由于經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，國(guó)人可支配收入大大增加，對(duì)健康的要求越來(lái)越高，刺激了藥品市場(chǎng)的繁榮發(fā)展。另一方面，科技的不斷進(jìn)步，廉價(jià)的勞動(dòng)力資源，高漲的市場(chǎng)需求也吸引國(guó)際大制藥公司在中國(guó)開(kāi)設(shè)分廠，也帶動(dòng)了藥品市場(chǎng)的發(fā)展。IMS預(yù)期到2011年，中國(guó)制藥市場(chǎng)將大跨步，離開(kāi)目前的“新興”市場(chǎng)級(jí)別，進(jìn)入全球制藥市場(chǎng)五強(qiáng)的行列，而那時(shí)的英國(guó)市場(chǎng)將位于第六位。IMS預(yù)期2011最大的醫(yī)藥市場(chǎng)的排序?qū)⑹敲绹?guó)、日本、法國(guó)、德國(guó)、中國(guó)和英國(guó)。還有預(yù)測(cè)認(rèn)為中國(guó)將在2050年成為世界最大的藥品市場(chǎng)。

　　藥價(jià)懸殊隱喻的全民醫(yī)保之困

　　網(wǎng)友在網(wǎng)絡(luò)上曝光了一張藥品訂貨單，上面相差數(shù)倍的兩欄數(shù)字讓他心寒：“可能出廠價(jià)一塊兩塊，甚至幾角錢(qián)的藥品，到我們病人的手中就是幾塊幾十塊?！庇浾哂纱苏{(diào)查發(fā)現(xiàn)，出廠價(jià)僅為1塊多的藥品，在不同的藥店能以7元至十多元不等的價(jià)格出售。(3月15日《京華時(shí)報(bào)》)

　　藥品從藥廠到藥店，藥價(jià)飛升數(shù)倍乃至數(shù)十倍，其實(shí)早就是稀松尋常之事。難怪，業(yè)內(nèi)人士稱“再正常不過(guò)”。不過(guò)，對(duì)于買(mǎi)藥者而言，這種見(jiàn)怪不怪的“存在”不僅不合理，而且成為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題，即所謂的“看病難”和“吃藥貴”，折射的乃是難以破局的全民醫(yī)保之困。

　　全民醫(yī)保進(jìn)入試水階段，按照2月22日衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，今年將選定16個(gè)城市作為國(guó)家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)。指導(dǎo)意見(jiàn)指出，對(duì)公立醫(yī)院因取消藥品加成政策而減少的合理收入，采取增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等措施，通過(guò)醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償。

　　足可看出，醫(yī)保試點(diǎn)的著力所在是破解“以藥養(yǎng)醫(yī)”，目的是把高企的藥價(jià)降下來(lái)，解決患者看病貴的痼疾。而且，為了平衡公立醫(yī)院的利益，給予醫(yī)院增設(shè)其他的收費(fèi)措施。這輪改革，能否把醫(yī)院藥房的藥價(jià)降下來(lái)還是個(gè)未知數(shù)，市場(chǎng)上藥店的藥品價(jià)格虛高又讓公眾倒吸了一口涼氣。

　　現(xiàn)在看來(lái)，社會(huì)藥店藥品進(jìn)價(jià)和銷(xiāo)價(jià)的不正常懸殊，基本上形成了藥品市場(chǎng)“天下烏鴉一般黑”的亂象。中國(guó)患者，無(wú)論是在哪里買(mǎi)藥，似乎都逃脫不了“被高價(jià)”的魔咒。全民醫(yī)保是個(gè)系統(tǒng)工程，聚焦的試水對(duì)象不僅僅是公立醫(yī)院，還有藥廠、醫(yī)藥公司和藥店。如果這場(chǎng)改革不能覆蓋到和“藥”相關(guān)的各個(gè)點(diǎn)，就會(huì)顧此失彼、按下葫蘆浮起瓢。值得一提的是，自從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的醫(yī)療體系瓦解，中國(guó)醫(yī)療體系完全陷入了市場(chǎng)化迷途中，缺乏公共投入的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)化生存的博弈中和藥企、醫(yī)藥中介、市場(chǎng)終端的藥店等結(jié)成了利益攸關(guān)的關(guān)系。這種關(guān)系實(shí)際上使得藥品價(jià)格擁有了壟斷屬性，醫(yī)院、藥企、醫(yī)藥公司和藥店等心照不宣地蠶食藥品市場(chǎng)各個(gè)環(huán)節(jié)上的利潤(rùn)。當(dāng)然，患者和賣(mài)藥者成為最終買(mǎi)單的冤大頭。