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吸入用異丙托溴銨溶液價(jià)格對(duì)比 0.25mg*10支福瑞喜

產(chǎn)品名稱(chēng)：吸入用異丙托溴銨溶液
包裝規(guī)格：2ml:0.25mg*10支產(chǎn)品劑型：吸入用溶液劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20213545 藥品本位碼：86982539000020
生產(chǎn)廠(chǎng)家：浙江福瑞喜藥業(yè)有限公司
商品條碼：6974095690023
處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用主治疾?。?/span>點(diǎn)下方問(wèn)診開(kāi)藥，獲得處方后可查看

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￥5.00 吸入用異丙托溴銨溶液(雙燕牌) 處方藥

共 1 個(gè)商家銷(xiāo)售規(guī)格：2ml:0.5mg*8支吸入用溶液劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20223644
生產(chǎn)廠(chǎng)家：津藥永光(河北)制藥有限公司

￥3.00 吸入用異丙托溴銨溶液(普司樂(lè)) 處方藥

共 10 個(gè)商家銷(xiāo)售規(guī)格：2ml:0.5mg*5瓶*2袋吸入制劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20234381
生產(chǎn)廠(chǎng)家：山東京衛(wèi)制藥有限公司

￥38.00 吸入用異丙托溴銨溶液(速維舒) 處方藥

共 1 個(gè)商家銷(xiāo)售規(guī)格：2ml:0.5mg*10支吸入制劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20234175
生產(chǎn)廠(chǎng)家：立生醫(yī)藥(蘇州)有限公司

