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注射用鹽酸左氧氟沙星價(jià)格對(duì)比 0.5g*10支威奇達(dá)

產(chǎn)品名稱：注射用鹽酸左氧氟沙星
包裝規(guī)格：0.5g*10支產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20050599 藥品本位碼：86902954002515
生產(chǎn)廠家：山西威奇達(dá)光明制藥有限公司
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注射用鹽酸左氧氟沙星其它規(guī)格

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￥6.00 注射用鹽酸左氧氟沙星(同林) 處方藥

共 3 個(gè)商家銷售規(guī)格：0.5g 注射劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20050599
生產(chǎn)廠家：山西威奇達(dá)光明制藥有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用！
【產(chǎn)品名稱】注射用鹽酸左氧氟沙星
【規(guī)格】0.5g*10支
【主要成份】鹽酸左氧氟沙星。
【性狀】本品為類白色或淡黃色粉末或疏松塊狀。
【功能主治/適應(yīng)癥】
本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列中、重度感染：1．呼吸系統(tǒng)感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細(xì)菌支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎、扁桃體炎（扁桃體周膿腫）；2．泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染；3．生殖系統(tǒng)感染：急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）；4．皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結(jié)）炎、皮下膿腫、肛周膿腫等；5．腸道感染：細(xì)菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒；6．?dāng)⊙Y、粒細(xì)胞減少及免疫功能低下患者的各種感染；7．其他感染：乳腺炎、外傷、燒傷及手術(shù)后傷口感染、腹腔感染（必要時(shí)合用甲硝唑）、膽囊炎、膽管炎、骨與關(guān)節(jié)感染以及五官科感染等。
【用法用量】靜脈滴注，成人每日0.4g，分2次靜滴，每次0.2g，先用5～10ml 5％葡萄糖注射液或5％葡萄糖氯化鈉注射液溶解后，再加入5％葡萄糖注射液或5％葡萄糖氯化鈉注射液100ml中。重度感染者及病原菌對(duì)本品敏感性較差者(如綠膿桿菌)，每日最大劑量可增至0.6g，分2次靜滴。
【不良反應(yīng)】1．胃腸道反應(yīng)：腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。2．中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。3．過(guò)敏反應(yīng)：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。光敏反應(yīng)較少見。4．偶可發(fā)生：(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識(shí)混亂、幻覺(jué)、震顫。(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。(3)靜脈炎。(4)結(jié)晶尿，多見于高劑量應(yīng)用時(shí)。(5)關(guān)節(jié)疼痛。5．靜脈注射給藥時(shí)少數(shù)患者有局部反應(yīng)，包括注射部位疼痛，注射部位炎癥。6. 出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查異常者2.2%，主要有肝功能異常、白細(xì)胞減少等，偶有血糖降低。7. 在該藥上市后全球不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中有過(guò)敏性休克、過(guò)敏性肺炎、多形紅斑、溶血性貧血、肌腱斷裂、心電圖異常、尖端扭轉(zhuǎn)室速等不良事件的個(gè)例報(bào)告。
【禁忌】1.對(duì)本品及喹諾酮類藥過(guò)敏的患者禁用。2.妊娠及哺乳期婦女禁用。3.18歲以下患者禁用。
【注意事項(xiàng)】1．本品靜脈滴注時(shí)間為每100ml不得少于60分鐘。不宜與其他藥物包括多價(jià)金屬離子如鎂、鈣等溶液同瓶混合滴注。2．由于目前大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。3.注射用鹽酸左氧氟沙星大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。4．腎功能減退患者應(yīng)用本品時(shí)需謹(jǐn)慎，因左氧氟沙星主要自腎排出，腎功能減退時(shí)該藥清除減少。當(dāng)肌酐清除率?50ml/min時(shí)需調(diào)整給藥劑量，以免藥物在體內(nèi)積蓄。5．應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免過(guò)度暴露于陽(yáng)光，如發(fā)生光敏反應(yīng)或其他過(guò)敏癥狀需停藥。6．肝功能減退時(shí)，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。7．原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時(shí)需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。8．偶有用藥后發(fā)生跟踺炎或跟踺斷裂的報(bào)告，如有上述癥狀發(fā)生，須立即停藥，直至癥狀消失。9.注射用鹽酸左氧氟沙星與其他喹諾酮類相仿，在用藥期間可能出現(xiàn)血糖增高或降低，通常發(fā)生在使用口服降糖藥或胰島素的糖尿病患者中，遇此情況應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖，一旦發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng)，需立即停用本品，并即予以相應(yīng)糾正低血糖的治療。