草酸艾司西酞普蘭片價格對比泰齊

產(chǎn)品名稱：草酸艾司西酞普蘭片 (泰齊)
包裝規(guī)格：5mg*14片產(chǎn)品劑型：片劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20130105 藥品本位碼：86904656001247
生產(chǎn)廠家：浙江金華康恩貝生物制藥有限公司
商品條碼：6910835199326,6974934400004
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草酸艾司西酞普蘭片泰齊其它規(guī)格

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￥19.67 草酸艾司西酞普蘭片(泰齊) 處方藥

共 1 個商家銷售規(guī)格：5mg*24片片劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20130105
生產(chǎn)廠家：浙江金華康恩貝生物制藥有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】草酸艾司西酞普蘭片
【商品名/商標(biāo)】
泰齊
【規(guī)格】5mg*14片
【性狀】本品為圓形、白色薄膜衣片。
【功能主治/適應(yīng)癥】
治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
【用法用量】用法：口服，可以與食物同服。用量：抑郁障礙，每日1次。常用劑量為每日10mg，根據(jù)患者的個體反應(yīng)，每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后，應(yīng)持續(xù)治療至少6個月以鞏固療效。伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙，每日1次。建議起始劑量為每日5mg，持續(xù)1周后增加至每日10mg，根據(jù)患者的個體反應(yīng)，劑量還可以繼續(xù)增加，至最大劑量每日20mg。治療約3個月可取得最佳療效。療程一般持續(xù)數(shù)月。老年患者（>65歲），推薦以上述常規(guī)起始劑量的半量開始治療，最大劑量也應(yīng)相應(yīng)降低。本品不適用于兒童和18歲以下的青少年。腎功能降低者，輕中度腎功能降低者不需要調(diào)整劑量，嚴(yán)重腎功能降低（CLcr[30 mL/分鐘）的患者慎用。肝臟功能降低者，建議起始劑量每日5mg，持續(xù)治療2周。根據(jù)患者的個體反應(yīng)，劑量可以增加至每日10mg。建議對肝功能嚴(yán)重降低的患者需注意并進(jìn)行特別謹(jǐn)慎的劑量增加。細(xì)胞色素P450 2C(CYP2C19)慢代謝者對于已知是CYP 2C19慢代謝的患者，建議起始劑量每日5mg，持續(xù)治療2周。根據(jù)患者的個體反應(yīng)，可將劑量增加至每日10mg。
【不良反應(yīng)】 1.在本品治療或中斷治療的早期已報告有自殺意識和自殺行為的事件。2.此類事件報告于SSRI類藥物治療中。上市后報道的QT-間期延長的案例，主要存在于已有心臟病的患者中，原因尚不清楚。在一項健康受試者的雙盲安慰劑對照研究中，使用本品10mg/天組患者的心電圖的QTC（Fridericia校正）間期較基線時改變了4.3毫秒，30mg/天組改變了10.7毫秒。停止使用SSRIs/SNRIs（特別是突然停止）常常會出現(xiàn)停藥癥狀。頭暈，感覺障礙（包括感覺異常和電休克感覺），睡眠障礙（包括失眠和緊張的夢），激越和焦慮，惡心和/或嘔吐，震顫，意識模糊，出汗，頭痛，腹瀉，心悸，情緒不穩(wěn)，易怒，和視覺障礙為最常報道的反應(yīng)。一般這些事件為輕度或中度且為自限性，但是在一些患者中可能會嚴(yán)重或時間延長。因此建議不再需要本品治療時，應(yīng)逐漸減少劑量到停藥。
【禁忌】1. 對本品活性成份或任一輔料過敏者禁止使用。2. 禁止與非選擇性、不可逆性單胺氧化酶抑制劑（MAOI）合用。3. 禁止與利奈唑胺合并用藥。4. 禁止與匹莫齊特合并用藥。5. 在已知患有QT間期延長或先天性QT綜合征的患者中，禁止使用本品。
