六、衛(wèi)生院挖潛增收。如大力發(fā)展中醫(yī)藥，充分利用該市極為豐富的中藥材資源；挖掘中醫(yī)人才；增設理療室，推廣適宜技術；實行減員增效。

　　新的問題不斷出現(xiàn)

　　一、零差率后藥品種類偏少。現(xiàn)在我們僅僅局限在307種藥物之中，導致有些患者不理解，以致造成患者和醫(yī)務人員之間不必要的矛盾。

　　二、這兩個縣原有的49個鄉(xiāng)已經(jīng)合并為38個鄉(xiāng)，但合并前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍舊存在?？墒窃谶@次醫(yī)改中，他們卻不在范圍之列，他們執(zhí)行的是原來的藥品加成政策，勢必會導致其藥價高于建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，將直接影響到他們的生存和發(fā)展問題，也將影響到三級預防保健網(wǎng)網(wǎng)底的穩(wěn)定。

　　由于這兩個縣仍舊處在貧困狀態(tài)，基本上都是使用最基本的藥物，導致藥品銷售總量偏低，加成率也低。如果按補償以銷售基數(shù)為依據(jù)，將有失公平。村級衛(wèi)生室也受到嚴重的沖擊，因為村衛(wèi)生室的藥物以往是靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配送，實行醫(yī)改之后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不可能賠本配送藥物，如果村衛(wèi)生室一旦關門，就會對廣大農(nóng)民帶來極大不便。

　　三、現(xiàn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院人員編制數(shù)量過少，尤其與我們山區(qū)山大人稀，與鄉(xiāng)衛(wèi)生院新增的功能如新農(nóng)合一級審核、重大疾病防治、建立農(nóng)村居民健康檔案等要求差距太大。人員編制數(shù)量不足以維持日常工作運轉。

　　四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改前的債務問題。在我們了解中，幾乎每個衛(wèi)生院都有債務在身。我們認為，政府應該委派財政、衛(wèi)生、審計、紀檢監(jiān)察對債務進行審計核定、確認，在以后有條件的情況下，分期償還。