￥0.65 吸入用異丙托溴銨溶液處方藥

共 10 個(gè)商家銷(xiāo)售規(guī)格：2ml:0.5mg*10支吸入用溶液劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20223706
生產(chǎn)廠(chǎng)家：石家莊四藥有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用！
【產(chǎn)品名稱(chēng)】吸入用異丙托溴銨溶液
【規(guī)格】2ml:0.25mg*10支
【功能主治/適應(yīng)癥】
本品可與吸入性β-受體激動(dòng)劑合用于治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
【用法用量】1、劑量應(yīng)按病人個(gè)體需要做適量調(diào)節(jié)；在治療過(guò)程中病人應(yīng)該在醫(yī)療監(jiān)護(hù)之下。2、維持劑量：成人（包括老人）和12歲以上青少年：每天3-4次，每次1個(gè)單劑量小瓶。3、急性發(fā)作治療：（1）成人（包括老人）和12歲以上青少年。（2）每次1個(gè)單劑量小瓶；病人病情穩(wěn)定前可重復(fù)給藥。給藥間隔可由醫(yī)生決定。（3）本品可與吸入性β受體激動(dòng)劑聯(lián)合使用。（4）單劑量小瓶中每1毫升霧化吸入液可用生理鹽水稀釋至終體積2-4毫升或者可以和Berotec霧化吸入液聯(lián)合使用。（5）成人及12歲以上兒童日劑量超過(guò)2毫克應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下給藥。（6）無(wú)論急性期治療或維持治療，建議都不要超過(guò)推薦劑量太多。（7）如果治療后未產(chǎn)生病情顯著的改善或病人情況更趨嚴(yán)重，必須尋求醫(yī)生的建議以決定新的治療方案。發(fā)生急性或迅速惡化的呼吸困難時(shí)應(yīng)立即咨詢(xún)醫(yī)生。（8）本品霧化吸入液可使用市面上一般的霧化吸入器。在有墻式給氧設(shè)施情況下，吸入液最好以每分鐘6-8升的流速給予。（9）吸入用異丙托溴銨溶液可以和祛痰劑鹽酸氨溴索（沐舒坦）霧化吸入液、鹽酸溴己新（Bisolvon）霧化吸入液和非諾特羅（Berotec）霧化吸入液共同吸入使用。（10）由于可出現(xiàn)沉淀，本品和含有防腐劑苯扎氯銨的色苷酸鈉霧化吸入液不要在同一霧化器中同時(shí)吸入使用。4、使用方法：?jiǎn)蝿┝快F化吸入液只能通過(guò)合適的霧化裝置吸入，不能口服或注射。（1）按生產(chǎn)廠(chǎng)商或醫(yī)生指導(dǎo)準(zhǔn)備霧化器以加入霧化吸入液。（2）從生產(chǎn)條板上撕下一個(gè)單劑量小瓶。（3）用力扭頂部，打開(kāi)小瓶。（4）將單劑量小瓶中的藥液擠入霧化器藥皿中。（5）安裝好霧化器，按說(shuō)明使用。（6）按廠(chǎng)商的指示棄去霧化器藥皿中剩余藥液并將霧化器清洗干凈。5、由于此單劑量小瓶中不含防腐劑，為防止細(xì)菌污染，在藥物打開(kāi)后應(yīng)立即使用且每次吸入治療時(shí)應(yīng)使用一新的單劑量小瓶是非常重要的。部分使用后的、已開(kāi)瓶的或有破損的藥瓶應(yīng)丟棄。
【不良反應(yīng)】1、臨床試驗(yàn)中最常見(jiàn)的非呼吸系統(tǒng)的不良反應(yīng)為頭痛、惡心和口干。2、由于本品腸道吸收較少，諸如心動(dòng)過(guò)速、心悸、眼部調(diào)節(jié)障礙、胃腸動(dòng)力障礙和尿潴留等抗膽堿能副作用少見(jiàn)并且可逆。但對(duì)已有尿道梗阻的病人其尿潴留危險(xiǎn)性增高。3、眼部副作用已做報(bào)道（見(jiàn)注意事項(xiàng)）。4、和其它吸入性的支氣管擴(kuò)張劑一樣，本品可能引起咳嗽，局部刺激，極少情況下出現(xiàn)吸入刺激產(chǎn)生的支氣管收縮。5、變態(tài)反應(yīng)如皮疹、舌、唇、和面部血管性水腫、蕁麻疹、喉痙攣和過(guò)敏反應(yīng)有報(bào)道。6、其它不良反應(yīng)詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
【禁忌】本品禁用于已知阿托品或其衍生物或?qū)Ρ酒分腥魏纹渌煞葸^(guò)敏的患者。
