鹽酸羅哌卡因注射液價格對比耐樂品 100mg*5支

產(chǎn)品名稱：鹽酸羅哌卡因注射液 (耐樂品/Naropin)
包裝規(guī)格：10ml:100mg*5支產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字HJ20140763 藥品本位碼：86979096001850
生產(chǎn)廠家：瑞典AstraZeneca AB
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鹽酸羅哌卡因注射液耐樂品/Naropin其它規(guī)格

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￥42.00 鹽酸羅哌卡因注射液(耐樂品/Naropin) 處方藥

共 4 個商家銷售規(guī)格：10ml:100mg 注射劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字HJ20140763
生產(chǎn)廠家：瑞典AstraZeneca AB

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】鹽酸羅哌卡因注射液
【商品名/商標(biāo)】
耐樂品/Naropin
【規(guī)格】10ml:100mg*5支
【主要成份】鹽酸羅哌卡因。
【性狀】本品為無色的澄明液體。
【功能主治/適應(yīng)癥】
外科手術(shù)麻醉硬膜外麻醉，包括剖腹產(chǎn)術(shù)、區(qū)域阻滯急性疼痛控制持續(xù)硬膜外輸注或間歇性單次用藥，如術(shù)后或分娩疼痛，區(qū)域阻滯。
【用法用量】羅哌卡因僅供有區(qū)域麻醉經(jīng)驗的臨床醫(yī)生或在其指導(dǎo)下使用。常用麻醉的參考劑量見下表。在決定劑量時，臨床醫(yī)生的經(jīng)驗及病人的身體狀況是非常重要的?？偟膩碚f，外科麻醉(如硬膜外用藥)需要較高的濃度和劑量。對于鎮(zhèn)痛用藥(如硬膜外用藥控制急性疼痛)，我們建議使用較低的濃度和劑量。羅哌卡因注射液的推薦劑量(見下表)表中的劑量對提供有效麻醉是必要的，被視為用于成人的指導(dǎo)劑量。起效時間和持續(xù)時間會有個體差異。以上數(shù)據(jù)反映了所需平均劑量的預(yù)計范圍。有關(guān)其他局麻技術(shù)，應(yīng)參考標(biāo)準(zhǔn)教科書。在注射前以及注射期間，應(yīng)仔細(xì)回吸以防止靜脈內(nèi)注射。當(dāng)需要大劑量注射時，如硬膜外麻醉，建議使用3-5ml試驗劑量的含有腎上腺素的利多卡因(2%xylocaine)。如因疏忽而致靜脈內(nèi)注射可引起短暫的心率加快，或因疏忽而致蛛網(wǎng)膜下腔注射可出現(xiàn)脊髓麻醉。在注入標(biāo)準(zhǔn)劑量前及注入中需反復(fù)回吸并注意緩慢注射或逐漸增量注射(速度25-50mg/min)，同時密切觀察病人的生命指征并保持與病人交談。當(dāng)需延長麻醉時，無論持續(xù)注入或重復(fù)單次注射都應(yīng)考慮達到中毒的血漿濃度或誘發(fā)局部神經(jīng)損傷的危險。假如出現(xiàn)中毒癥狀，應(yīng)立即停止注射。
【不良反應(yīng)】在治療發(fā)展過程中，我們發(fā)現(xiàn)了很多不良事件。大部分和麻醉有關(guān)的事件都和神經(jīng)阻滯的影響和臨床情況有關(guān)，很少和藥物的反應(yīng)有關(guān)。在臨床研究治療中病人低血壓發(fā)生率為39%，惡心的發(fā)生率為25%。一般臨床報道不良反應(yīng)事件(＞1%)是低血壓、惡心、心動過緩、焦慮、感覺減退。
【禁忌】對酰胺類局麻藥過敏的病人禁用羅哌卡因注射液。
【注意事項】區(qū)域麻醉的實施必須在人員和設(shè)備完善的基礎(chǔ)上進行。用于監(jiān)測和緊急復(fù)蘇的藥物和設(shè)備應(yīng)隨手可得。在實施較大麻醉前應(yīng)先給病人建立靜脈通路。有關(guān)臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)并能熟悉副作用、全身毒性和其他并發(fā)癥的診斷和治療(見藥物過量)。有些局部麻醉如頭頸部的注射，嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率較高，而與所用的局麻藥無關(guān)。對于年老或伴有其它嚴(yán)重疾患而需施用區(qū)域麻醉的病人，應(yīng)特別注意。為降低嚴(yán)重不良反應(yīng)的潛在危險，在施行麻醉前，應(yīng)盡力改善病人的狀況，藥物劑量也應(yīng)隨之調(diào)整。由于羅哌卡因在肝臟代謝，所以嚴(yán)重肝病患者應(yīng)慎用，由于藥物排泄延遲，重復(fù)用藥時需減少劑量。通常情況下腎功能不全病人如用單一劑量或短期治療不需調(diào)整用藥劑量。慢性腎功能不全患者伴有酸中毒及低蛋白血癥，發(fā)生全身性中毒的可能性增大(見劑量和用法)。硬膜外麻醉會產(chǎn)生低血壓和心動過緩，如預(yù)先輸液擴容或使用血管性增壓藥物，可減少這一副作用的發(fā)生，低血壓一旦發(fā)生可以用5-10mg麻黃素靜脈注射治療，必要時可重復(fù)用藥。
