據(jù)統(tǒng)計,近年來,政府有關部門為落實廉價經(jīng)典藥生產(chǎn)和使用做了大量有益的工作。尤其在2007年,上海市醫(yī)藥機構藥品集中招標采購協(xié)調(diào)管理委員會在通過物價部門審核的前提下,將97種廉價藥“保價”中標,進入滬上醫(yī)院藥品集中采購目錄。但部分臨床緊缺廉價經(jīng)典藥“保價”之后,由于定價仍然偏低,企業(yè)申報的積極性并不高。而2010年啟動的“雙信封藥品招標”在實施過程中,國家有關“技術標”形同虛設,“商務標”則是最低價中標,導致采取較高標準的上海產(chǎn)品“競爭”不過外地產(chǎn)品。
應允許某種程度的優(yōu)質優(yōu)價
謝建群教授建議,政府有關行政主管部門應形成銜接各個環(huán)節(jié)的“管理鏈”。國家發(fā)改委已降藥價20余次,一些品種一降價就消失了。對一些本來就已相當便宜、利潤很薄的品種實施降價,導致企業(yè)被迫停止生產(chǎn),肯定是原因之一。最終導致廉價藥品停產(chǎn)退出市場并被較高價格的藥品替代,這種降價實在是“事與愿違”。畢竟,只有讓企業(yè)有生產(chǎn)的積極性,才能保護廉價中成藥不退出市場。
謝建群教授還建議,國家對中藥材、中藥飲片價格已經(jīng)實施市場調(diào)節(jié),上海也可以嘗試適當放開價格管制。對于中成藥,可以實行一定的地區(qū)差異,根據(jù)原材料、生產(chǎn)工藝不同,允許某種程度的優(yōu)質優(yōu)價。加強對上海中藥材、中藥飲片質量標準管理,明確細化藥材質量標準后,對于采用高等級原料生產(chǎn)或指定GAP基地原料生產(chǎn)的,可以制定較高的零售價格。
上海應當繼續(xù)延續(xù)現(xiàn)有的“單獨定價”和“優(yōu)質優(yōu)價”的藥品價格管理政策,完善現(xiàn)有的“單獨定價”和“優(yōu)質優(yōu)價”具體條例,引導企業(yè)提高質量。適合高端消費人群需求的“精制飲片”、“藥食同源”藥材、優(yōu)質中成藥等可以采用市場調(diào)節(jié)價,政府適當放開,允許企業(yè)自主定價。


