治/適應癥】
1.血管內(nèi)應用臨床應用本品于成人及兒童的尿路造影和心血管造影，以及成人的大腦血管造影，外周及各種動脈造影、靜脈造影、數(shù)字減影和CT增強掃描。2.蛛網(wǎng)膜下應用適用于成人及兒童的脊髓造影，以及應用于蛛網(wǎng)膜下注射后進行腦池CT掃描檢查。3.體腔內(nèi)應用適用于各種體腔檢查，包括口服。如關節(jié)造影；內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影（ERCP）；疝囊造影；尿路造影；子宮輸卵管造影；涎管造影以及各種使用口服水溶造影劑進行的胃腸道檢查等。
【用法用量】給藥劑量取決于檢查的種類、病人的年齡、體重、心輸出量和全身情況及使用的技術。一般而言，該藥的常用碘濃度和容量與目前使用的其它含碘造影劑相似。和其它造影劑一樣，在用藥前后都必須保證體內(nèi)有充足的水份。以下的劑量可作為臨床指導。1．靜脈注射指南適用范圍濃度用量說明尿路造影成人兒童7Kg300mgI/ml或350mgI/ml300mgI/ml300mgI/ml40～80ml40～80ml3ml/Kg2ml/Kg（最高40ml）在大劑量的尿路造影中可高于90ml下肢靜脈造影300mgI/ml20～100ml/腿數(shù)字減影造影300mgI/ml或350mgI/ml20～60ml/次注射20～60ml/次注射CT增強成人兒童300mgI/ml或350mgI/ml300mgI/ml100～200ml100～150ml1.5～2ml/Kg體重通?？偟鉃?0～80g。2．動脈注射指南適用范圍濃度用量說明動脈造影主動脈血管造影選擇性腦動脈造影下肢動脈造影各種動脈造影300mgI/ml300mgI/ml350mgI/ml300mgI/ml或350mgI/ml300mgI/ml30～40ml/次注射5～10ml/次注射40～60ml/次注射30～50ml/次注射取決于檢查的類型根據(jù)注射部位選擇每次注射的用量心血管造影成人左心室和主動脈根注射選擇性冠狀動脈造影兒童350mgI/ml350mgI/ml300mgI/ml或350mgI/ml30～60ml/每次注射4～8ml/每次注射取決于年齡、體重和病情（最高8ml/Kg）數(shù)字減影300mgI/ml1～15ml/每次注射取決于注射部位。偶爾可用大劑量-最高達30ml。3．脊髓造影指南適用范圍濃度用量說明椎管造影300mgI/ml7～10ml為減少可能的副反應，不應使用總量超過3g的碘。4．體腔內(nèi)使用指南適用范圍濃度劑量范圍說明關節(jié)腔造影300mgI/ml或350mgI/ml5～15ml5～10ml子宮輸卵管造影300mgI/ml15～25ml涎管造影300mgI/ml0.5～2ml胃腸道檢查口服成人兒童因人而異的因人而異的可稀釋CT-增強口服-成人：-兒童：直腸使用兒童用水稀釋至約6mgI/kg用水稀釋至約6mgI/kg用水稀釋至約6mgI/kg一次800～2000ml稀釋液一次15～20ml稀釋液因人而異舉例：用水稀釋300mgI/ml或350mgI/ml本品，比例為1：50。
【不良反應】上市后監(jiān)測到本品的下列不良反應/事件（發(fā)生率未知）：胃腸系統(tǒng)：腹痛、口干、口腔感覺缺失、口腔感覺減退，皮膚：斑丘疹、丘疹、多汗、冷汗、皮膚腫脹、面部水腫、皮膚潮紅、發(fā)紺，全身反應：高熱、乏力、畏寒、胸痛，神經(jīng)系統(tǒng)：感覺減退、震顫、暈厥、昏迷、失語，呼吸系統(tǒng)：呼吸急促、喉水腫、喉部不適、喉刺激、發(fā)聲困難、噴嚏、鼻塞、哮喘、呼吸暫停，心臟：心悸、心律失常、心動過速、心臟驟停，眼部癥狀：眼瞼水腫、眶周水腫、視物模糊、視覺損害、結膜充血，泌尿系統(tǒng)：急性腎損傷。
【禁忌】1.有明顯的甲狀腺病癥患者。2.對碘海醇注射液有嚴重反應既往史者。3.有癲癇病史的人，不宜在蛛網(wǎng)膜下腔使用碘海醇。4.有嚴重的局部感染或全身感染，而可能形成菌血癥的患者，禁忌腰椎穿刺術。5.鑒于懷孕期間應盡量避免接觸放射線，故需權衡X線檢查的利弊關系。除非醫(yī)生認為必要，否則孕婦應禁用。6.由于劑量限制，對造影時失敗者，也不宜即時進行重復造影。
