“實行基本藥物制度的區(qū)域，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用的基本藥物實行零差率銷售?！庇嘘P專家指出，實行基本藥物零差率銷售，意味著藥品通過招標采購、統(tǒng)一配送，而且配送費用也通過招標確定下來后放在采購價格里，到了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，購進藥品是多少錢就賣給老百姓多少錢。衛(wèi)生部藥政司司長鄭宏說，基本藥物在基層實行零差率銷售，取消15％藥品加成。此外，國家發(fā)改委價格司還將對基本藥物價格進行一定調價。因此，目前可以肯定的是，基本藥物的價格最低可以便宜15%，這將有效地遏制以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性進一步彰顯。

　　基本藥物“零差率”誰來埋單成難題

　　取消藥品加成，似乎可以成為新醫(yī)改中最為鮮明的印記。

　　維C銀翹片從4.9元降到3.43元，復方降壓靈從28.6元降為22.14元，藿香正氣膠囊從14.7元降至9.42元，拜糖平從78元降到了66.2元……這就是北京市基層醫(yī)療機構零差率試點給患者帶來的真真切切的實惠。

　　隨著基本藥物實施意見和目錄的公布，基本藥物制度何時出臺也成為外界關注的焦點。業(yè)內人士告訴  《每日經濟新聞》，基本藥物制度至今未能出臺，最重要的原因是圍繞基本藥物零差價及其補償機制所產生的難題仍未解決。

　　社區(qū)醫(yī)院或陷入困境

　　早在2006年12月，北京市就在市屬17個區(qū)縣的基層醫(yī)療機構展開試點，實施300多種基層用藥的統(tǒng)一配送、零差率銷售，并納入“新農合”和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷。這也成為了新醫(yī)改方案中基本藥物制度的雛形。

　　然而在記者的采訪調查中，雖然取消15%的藥品加成措施還沒有真正實施，但多數(shù)醫(yī)院已開始為此擔憂。