【注意事項】抗抑郁劑不適用于兒童和18歲以下的青少年。在兒童和18歲以下的青少年的臨床試驗中，發(fā)現(xiàn)本品治療組發(fā)生與自殺相關(guān)的行為（自殺企圖和自殺觀念）和敵意（攻擊性，對抗行為和易怒）的頻率高于安慰劑組。即使是為了臨床試驗臨床需要，仍需密切監(jiān)測患者的自殺征兆。下列的特殊警告和慎用適用于各類SSRI類藥物：1.矛盾性焦慮。建議降低起始劑量可以減少藥物的這種致焦慮效應(yīng)。2.癲癇發(fā)作。3.SSRI類藥物應(yīng)慎用于有躁狂或輕躁狂發(fā)作史的患者。4.糖尿病。使用SSRI類藥物治療可能會影響對血糖的調(diào)節(jié)。5.自殺、自殺觀念或病情惡化。6.靜坐不能/精神運動不安。7.低鈉血癥。罕有使用SSRI類藥物出現(xiàn)低鈉血癥（可能是由于抗利尿激素的異常分泌引起的）的報告，通常在停止藥物治療后癥狀緩解。8.出血。有使用SSRI類藥物發(fā)生皮下出血的報告，如瘀斑和紫癜。9.電抽搐治療（ECT）。目前關(guān)于合用SSRI類藥物和電抽搐治療只有有限的臨床經(jīng)驗，因此，建議慎重。10.可逆性、選擇性MAO-A抑制劑。11.建議本品與5-羥色胺能藥物（如舒馬曲坦或其它曲坦類藥物、曲馬多和色氨酸）合用時應(yīng)謹(jǐn)慎。12.合并使用SSRI類藥物和含有圣約翰草（金絲桃素）的中草藥可能會增加不良反應(yīng)的發(fā)生。13.停藥癥狀。14.對駕車及操作機(jī)器能力的影響。
【藥物相互作用】1.藥效學(xué)相互作用禁忌合用：非選擇性M、不可逆AOIs有接受SSRI類藥物治療的患者合并使用非選擇性單胺氧化酶抑制劑（MAOI）和近期停服SSRI類藥物治療而開始MAOI治療的患者發(fā)生了嚴(yán)重不良反應(yīng)的報告，有些患者出現(xiàn)了5-羥色胺綜合征。本品禁忌與非選擇性MAOIs合用。可以在停止不可逆性MAOI治療至少14天后和可逆性MAOI（如：嗎氯貝胺）至少1天后，開始本品治療。2.停止本品治療后至少間隔7天，可以開始非選擇性的，MAOI治療。匹莫齊特使用本品40 mg每天治療的患者同時服用單劑量2 mg的匹莫齊特可導(dǎo)致匹莫齊特AUC和最大血藥濃度的升高，即使在整個研究中并不一致。匹莫齊特和西酞普蘭聯(lián)合服用會導(dǎo)致QTc間期延長大約10毫秒。由于匹莫齊特較低劑量即可發(fā)生相互作用，所以禁止艾司西酞普蘭和匹莫齊特聯(lián)用。需要謹(jǐn)慎注意的合并治療：可逆性、選擇性MAO-A抑制劑（嗎氯貝胺）。由于5-羥色胺綜合征的危險，不推薦本品與MAO-A抑制劑合用。如確實需要合并治療，應(yīng)以最小推薦起始劑量開始，且要加強臨床監(jiān)測。可以在停止可逆性MAOI治療至少1天后，開始本品治療。3.司來吉蘭與司來吉蘭（一種不可逆的MAO-B抑制劑）合并使用需謹(jǐn)慎，因為可能出現(xiàn)5-羥色胺綜合征的危險。5-羥色胺能藥物與5-羥色胺能藥物合用（如曲馬多、舒馬曲坦和其它曲坦類藥物）可能會導(dǎo)致5-羥色胺綜合征。降低癲癇發(fā)作閾值的藥物SSRI類藥物可以降低癲癇發(fā)作閾值，建議與能降低癲癇發(fā)作閾值的其它藥物合用時應(yīng)謹(jǐn)慎。如抗抑郁劑（三環(huán)類，SSRIs），精神安定劑（吩噻嗪類，硫雜蒽類，丁酰苯類），甲氟喹，丁胺苯丙胺和曲馬多。鋰鹽，色氨酸有合用SSRI類藥物和鋰鹽或色氨酸產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)的報告，因此應(yīng)謹(jǐn)慎合用SSRI類藥物和這些藥物。圣約翰草合用SSRI類藥物和含有圣約翰草（金絲桃素）的中草藥，可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生。出血本品與口服抗凝劑合用時，可能會改變此類藥物的抗凝效應(yīng)。接受口服抗凝劑治療的患者應(yīng)特別注意在開始或停止本品治療時監(jiān)測抗凝效應(yīng)。4.酒精本品與酒精之間沒有藥代動力學(xué)和藥效學(xué)方面的相互作用。