美潔多炔雌醇環(huán)丙孕酮片價格對比

產(chǎn)品名稱：炔雌醇環(huán)丙孕酮片 (美潔多)
包裝規(guī)格：2mg*21片產(chǎn)品劑型：片劑包裝單位：盒
批準文號：國藥準字H20094005 藥品本位碼：86900803000194
生產(chǎn)廠家：上海信誼天平藥業(yè)有限公司
商品條碼：6927128770155
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【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】炔雌醇環(huán)丙孕酮片
【商品名/商標】
美潔多
【規(guī)格】2mg*21片
【性狀】美潔多炔雌醇環(huán)丙孕酮片為淺黃色包衣片，除去包衣后顯白色或類白色。
【功能主治/適應癥】
本品可用作口服避孕藥?？诜茉兴幨欠浅Ｓ行У纳刂品椒?。正確服用時（沒有漏服），妊娠的機率非常小。本品也用于治療婦女雄激素依賴性疾病，例如痤瘡，特別是明顯的類型，和伴有皮脂溢或炎癥或形成結節(jié)（丘疹膿泡性痤瘡﹑結節(jié)囊腫性痤瘡）的痤瘡﹑婦女雄激素性脫發(fā)﹑輕型多毛癥﹑以及多囊卵巢綜合征患者的高雄性激素癥狀。
【用法用量】口服1.給藥方法。要規(guī)律服用炔雌醇以取得治療效果和所需的避孕保護。應該停止應用此前使用的激素避孕法。炔雌醇的劑量方案和大多數(shù)復方口服避孕藥的常用方案類似。這樣必須考慮采取同樣的用藥規(guī)則。正確服用復方口服避孕藥，每年的失敗率約為1%。不規(guī)律服用美潔多炔雌醇環(huán)丙孕酮片能導致經(jīng)間期出血，并可能降低治療和避孕的可靠性。2.如何開始服用復方醋酸環(huán)丙孕酮片。既往沒有使用激素避孕藥（過去1個月）。應該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開始服藥(即月經(jīng)出血的第1天)。也可以在第2－5天開始，但推薦在第一個治療周期服藥的頭7天內，加用屏障避孕法。從另一種口服避孕藥（COC）改服。最好是在以前所用COC的最后一片活性藥片后，立即開始服用復方醋酸環(huán)丙孕酮片，但最晚應在以前所用COC的停藥期末。從單純孕激素方法（微丸﹑注射液﹑埋植劑）改服。可在任何時間從微丸（埋植劑應在取出日，注射液應在下一次注射日）改服復方醋酸環(huán)丙孕酮片，但應建議對所有這些情況，應在服藥的最初7天內加用屏障避孕法。早期妊娠流產(chǎn)后?？梢粤⒓撮_始服藥。在這種情況下，不需要加用其它避孕方法。其它詳見美潔多產(chǎn)品內置說明書。
【不良反應】1.嚴重不良反應。見“注意事項”。2.其它可能的不良反應下列不良反應在復方醋酸環(huán)丙孕酮片使用者中曾有報告，他們之間的聯(lián)系既未肯定，亦未否定。乳房觸痛、疼痛、分泌；頭痛；偏頭痛；性欲改變；情緒抑郁；不耐受隱形眼鏡；惡心；嘔吐；陰道分泌物改變；各種皮膚疾病；體液潴留；體重變化；過敏反應；肝功能異常；血清甘油三酯升高。
【禁忌】含有雌、孕激素的復方制劑不能用于下列任何情況。如果使用這些制劑期間，首次出現(xiàn)下列任何一種情況，必須立即停藥。>出現(xiàn)或既往有靜脈或動脈血栓形成性/血栓栓塞性疾病(如：深靜脈血栓形成，肺栓塞，心肌梗死)或腦血管意外。出現(xiàn)或既往有血栓形成的前驅癥狀(如：短暫腦缺血發(fā)作，心絞痛)>出現(xiàn)靜脈或動脈血栓形成的嚴重或多重危險因素(見[注意事項]一節(jié))>有局灶性神經(jīng)癥狀的偏頭痛病史>累及血管的糖尿病-與重度高甘油三酯血癥相關的胰腺炎或其病史-嚴重的肝臟疾?。灰喂δ苤禌]有恢復正常>出現(xiàn)或既往有肝臟腫瘤。