10.某些喹諾酮類藥物（包括左氧氟沙星）偶可致心電圖QT間期延長(zhǎng)，并偶有心律失常發(fā)生。在上市后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中所報(bào)告的尖端扭轉(zhuǎn)室速個(gè)例，并未能除外患者基礎(chǔ)疾病及合并應(yīng)用延長(zhǎng)QT間期藥物的影響。因此避免與延長(zhǎng)QT間期藥物（ⅠA類、Ⅲ類抗心律失常藥）同用，可減少發(fā)生心律紊亂的危險(xiǎn)性，也應(yīng)避免在低鉀血癥、心肌病等患者中的應(yīng)用。11.廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。
【藥物相互作用】1．尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度，導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。2．喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時(shí)可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競(jìng)爭(zhēng)性抑制，導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(t1/2)延長(zhǎng)，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等。本品對(duì)茶堿的代謝雖影響較小，但合用時(shí)仍應(yīng)測(cè)定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。3．注射用鹽酸左氧氟沙星與環(huán)孢素合用，可使環(huán)孢素的血藥濃度升高，必須監(jiān)測(cè)環(huán)孢素血濃度，并調(diào)整劑量。4．本品與抗凝藥華法林合用時(shí)雖對(duì)后者的抗凝作用增強(qiáng)較小，但合用時(shí)也應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的凝血酶原時(shí)間。5．丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。6．本品可干擾咖啡因的代謝，從而導(dǎo)致咖啡因消除減少，血消除半衰期（t1/2β）延長(zhǎng)，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。7．注射用鹽酸左氧氟沙星與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時(shí)，偶有抽搐發(fā)生，因此不宜與芬布芬合用。8．與口服降血糖藥合用時(shí)可能引起低血糖，因此用藥過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖濃度，一旦發(fā)生低血糖應(yīng)立即停用本品，并給予適當(dāng)處理。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未證實(shí)喹諾酮類藥物有致畸作用，但對(duì)孕婦用藥進(jìn)行的研究尚無(wú)明確結(jié)論。鑒于本藥可引起未成年動(dòng)物關(guān)節(jié)病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)暫停哺乳。
【老年患者用藥】老年患者常有腎功能減退，因本品部分經(jīng)腎排出，需減量應(yīng)用。
【兒童用藥】本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用于數(shù)種幼齡動(dòng)物時(shí)，可致關(guān)節(jié)病變。因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。
【藥理毒理】本品具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強(qiáng)，對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、淋病奈瑟菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌活性。對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌和肺炎支原體、肺炎衣原體也有抗菌作用，但對(duì)厭氧菌和腸球菌的作用較差。本品為氧氟沙星的左旋體，其體外抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性，阻止細(xì)菌DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。
【藥代動(dòng)力學(xué)】據(jù)資料報(bào)道，單次靜脈注射0.3g后，血藥峰濃度（Cmax）約為6.3mg/L，血消除半衰期（t1/2β）約為6小時(shí)。多劑量給藥（一次0.3g，一日2次靜脈滴注，連續(xù)6天），其血藥濃度于24～48小時(shí)達(dá)穩(wěn)態(tài)。首次與末次劑量后的血藥峰濃度（Cmax）分別約為5.4和6.1mg/L。蛋白結(jié)合率約為30%～40%。注射用鹽酸左氧氟沙星吸收后廣泛分布至各組織、體液，在扁桃體、前列腺組織、痰液、淚液、婦女生殖道組織、皮膚和唾液等組織和體液中的濃度與血藥濃度之比約在1.1～2.1之間。本品主要以原形藥自腎排泄，在體內(nèi)代謝甚少?？诜?8小時(shí)內(nèi)尿中排出量約為給藥量的80%～90%。本品以原形自糞便中排出少量，給藥后72小時(shí)內(nèi)累積排出量少于給藥量的4%。
【生產(chǎn)廠家】山西威奇達(dá)光明制藥有限公司
【藥品上市許可持有人】山西威奇達(dá)光明制藥有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20050599
【生產(chǎn)地址】山西省大同市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)第一醫(yī)藥園區(qū)
【藥品本位碼】86902954002515