但與其它精神活性藥物一樣，不建議與酒精合用。藥代動力學(xué)相互作用影響本品的藥代動力學(xué)的其它藥物本品在體內(nèi)代謝主要由CYP 2C19介導(dǎo)，CYP 3A4和CYP 2D6也參與其代謝，但影響較小。本品的主要代謝產(chǎn)物去甲基草酸艾司西酞普蘭也可能部分由CYP 2D6催化。合并使用奧美拉唑（CYP 2C19酶抑制劑）會導(dǎo)致本品的血漿濃度中度升高（大約50％）。艾司西酞普蘭與西咪替?。ǘ喾N酶的中等強度抑制劑）合用可以中度增加艾司西酞普蘭的血漿濃度（大約70％）。因此當(dāng)本品達(dá)到治療劑量的上限時，應(yīng)謹(jǐn)慎合用CYP 2C19酶抑制劑（如：奧美拉唑，氟西汀，氟伏沙明，蘭索拉唑，噻氯匹定）和西咪替丁。5.依據(jù)臨床判斷降低本品的劑量可能是必要的。本品對其它藥物藥代動力學(xué)的影響本品為CYP 2D6的抑制劑，與下列藥物合用時應(yīng)謹(jǐn)慎，包括主要經(jīng)CYP 2D6代謝的藥物、治療指數(shù)較窄的藥物，如：氟卡尼、普羅帕酮和美托洛爾（當(dāng)治療心力衰竭時）、或者一些主要經(jīng)CYP 2D6代謝的作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物（抗抑郁藥物去甲丙咪嗪、氯丙咪嗪和去甲替林等，或抗精神病藥物利培酮、甲硫噠嗪和氟哌啶醇）。合用時應(yīng)調(diào)整劑量。與去甲丙咪嗪或美托洛爾合用可能導(dǎo)致這兩種藥物（均為CYP 2D6底物）血漿濃度升高2倍以上。體外研究顯示，本品還可能引起CYP 2C19的輕度抑制，建議與經(jīng)CYP 2C19代謝的藥物合用時應(yīng)小心。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.孕婦關(guān)于孕婦使用本品的臨床數(shù)據(jù)有限。在大鼠的生殖毒理研究中觀察到其致畸作用，但未發(fā)現(xiàn)致畸發(fā)生率增加。本品用于孕婦的臨床資料有限。 2.本品不應(yīng)用于孕婦，如有臨床需要，只有在慎重考慮其風(fēng)險/利益后方可使用。如有孕婦使用本品，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測胎兒直到妊娠晚期，特別是在妊娠末3個月。在懷孕期間應(yīng)避免突然停藥。孕婦一直使用SSRI類藥物直到新生兒出生，報告的新生兒會出現(xiàn)以下效應(yīng)：呼吸窘迫，紫紺，呼吸暫停，癲癇發(fā)作，體溫不穩(wěn)，嘔吐，低血糖，易激惹，震顫，張力亢進(jìn)，肌肉張力增加，神經(jīng)過敏，昏睡，持續(xù)哭鬧，嗜睡，吮吸或入睡困難。可能是5-羥色胺能作用或停藥綜合征。孕婦使用SSRI類藥物時不應(yīng)突然停藥。大多數(shù)情況并發(fā)癥會在分娩后立即或很快（[24小時）出現(xiàn)。 3.流行病學(xué)數(shù)據(jù)表明在孕婦中使用SSRI類藥物，特別是妊娠晚期，可能增加新生兒持續(xù)性肺動脈高壓的風(fēng)險(PPHN)。在1000個使用SSRI的孕婦中觀察到約5例。在一群人群中，每1000個孕婦中有1至2例發(fā)生PPHN。哺乳期婦女艾司西酞普蘭可在乳汁中分泌，哺乳婦女不應(yīng)接受本品治療或在用藥期間停止哺乳。
【老年患者用藥】薦以上述常規(guī)起始劑量的半量開始治療，最大劑量也應(yīng)相應(yīng)降低。
【兒童用藥】抗抑郁劑不適用于兒童和18歲以下的青少年。在兒童和18歲以下的青少年的臨床試驗中，發(fā)現(xiàn)本品組發(fā)生與自殺相關(guān)的行為（自殺企圖和自殺觀念）和敵意（攻擊性，對抗行為和易怒）的頻率高于安慰劑組。即使是為了臨床試驗，仍需密切監(jiān)測患者的自殺表現(xiàn)。
【生產(chǎn)廠家】浙江金華康恩貝生物制藥有限公司
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20130105
【生產(chǎn)地址】浙江省金華市金衢路288號
【條形碼】6910835199326,6974934400004
【藥品本位碼】86904656001247