【注意事項】暴露于碘對比劑后可能會出現(xiàn)甲狀腺功能減退或短暫的甲狀腺抑制。應特別注意3歲以下的兒童患者，因為在生命早期發(fā)生甲狀腺功能低下可能對運動、聽力和認知發(fā)育有害，并且可能需要短暫的T4替代治療。據(jù)報道，3歲以下暴露于碘對比劑的患者甲狀腺功能減退的發(fā)生率在1%至15%之間，具體取決于其年齡和碘對比劑的劑量，并且更常見于新生兒和早產(chǎn)兒。所有3歲以下的兒童患者在暴露于碘對比劑后3周內(nèi)都應評估甲狀腺功能，尤其是早產(chǎn)兒和新生兒。如果檢測到甲狀腺功能減退，即使給予替代治療，也應酌情監(jiān)測甲狀腺功能。
【藥物相互作用】1.含碘造影劑可能會引起過敏性反應或其他過敏現(xiàn)象。雖然碘海醇引起劇烈反應的風險甚微，但仍應事先制定緊急救治程序，以便發(fā)生嚴重的反應時能馬上進行治療。有過敏癥或氣喘病史，或是曾對含碘造影劑有不良反應的病人，使用此造影劑時需要特別小心。必需造影時，可考慮在造影前使用皮質類固醇及抗組胺劑。2.一旦發(fā)現(xiàn)有大量造影劑流入病人腦內(nèi)的跡象，可考慮使用巴比妥酸鹽進行抗驚厥治療。（1）術前護理及術前用藥：倘若病人需要鎮(zhèn)靜劑，可使用苯甲二氮卓。病人若感覺到強烈的痛楚，可服用止痛藥。需確保病人在進行檢查前有充足的水分。（2）術后護理及術后用藥：病人接受脊髓造影后，須仰臥病床，頭部保持高抬至少6小時，并在24小時內(nèi)不得自行移動。若懷疑病人的癲癇發(fā)病閾有所降低，需密切監(jiān)護。倘若癲癇發(fā)作，須馬上給予抗癲癇治療，例如把10mg苯甲二氮卓緩慢的注射入靜脈。要防止復發(fā)，可在停止發(fā)病20～30分鐘后，在肌肉內(nèi)注射200mg苯巴比妥。鼓勵病人進食流質食品和可以接受的固體食物。若發(fā)生持續(xù)性惡心或嘔吐現(xiàn)象，應立即考慮進行靜脈輸液，以更換體液。必要時，可給予止吐劑。（3）后備術后護理：在脊髓造影后，病人挺身端坐在輪椅上，可能會減少發(fā)生不良反應。這種挺身端坐姿勢，可能有助于延遲造影劑向上身散播，并加強腰部蛛網(wǎng)膜的吸收能力。要告誡病人切記在術后24小時內(nèi)不可彎身下俯。同時要指導病人，應盡量避免移動身體，以減少腦脊液泄漏。3.體外試驗表明非離子型造影劑對止血（即血凝固機理）的抑制作用比濃度相似的離子型造影劑為低。因此，血管造影應按標準步驟進行。血管造影導管應經(jīng)常沖洗并避免血液和造影劑在注射器及導管中長時間接觸。4.對高危病人如患有嚴重肝臟或腎臟機能不全，甲狀腺病及骨髓白血病的病人，使用時應特別小心，給予特別監(jiān)護，且應避免脫水。必要時術后進行透析治療。5.碘造影劑可加重重癥肌無力的癥狀。嗜鉻細胞瘤患者進行靜脈注射時，應預防性地給予α－受體阻斷劑，以避免出現(xiàn)高血壓危象。血清內(nèi)肌酸酐濃度超過500μmol/L的糖尿病患者，應避免用此造影劑（除非檢查為病人帶來的益處明顯超過冒險成分）。6.確保病人在接受造影劑前后有良好的水電解質平衡。7.所有含碘質造影劑均可能妨礙甲狀腺功能的檢查。甲狀腺組織的碘結合能力可能會受造影劑影響而降低，并且需要數(shù)日甚至兩星期才能完全恢復。8.孕婦及哺乳期婦女應盡量避免使用碘海醇注射液。雖然動物實驗并未顯示碘海醇會損害生育能力或導致畸形嬰兒，但懷孕期間應盡量減少使用，直至在病人中進行嚴格控制的研究有明確的結論為止。此造影劑被排入母乳的程度，雖然估計是相當輕微，但實際情況尚未確定。9.造影劑也不應與其它藥物混合，應使用專用的注射針和針筒。10.每瓶碘海醇只應供一名病人使用，剩余的部分應棄掉。11.造影前2小時應禁食。12.本品如有變色、沉淀則不能使用。
【生產(chǎn)廠家】上海司太立制藥有限公司
【批準文號】國藥準字H20203258
【生產(chǎn)地址】上海市金山工業(yè)區(qū)茂業(yè)路500號
【藥品本位碼】86900621000109