酒石酸美托洛爾片價格對比 25mg*60片步長

產(chǎn)品名稱：酒石酸美托洛爾片 (步長/溫絳平)
包裝規(guī)格：25mg*20片*3板產(chǎn)品劑型：片劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20203630 藥品本位碼：86902530000171
生產(chǎn)廠家：陜西步長高新制藥有限公司
商品條碼：6924351825645
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酒石酸美托洛爾片步長/溫絳平其它規(guī)格

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￥6.18 酒石酸美托洛爾片(步長/溫絳平) 處方藥

共 2 個商家銷售規(guī)格：25mg*20片*2板片劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20203630
生產(chǎn)廠家：陜西步長高新制藥有限公司

￥3.10 酒石酸美托洛爾片(步長/溫絳平) 處方藥

共 7 個商家銷售規(guī)格：25mg*20片片劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20203630
生產(chǎn)廠家：陜西步長高新制藥有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】酒石酸美托洛爾片
【商品名/商標(biāo)】
步長/溫絳平
【規(guī)格】25mg*20片*3板
【主要成份】酒石酸美托洛爾。
【性狀】步長酒石酸美托洛爾片為白色至淡白色圓形片，一面有刻痕且有刻字，刻字“25”。
【功能主治/適應(yīng)癥】
用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
【用法用量】口服，治療高血壓一次100～200mg，一日2次。1.急性心肌梗死：主張在早期，即最初的幾小時內(nèi)使用，因?yàn)榧纯淌褂迷谖茨苋芩ǖ幕颊咧锌蓽p小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率和再缺血率，若在2小時內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法，可先靜脈注射美托洛爾一次2.5～5mg(2分鐘內(nèi))，每5分鐘一次，共3次總劑量為10～15mg。之后15分鐘開始口服25～50mg，每6～12小時一次，共24～48小時，然后口服一次50～100mg，一日2次。2.不穩(wěn)定性心絞痛：也主張早期使用，用法與用量可參照急性心肌梗死。3.急性心肌梗死發(fā)生心房顫動時若無禁忌可靜脈使用美托洛爾，其方法同上。4.心肌梗死后若無禁忌應(yīng)長期使用，因?yàn)橐呀?jīng)證明這樣做可以降低心源性死亡率，包括猝死。一般一次50～100mg，一日2次。5.在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)等癥時一般一次25～50mg，一日2～3次，或一次100mg，一日2次。6.心力衰竭：應(yīng)在使用洋地黃和（或）利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎(chǔ)上使用本藥。起初一次6.25mg，一日2～3次，以后視臨床情況每數(shù)日至一周增加6.25～12.5mg/次，一日2～3次，最大劑量可用至50mg～100mg/次，一日2次。最大劑量不應(yīng)超過300mg～400mg/天。
【不良反應(yīng)】1.心血管系統(tǒng)：心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導(dǎo)致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾氏現(xiàn)象。2.因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，故該系統(tǒng)的不良反應(yīng)較多。疲乏和眩暈占10%，抑郁占5%，其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。3.消化系統(tǒng)：惡心、胃痛、便秘＜1%、腹瀉占5%，但不嚴(yán)重，很少影響用藥。4.其他：氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。
【禁忌】II度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、失代償性心衰（肺水腫，低灌注或低血壓）持續(xù)地或間隙性地接受β受體激動劑的變力性治療的患者；有臨床意義的竇性心動過緩，病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心源性休克；末梢循環(huán)灌注不良、嚴(yán)重的周圍血管疾病。美托洛爾不可用于那些患者懷疑的急性心肌梗死，表現(xiàn)為心率＜45次/分鐘，P-Q間期＞0.24秒或收縮壓＜100mmHg的患者。對本品中任一成份過敏者禁用。
【注意事項】1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復(fù)，但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應(yīng)較小。須注意用胰島素的糖尿病患者在加用β-受體阻滯劑時，其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等，從而延誤低血糖的及時發(fā)現(xiàn)。但在治療過程中選擇性β1-受體阻滯藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β-受體阻滯藥。2.長期使用本品時如欲中斷治療，須逐漸減少劑量，一般于7～10天內(nèi)撤除，至少也要經(jīng)過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化，出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。3.大手術(shù)之前是否停用β-受體阻滯劑意見尚不一致，β-受體阻滯后心臟對反射性交感興奮的反應(yīng)降低使全麻和手術(shù)的危險性增加，但可用多巴酚丁胺或異丙腎上腺素逆轉(zhuǎn)。盡管如此，對于要進(jìn)行全身麻醉的患者最好停止使用本藥，如有可能應(yīng)在麻醉前48小時停用。4.用于嗜鉻細(xì)胞瘤時應(yīng)先行使用α-受體阻滯藥。5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時慎用。6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘病人如需使用美托洛爾亦應(yīng)謹(jǐn)慎從事，以小劑量為宜，且劑量一般應(yīng)小于同等效力的阿替洛爾。對支氣管哮喘的患者應(yīng)同時加用β2受體激動劑，劑量可按美托洛爾的使用劑量調(diào)整；7.對心臟功能失代償?shù)幕颊邞?yīng)在使用洋地黃和(或)利尿劑治療的基礎(chǔ)上使用美托洛爾，具體用法參見(用法用量)；8.步長酒石酸美托洛爾片不宜與維拉帕米同時使用，以免引起心動過緩、低血壓和心臟停搏。9.在治療Ⅰ型糖尿病(IDDM)患者時須小心觀察。
【藥物相互作用】若患者同時還使用交感神經(jīng)節(jié)阻斷劑、其它β受體阻滯劑（如滴眼劑）、或單胺氧化酶（MAO）抑制劑，則必須嚴(yán)密監(jiān)視患者情況。步長酒石酸美托洛爾片與利血平合用可增強(qiáng)本品作用，需注意低血壓與心動過速。若計劃終止與可樂定的聯(lián)合用藥，必須注意β受體阻滯劑的撤除應(yīng)比可樂定的撤除提前幾天。美托洛爾與維拉帕米和二氫吡啶類鈣拮抗劑合用，可能會增加負(fù)性變力和變時作用。服用β受體阻滯劑的患者，不可靜脈注射維拉帕米類鈣拮抗劑。β受體阻滯劑會增加抗心律失常藥（奎尼丁類和胺腆酮）的負(fù)性變力和負(fù)性變傳導(dǎo)作用。接受β受體阻滯劑的患者，吸入麻醉增加心臟抑制作用。酶誘導(dǎo)和酶抑制物質(zhì)會影響美托洛爾的血漿水平。利福平會降低美托洛爾的血藥濃度，西咪替丁、乙醇、肼屈嗪和選擇性的5-羥色胺重攝取抑制劑（SSRIs），如：帕羅西汀、氟西汀和舍曲林會升高美托洛爾的血藥濃度。預(yù)先使用奎尼丁也可增加美托洛爾的血藥濃度。與吲哚美辛或其它前列腺素合成酶抑制劑合用會降低β受體阻滯劑的抗高血壓作用。
【貯藏】遮光，密封保存。
【生產(chǎn)廠家】陜西步長高新制藥有限公司
【藥品上市許可持有人】陜西步長高新制藥有限公司
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20203630
【生產(chǎn)地址】陜西省西安市高新區(qū)新型工業(yè)園西部大道70號
【條形碼】6924351825645
【藥品本位碼】86902530000171