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鹽酸維拉帕米片價(jià)格對(duì)比 28片汾河制藥

產(chǎn)品名稱(chēng)：鹽酸維拉帕米片
包裝規(guī)格：40mg*28片產(chǎn)品劑型：片劑包裝單位：瓶
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H14021852 藥品本位碼：86902880000678
生產(chǎn)廠家：山西汾河制藥有限公司
商品條碼：本商品條碼暫未收錄，請(qǐng)聯(lián)系在線藥師提交條碼
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【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用！
【產(chǎn)品名稱(chēng)】鹽酸維拉帕米片
【規(guī)格】40mg*28片
【主要成份】本品主要成分為鹽酸維拉帕米，其化學(xué)名稱(chēng)為:α-［３-［［２-(３,４-二甲氧苯基)乙基］甲氨基］丙基］-3,4-二甲氧基-α-異丙基苯乙腈鹽酸鹽分子式：C27H38N2O4.HCL分子量：491.07。
【性狀】本品為黃色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。
【功能主治/適應(yīng)癥】
1.心絞痛：變異型心絞痛：不穩(wěn)定性心絞痛：慢性穩(wěn)定性心絞痛。2.心律失常：與地高辛合用控制慢性心房顫動(dòng)和／或心房撲動(dòng)時(shí)的心室率；預(yù)防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的反復(fù)發(fā)作。3.原發(fā)性高血壓。
【用法用量】通過(guò)調(diào)整劑量達(dá)到個(gè)體化治療。安全有效的劑量為不超過(guò)480mg/日。1.心絞痛：一般劑量為口服維拉帕米80～120mg/次，一日三次。肝功能不全者及老年人的安全劑量為40mg/次，一日三次口服。約在藥后8小時(shí)根據(jù)療效和安全評(píng)估決定是否增量。2.心律失常：慢性心房顫動(dòng)服用洋地黃治療的病人，每日總量為240～320mg，分三次或四次/日口服。預(yù)防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速（未服用洋地黃的病人）成人的每日總量為240～480mg，一日三次或四次口服。年齡1～5歲：每日量4～8mg/Kg，一日分三次口服；或每隔8小時(shí)口服40～80mg。＞5歲：每隔6～8小時(shí)口服80mg。3.原發(fā)性高血壓：一般起始劑量為80mg，口服，一日三次。使用劑量可達(dá)每日360～480mg。對(duì)低劑量即有反應(yīng)的老年人或體型瘦小者，應(yīng)考慮起始劑量為40mg，口服，一日三次。
【不良反應(yīng)】1.維拉帕米能導(dǎo)致與心臟傳導(dǎo)(房室傳導(dǎo)阻滯.)和心率(竇性心率過(guò)緩、竇性停搏和心臟猝停)有關(guān)的不良作用。2.偶爾導(dǎo)致心衰或加重已存在的心衰。3.偶爾出現(xiàn)嚴(yán)重的血壓下降和／或直立性血壓。4.偶有報(bào)道使用維拉帕米后患者出現(xiàn)心悸和心動(dòng)過(guò)速等癥狀。5.使用起搏器的患者在使用鹽酸維拉帕米后可能會(huì)出現(xiàn)起搏和感受閾增高的情況。6.常常會(huì)出現(xiàn)惡心(偶爾出現(xiàn)嘔吐)、腹脹或便秘，個(gè)別病例出現(xiàn)腸梗阻，這可能與維拉帕米抑制腸道排空和通過(guò)功能關(guān)。7.偶爾出現(xiàn)頭痛、過(guò)分緊張、頭暈、目眩、疲乏，甚至感覺(jué)障礙，如麻木、麻痹(感覺(jué)倒錯(cuò)、神經(jīng)病)、顫抖(顫動(dòng))、面色潮紅、皮膚發(fā)紅和感覺(jué)發(fā)熱。8.偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如：紅斑、搔癢、風(fēng)疹、斑丘疹、肢端紅痛癥，少數(shù)情況下可出現(xiàn)支氣管痙攣。9.偶見(jiàn)耳鳴?？赡軙?huì)出現(xiàn)小動(dòng)脈擴(kuò)張導(dǎo)致的周?chē)[。.10.偶見(jiàn)可逆性肝酶上升，可能是過(guò)敏性肝炎的一種表現(xiàn)。11.少見(jiàn)糖耐量低減。12.偶有陽(yáng)痿的報(bào)道。13.在長(zhǎng)期使用藥物的老年患者中偶爾出現(xiàn)男性乳房發(fā)育。到目前為止，所有報(bào)道的病例在停用藥物后均能逆轉(zhuǎn)。有報(bào)道泌乳素水平上升，個(gè)別病例出現(xiàn)泌乳。14極少數(shù)情況下，可出現(xiàn)皮膚或粘膜的點(diǎn)狀或膀狀出血（紫癜)，有個(gè)別報(bào)道出現(xiàn)曬傷樣皮膚反應(yīng)(光照性皮炎)。15.非常少見(jiàn)的情況下出現(xiàn)肌肉無(wú)力或肌肉關(guān)節(jié)疼痛。16.有個(gè)案報(bào)道用藥后出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫和史蒂文斯-約翰遜綜合征（Stevens-Jonhnsonsyndrome）17.有個(gè)案報(bào)道用藥后出現(xiàn)齒齦增生（齒齦炎、出血），這種情況在停藥后可以自行消失。