【藥物相互作用】因為毒性作用是可以累加的，接受其他局麻藥或與酰胺類局麻藥結(jié)構(gòu)相關(guān)的藥物治療的病人如同時使用本品應(yīng)慎用。配伍禁忌羅哌卡因在pH6.0以上難溶，所以在堿性環(huán)境中會導(dǎo)致沉淀。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】只有在對胎兒利大于弊的情況下才能讓孕婦使用羅哌卡因。分娩時使用羅哌卡因作為產(chǎn)科麻醉或鎮(zhèn)痛已有充分的實驗記錄，未見任何副作用。哺乳：在人乳中羅哌卡因或其代謝物的分泌狀況未曾研究。根據(jù)大鼠實驗中乳汁/血漿濃度的比值，估計幼鼠日攝入量為其母鼠劑量的4%。假設(shè)在人類乳汁/血漿濃度比值與大鼠相同，則母乳哺育的嬰兒所攝入羅哌卡因的量較分娩時在孕婦子宮中接受的劑量要低得多。
【藥物過量】急性全身性毒性將局麻藥誤注入血管，可能立即產(chǎn)生毒性反應(yīng)。當(dāng)給藥過量時需要1～2小時才達到血漿峰濃度，達峰時間取決于注射部位。因此中毒癥狀會延遲出現(xiàn)。全身性中毒反應(yīng)可能包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒可以表現(xiàn)為逐漸加重的相應(yīng)癥狀和體征。最先出現(xiàn)的癥狀是視覺和聽覺障礙，口周麻木、頭昏、輕微頭痛，麻刺感和感覺異常。語言障礙、肌肉僵直和肌肉震顫是非常嚴(yán)重的癥狀，可能是驚厥急性發(fā)作的先兆。不要將這些癥狀和神經(jīng)官能癥的行為相混淆。這些癥狀出現(xiàn)后，會出現(xiàn)意識喪失和癲癇大發(fā)作的驚厥，時間持續(xù)幾秒鐘至幾分鐘。由于突然驚厥引起的肌肉活動增加和對呼吸的影響，會立即產(chǎn)生缺氧和碳酸過多的癥狀，在有些情況下甚至?xí)霈F(xiàn)窒息。呼吸和代謝性酸中毒會增加局麻藥的毒性作用。局麻藥通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)和代謝途徑的重新分布，使機體得到恢復(fù)。一般來說，只要未注射大量的藥物，機體就可以很快得到恢復(fù)。發(fā)生心血管系統(tǒng)中毒情況更為嚴(yán)重，全身高濃度局麻藥會引起低血壓，心動過緩，心律失常甚至心跳停止。在志愿者靜脈注射羅哌卡因會引起心臟傳導(dǎo)和心肌收縮抑制的癥狀。除非病人處于麻醉狀態(tài)或使用了大量的鎮(zhèn)靜劑如安定、巴比妥鈉，中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒的現(xiàn)象一般出現(xiàn)于在心血管毒性作用產(chǎn)生之前。急性中毒的治療如果出現(xiàn)急性全身中毒的現(xiàn)象必須立即停止注射局麻藥。如果發(fā)生驚厥，必須治療。治療目的是供氧，中止驚厥和維持體循環(huán)。必要時可給予面罩供氧來輔助通氣。如果在15～20秒內(nèi)驚厥沒有自動停止，必須靜脈給予抗驚厥藥。靜脈注射100～150mg硫噴妥鈉可快速中止驚厥發(fā)作，也可選擇起效緩慢的安定5～10mg靜脈注射。琥珀酰膽堿能很快地中止肌肉抽搐，但病人需要氣管插管和控制通氣。如果確實出現(xiàn)心血管系統(tǒng)抑制癥狀（如低血壓、心動過緩），可靜注5～10mg麻黃素，必要時2～3分鐘后重復(fù)推注。如果出現(xiàn)循環(huán)衰竭，必須立即進行心肺復(fù)蘇，適當(dāng)?shù)墓┭酢⑼夂途S持循環(huán)以及治療酸中毒，對搶救生命尤為重要。
【生產(chǎn)廠家】瑞典AstraZeneca AB
【藥品上市許可持有人】Aspen Pharmacare Australia Pty Ltd
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字HJ20140763
【生產(chǎn)地址】瑞典Forskargatan 18 Sodertalje 151 36 Sweden
【藥品本位碼】86979096001850

注冊證號國藥準(zhǔn)字HJ20140763
原注冊證號 H20140763
上市許可持有人英文名稱 Aspen Pharmacare Australia Pty Ltd
上市許可持有人地址（英文） 34-36 Chandos Street ST LEONARDS NSW 2065 Australia
產(chǎn)品名稱（中文）鹽酸羅哌卡因注射液
產(chǎn)品名稱（英文） Ropivacaine Hydrochloride Injection
商品名（中文）耐樂品
商品名（英文） Naropin
劑型（中文）注射劑
規(guī)格（中文） 10ml:100mg
包裝規(guī)格（中文） 5支/盒
生產(chǎn)廠商（英文） AstraZeneca AB
廠商地址（英文） Forskargatan 18 Sodertalje 151 36 Sweden
廠商國家/地區(qū)（中文）瑞典
廠商國家/地區(qū)（英文） Sweden
藥品本位碼 86979096001881
產(chǎn)品類別化學(xué)藥品

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