【注意事項】類似炔雌醇環(huán)丙孕酮片的雌、孕激素復方的臨床與流行病學經(jīng)驗主要依據(jù)復方口服避孕藥(COCs)。因此，下列與COCs使用有關的警告也適用于炔雌醇環(huán)丙孕酮片。警告1.如果下述任何一種情況/危險因素存在，對于每位婦女應權衡應用炔雌醇環(huán)丙孕酮片的益處與可能出現(xiàn)的危險，在她決定開始使用前與她進行討論。如果以下任何情況或危險因素加重、惡化或首次出現(xiàn)，婦女應與她的醫(yī)生聯(lián)系。醫(yī)生應決定是否需要停用炔雌醇環(huán)丙孕酮片。2.循環(huán)系統(tǒng)疾病、流行病學的研究已經(jīng)表明，使用復方口服避孕藥(COCs)與動、靜脈血栓形成以及血栓栓塞性疾病如心肌梗塞、中風、深靜脈血栓形成和肺栓塞的危險性增加有關。3.這些事件的發(fā)生罕見,靜脈血栓栓塞(VTE)表現(xiàn)為深靜脈血栓形成和/或肺栓塞，在使用所有的COCs期間可能發(fā)生。使用低劑量雌激素(EE<0.05mg)OCs者，VTE的發(fā)生率可達到4/10,000婦女年，而未使用OC者為0.5-3/10,000婦女年。然而，與妊娠相關的VTE的發(fā)生率可達6/10,000妊娠婦女年。4.極為罕見的，有報告在復方避孕藥使用者中其它血管發(fā)生血栓形成，如肝、腸系膜、腎或視網(wǎng)膜靜脈和動脈。這些事件的發(fā)生是否與使用COCs有關，目前還沒有一致的觀點。5.靜脈或動脈血栓形成性或血栓栓塞性事件或腦血管意外的癥狀可包括：單側腿痛和/或腫脹;突發(fā)嚴重的胸痛，不論其是否向左臂放射;突發(fā)呼吸困難;突發(fā)咳嗽;任何異常、嚴重或長時間的頭痛;突發(fā)部分或全部視力喪失;復視;語言含糊或失語;眩暈;虛脫伴或不伴有病灶性抽搐;虛弱或非常明顯的麻木突然影響身體的一側或一部分;運動障礙;急性腹痛。6.靜脈或動脈血栓形成性或血栓栓塞性事件或腦血管意外危險性增加的情況：-年齡;-吸煙(大量吸煙且年齡增高進一步增加危險性，尤其是超過35歲的婦女);-陽性家族史(如兄弟姐妹或雙親在較早年齡發(fā)生過靜脈或動脈血栓栓塞)。如果懷疑存在家族遺傳因素，在決定使用任何COC前，應向專家咨詢;-肥胖(體重指數(shù)超過30kg/m2)；-異常脂蛋白血癥；-高血壓；-偏頭痛；-心臟瓣膜病;-心房纖顫;-長時間制動，大型外科手術，任何腿部手術，或較大的創(chuàng)傷。在這些情況下可以建議停服COC(擇期手術至少先停藥4周)，直到完全恢復活動2周后再服藥。7.關于靜脈曲張和淺表性血栓性靜脈炎在靜脈血栓栓塞中的可能作用，沒有一致意見。應該考慮產(chǎn)褥期血栓栓塞的危險增加。
【藥物相互作用】1.藥物相互作用。導致性激素清除率增加的藥物相互作用，可引起突破性出血和口服避孕失敗。已確定的藥物有乙內酰脲﹑巴比妥酸鹽﹑撲米酮﹑卡馬西平和利福平；懷疑的藥物有奧卡西平﹑托吡酯﹑非爾氨酯和灰黃霉素。這種相互作用的機制是根據(jù)這些藥物的肝酶誘導性能。最大的酶誘導作用一般在2－3周后見到，但停藥后可能持續(xù)至少4周。也曾報道抗生素使避孕失敗，如氨芐西林和四環(huán)素。作用機制還沒有被闡明。婦女短期使用上述各類藥物或個別藥物治療，應該在合并使用藥物期間和停藥后7天內，除使用復方醋酸環(huán)丙孕酮片外，暫時加用屏障避孕方法。使用利福平的婦女，在服用利福平期間和停藥后28天內，除使用復方醋酸環(huán)丙孕酮片外，應加用屏障避孕方法。如果合并用藥超過復方醋酸環(huán)丙孕酮片包裝的最后一片，則應該繼續(xù)服用下一盒復方醋酸環(huán)丙孕酮片而沒有停藥期。接受肝酶誘導藥物長期治療的婦女，專家們推薦增加避孕甾體激素的劑量。如果一種高劑量避孕藥不能合乎要求，或表現(xiàn)不滿意或不可信，例如出現(xiàn)不規(guī)則出血，則應建議使用另外的避孕方法。
【藥理毒理】藥效學特性由皮脂腺和毛囊組成的毛囊皮脂腺單位是對雄激素敏感的一個皮膚組成部分，痤瘡，脂溢性皮炎，婦女多毛癥和雄激素性脫發(fā)都是這—靶器官異常而造成的臨床表現(xiàn)，可能的原因是其敏感性增加或雄激素的血清濃度增高。炔雌醇環(huán)丙孕酮片中所含的兩種成份都會對高雄激素狀態(tài)產(chǎn)生有益的影響：醋酸環(huán)丙孕酮是雄激素在受體水平的競爭性拮抗劑，可以對靶細胞的雄激素合成產(chǎn)生抑制效應，并可通過抗促性腺效應來降低雄激素的血液濃度；其抗促性腺效應又被炔雌醇所增強，炔雌醇還上調了血漿中的性激素結合球蛋白(SHBG)的合成．結果造成了循環(huán)。
【生產(chǎn)廠家】上海信誼天平藥業(yè)有限公司
【批準文號】國藥準字H20094005
【生產(chǎn)地址】上海市星火開發(fā)區(qū)靈山路105號
【條形碼】6927128770155
【藥品本位碼】86900803000194