【注意事項(xiàng)】1、有狹角性青光眼傾向、前列腺增生或膀胱癌頸部梗阻的患者應(yīng)慎用本品。2、有囊性纖維變性的病人更易于出現(xiàn)胃腸動(dòng)力障礙。3、使用本品霧化吸入液后可能會(huì)立即出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，極少病例報(bào)道出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫、皮疹、支氣管痙攣和口咽部水腫及過(guò)敏反應(yīng)等。4、眼部并發(fā)癥：（1）當(dāng)異丙托溴銨單獨(dú)或與腎上腺素β2受體激動(dòng)劑合用，霧化液進(jìn)入患者眼睛時(shí)，有個(gè)別報(bào)告眼部可出現(xiàn)并發(fā)癥（如瞳孔散大、眼內(nèi)壓增高、狹角性青光眼、眼痛）。（2）眼睛疼痛或不適，視物模糊，結(jié)膜和角膜充血所致的紅眼而視物有光暈或有色成像可能是急性狹角性青光眼的征象。如果出現(xiàn)某些上述癥狀，應(yīng)首先使用縮瞳藥并立即求助醫(yī)生。（3）患者應(yīng)在指導(dǎo)下正確使用本品霧化吸入液。應(yīng)注意避免藥液或氣霧進(jìn)入眼睛。建議霧化吸入液通過(guò)口件吸入。如果得不到該裝置，可以使用合適的霧化面罩。特別提醒有青光眼傾向的患者應(yīng)注意保護(hù)眼睛。5、孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）本品在妊娠期的安全性還未建立。在已確認(rèn)妊娠或可能妊娠期間使用本品需權(quán)衡對(duì)未出生嬰兒可能的危害。臨床前試驗(yàn)顯示吸入或鼻內(nèi)給予高于人推薦的劑量的本品無(wú)新生兒毒性或致畸作用。（2）目前尚不知本品是否通過(guò)乳汁排泌。盡管非脂溶性的四價(jià)陽(yáng)離子可進(jìn)入乳汁，但本品不太可能較大程度地進(jìn)入嬰兒，特別是在吸入用藥時(shí)。盡管如此，由于許多藥物可通過(guò)乳汁排泌，因此對(duì)哺乳期婦女使用本品應(yīng)特別慎重。6、兒童用藥：尚無(wú)12歲以下兒童使用本品的臨床經(jīng)驗(yàn)。7、老年用藥：無(wú)特殊注意事項(xiàng)。8、藥物過(guò)量：未遇到過(guò)量引起的特殊癥狀。基于愛(ài)全樂(lè)霧化吸入液寬廣的治療范圍和使用局部給藥方法，應(yīng)不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的抗膽堿能副作用。輕微的全身性抗膽堿能作用表現(xiàn)，包括口干、視力調(diào)節(jié)障礙和心動(dòng)過(guò)速等可能出現(xiàn)。
【藥物相互作用】1、β-受體激動(dòng)劑和黃嘌呤類(lèi)制劑能增強(qiáng)支氣管擴(kuò)張作用。2、當(dāng)霧化吸入的異丙托溴銨和β激動(dòng)劑合用時(shí)，有窄角型青光眼病史的病人可能增加急性青光眼發(fā)作的危險(xiǎn)。
【藥理毒理】1、對(duì)一些嚙齒類(lèi)和非嚙齒類(lèi)的動(dòng)物進(jìn)行了觀(guān)察期為14天的急性毒性試驗(yàn)。吸入給藥時(shí)，雌性豚鼠的最小致死劑量為199mg/kg，大鼠給予技術(shù)上可行的最高劑量時(shí)，未觀(guān)察到致死現(xiàn)象（0.05mg/kg，吸入4小時(shí)，或0.02mg/噴的本品，給予160噴）?？诜挽o注的LD50的范圍為狗（靜注）LD5017.5mg/kg，小鼠（口服）LD50為2050mg/kg，與較高的靜注毒性相比，較低的口服毒性說(shuō)明藥物胃腸道吸收較差。2、長(zhǎng)期服用的動(dòng)物試驗(yàn)分別在大鼠、家兔、狗和羅猴上進(jìn)行。對(duì)大鼠、狗和羅猴均進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月的吸入研究，未見(jiàn)不良反應(yīng)的劑量（NOAEL）分別為0.38mg/kg/天，0.18mg/kg/天和0.8mg/kg/天。組織病理學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)支氣管、肺部系統(tǒng)出現(xiàn)與本品相關(guān)的病理?yè)p害。大鼠給藥18個(gè)月后口服的未見(jiàn)不良反應(yīng)的劑量（NOAEL）為0.5mg/kg/天。用新研發(fā)的一些劑型（滴鼻劑、HFA134a替代型推進(jìn)劑）進(jìn)行的長(zhǎng)期吸入毒性研究中（大鼠持續(xù)6個(gè)月、狗持續(xù)3個(gè)月）未發(fā)現(xiàn)有關(guān)本品毒性的新信息。在狗給予持續(xù)26周的滴鼻給藥研究中，未見(jiàn)不良反應(yīng)的劑量（NOAEL）0.2mg/kg，與早期的持續(xù)13周的滴鼻給藥研究結(jié)果一致。本品的水溶液（0.05mg/kg，吸入4小時(shí)）經(jīng)大鼠吸入使用的局部耐受性良好（急性毒性）。