知情者表示:“蜀中制藥在安徽超低價中標基本藥物,引起了國家藥監(jiān)局的注意。道理很簡單,其藥品的中標價格竟然遠低于原料成本,真不知道里面到底是什么成分。”2010年9月,安徽基本藥物中標結果中,蜀中制藥60片規(guī)格的復方丹參片中標價僅為0.95元,10g×20規(guī)格的板藍根顆粒中標價僅為2.35元。
針對蜀中制藥用蘋果皮制作板藍根的質疑,知情人介紹:“我可以肯定,蜀中的板藍根真沒加蘋果皮,因為即使加蘋果皮成本也太高了。”
“我就是不投原料藥,把淀粉在生產線上走一個流程下來,也造不出0.95元的復方丹參片。”同樣生產復方丹參片的廣州白云山和記黃埔制藥股份有限公司相關人士說。
據(jù)中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會測算,在中藥材不斷漲價的情況下,60片一瓶的復方丹參片成本價至少也要2.92元。蜀中0.95元的中標價,僅為成本價1/3,簡直就是匪夷所思。
一瓶大輸液不如一瓶礦泉水
蜀中造假,實在是被安徽過低的中標價逼出來的。安徽是全國基本藥物招標的第一省,安徽的中標結果對其他省份都有重要的指導意義,因此蜀中才不遺余力地擠入安徽基藥市場。安徽在全國開創(chuàng)了“唯低價論”的基本藥物中標模式,在質量標準一致的前提下,價低者得市場。
以安徽為代表,目前基本藥物招標實行“雙信封”制。所謂的“雙信封”制,一個是經濟技術標書,即質量分,另一個是商務標書,即價格分。一位業(yè)內人士表示,“雙信封”本身是希望通過技術標,淘汰一些企業(yè)出去,但是技術標的主要分值卻是來自藥企GMP(藥品質量管理規(guī)范)。眾所周知的是,在我國,所有藥企都必須通過GMP認證方可進行藥品生產,也就是說,大家都能通過GMP。“因此,基本上大小企業(yè)都能通過技術標,技術標的篩選功能基本上失效。”
剩下的,只有看商務標,即各藥企的報價。在“唯低價論”的思想指導下,最終只由“價格最低”因素決定,價低者中。于是就有了以上提到的0.1元一袋的牛黃解毒片、0.95元一瓶的復方丹參片、0.28元一支的青霉素順利中標。而在業(yè)內人士看來,在目前原材料、物流、人工等成本大幅上漲的情況下,規(guī)范的企業(yè)根本無法生產出如此低價的合格藥品。
在2010年11月,國務院曾高度評價安徽模式:“為全國醫(yī)改闖出了一條新路子、提供了寶貴經驗,值得全國其他省區(qū)市學習借鑒”,并表示“向全國推廣”。在這一思想指導下,山東、甘肅、四川、云南、新疆等多個省區(qū)將“最低價中標”明確列入所在省的招標規(guī)則中。大批優(yōu)質企業(yè)迫于成本壓力退出招標,低價藥品成為基本藥物主流。因此,價格越低的藥物,在一些省份的基本藥物招標中就越是吃香?;舅幬镎袠酥贫仍O計時的美好初衷,很快在執(zhí)行過程中就像小沈陽穿的那條蘇格蘭裙一樣跑偏了。