在長(zhǎng)期毒性研究中，本品的局部耐受性也非常好。3、豚鼠試驗(yàn)既無(wú)主動(dòng)過(guò)敏發(fā)應(yīng)也無(wú)被動(dòng)皮膚過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。體外細(xì)菌致突變?cè)囼?yàn)（Ames試驗(yàn)）未顯示致突變性。體內(nèi)試驗(yàn)的結(jié)果（微核試驗(yàn)、小鼠顯性致死試驗(yàn)、中國(guó)倉(cāng)鼠骨髓細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)基因試驗(yàn)）未顯示用藥后增加染色體的畸變率。在小鼠和大鼠的長(zhǎng)期試驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)致瘤性或致癌性。為研究本品對(duì)生育力、胚胎毒性和圍產(chǎn)期發(fā)育的影響，分別對(duì)小鼠、大鼠和家兔進(jìn)行了試驗(yàn)。即使在能導(dǎo)致母體毒性、在某種程度上有胚胎毒性的最高劑量（大鼠1000mg/kg/天，家兔125mg/kg/天），也不會(huì)引起后代產(chǎn)生畸形，且這些劑量已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)人的治療劑量。吸入性氣霧劑技術(shù)性可行的最高劑量，大鼠1.5mg/kg/天，家兔1.8mg/kg/天，對(duì)生殖無(wú)不良影響。本品是一種具有抗膽堿能（副交感）特性的四價(jià)銨化合物。臨床前試驗(yàn)顯示其通過(guò)拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿而抑制迷走神經(jīng)的反射。抗膽堿能藥物可阻止乙酰膽堿和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體相互作用而引起的細(xì)胞內(nèi)環(huán)一磷酸鳥(niǎo)苷酸（cGMP）濃度的增高。吸入本品的支氣管擴(kuò)張作用基本上是藥物在支氣管平滑肌局部所產(chǎn)生的抗膽堿能作用，而非全身性作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】1、本品的治療作用是通過(guò)氣道的局部作用產(chǎn)生的。因此支氣管擴(kuò)張的時(shí)間曲線(xiàn)與全身藥代動(dòng)力學(xué)并不完全一致。2、吸入后，吸入劑量的10-30%（依賴(lài)于劑型和吸入技術(shù)）通常沉積在肺內(nèi)。劑量的大部分被吞咽并經(jīng)胃腸道排泄。由于吞咽部分的生物利用度僅為2%左右，異丙托溴銨胃腸道吸收可以忽略。這部分藥物對(duì)活性成份的血漿濃度并無(wú)相應(yīng)貢獻(xiàn)。沉積在肺內(nèi)的部分迅速入血循環(huán)（數(shù)分鐘內(nèi)），幾乎是全身生物利用度的全部。異丙托溴銨全身生物利用度（肺和胃腸道）是吸入劑量的7-28%。這也是吸入溶液所吸入的有效劑量范圍。沉積的異丙托溴銨動(dòng)力學(xué)參數(shù)是通過(guò)靜脈注射后計(jì)算血漿濃度而得到的。血漿濃度迅速的雙向減退被觀(guān)察到。表觀(guān)分布容積（Vz）為338I（大約相當(dāng)于4.6I/kg）。藥物與血漿蛋白有少量結(jié)合（小于20%）。3、基于分子的四價(jià)銨結(jié)構(gòu)，異丙托溴銨離子不能通過(guò)血腦屏障。終末消除期的半衰期大約為1.6小時(shí)。藥物平均總清除率為2.3I/min。全身可利用劑量的60%主要從肝臟代謝降解排謝。腎臟的主要代謝藥物很難與M受體結(jié)合，所以是無(wú)活性的。全身可利用劑量的40%主要從腎臟排泄，腎臟的排泄率為0.9L/分鐘（而口服劑量的腎臟排泄只有1%，說(shuō)明異丙托溴銨的胃腸道吸收很低）。放射標(biāo)記法測(cè)得i.V.給藥時(shí)，10%的藥物及代謝產(chǎn)物通過(guò)膽道-糞便途徑排泄。主要的標(biāo)記性藥物經(jīng)腎臟排泄。
【有效期】24個(gè)月
【生產(chǎn)廠(chǎng)家】浙江福瑞喜藥業(yè)有限公司
【藥品上市許可持有人】浙江福瑞喜藥業(yè)有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20213545
【生產(chǎn)地址】浙江省紹興濱海新城瀝海鎮(zhèn)海天道21號(hào)
【條形碼】6974095690023
【藥品本位碼】86982539000020