【禁忌】1．心源性休克。2．急性心肌梗塞并發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、左心衰。3．嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)功能障礙(如Ⅱ或Ⅲ度竇房或房室傳導(dǎo)阻滯)，病竇綜合征。4．充血性心衰。5.房顫或房撲與預(yù)激綜合征并存(由于增加觸發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速的可能性)。6．已知對(duì)維拉帕米或本品的其它任何成分過(guò)敏。7．與葡萄柚汁同服。
【注意事項(xiàng)】警告：下列情況慎用本品，并需進(jìn)行嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)護(hù)：1．I度房室傳導(dǎo)阻滯。2．低血壓(收縮壓低于90mmHg)。3．心動(dòng)過(guò)緩(心率低于每分鐘50次)。4．嚴(yán)重的肝功能障礙(參看劑量部分)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能。5．伴隨有QRS增寬(>0．12秒)的室性心動(dòng)過(guò)速。6．進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良。其它注意事項(xiàng)：1．肥厚型心肌病，120名肥厚心肌病患者(大多數(shù)普萘洛爾無(wú)效或不耐受)接受維拉帕米治療，劑量達(dá)720mg／日時(shí)，出現(xiàn)多種嚴(yán)重不良反應(yīng)，3名患者死于肺水腫。8名出現(xiàn)肺水腫和／或嚴(yán)重的低血壓，竇性心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率為11％，Ⅱ度房窒阻蒲發(fā)生率為4%，竇性停搏為2％，死亡率明顯增高。減量后不良反應(yīng)降低。2、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)減弱患者：有報(bào)道維拉帕米減弱Duchenne’s肌營(yíng)養(yǎng)不良患者神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)并可延長(zhǎng)神經(jīng)肌肉阻滯藥維庫(kù)溴銨的作用。神經(jīng)肌肉傳遞減弱患者使用雛拉帕米時(shí)應(yīng)減量。3．腎功能損害：腎功能損害的病人慎用維拉帕米。密切觀察PR間期的異常延長(zhǎng)或其它藥物過(guò)量癥狀。血液透析不能清除維拉帕米。4.血清鈣：維拉帕米不改變血清濃度，但也有高于正常范圍的鈣水平可能影響維拉帕米的療效的報(bào)道。5、對(duì)駕駛和機(jī)械操作能力的影響；由于個(gè)體敏感性的差異，使用鹽酸維拉帕米可能會(huì)影響駕駛車(chē)輛和操作的能力．嚴(yán)重時(shí)可能使患者在工作時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)。這種情況更易出現(xiàn)于治療開(kāi)始，增加劑量、從其它藥物換藥時(shí)或與酒精同服時(shí)。應(yīng)特別注意。6．服用本品應(yīng)定期檢查患者的血壓。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】由于尚無(wú)孕婦的用藥經(jīng)驗(yàn)，在妊娠首6個(gè)月不能應(yīng)用維拉帕米。除非益處大于危險(xiǎn)性，在妊娠末3個(gè)月也不應(yīng)服用維拉帕米。維拉帕米可通過(guò)胎盤(pán)屏障，有研究表明，臍帶血中的藥物濃度為孕婦血藥濃度的20-92％。維拉帕米可通過(guò)乳汁分泌，乳汁中的藥物濃度約為血藥濃度的23％。孕婦使用應(yīng)權(quán)衡利弊，如確需應(yīng)用本品，在治療期間應(yīng)停止哺乳。
【老年患者用藥】因老年患者的消除半衰期可能延長(zhǎng)且易發(fā)生肝或腎功能不全，故建議老年人從小劑量開(kāi)始服用。
【兒童用藥】18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。
【藥物過(guò)量】維拉帕米過(guò)量后出現(xiàn)的癥狀與服用的劑量、開(kāi)始解毒的時(shí)間以及患者的心肌收縮能力(年齡相關(guān))有關(guān)。在嚴(yán)重的維拉帕米中毒的病例中可出現(xiàn)下列情況：意識(shí)障礙(意識(shí)模糊到昏迷)、血壓下降、心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、高血糖癥、鉀缺失、代謝性酸中毒、低氧血癥、心源性休克伴肺水腫。
【貯藏】密封保存。
【有效期】二年。
【生產(chǎn)廠家】山西汾河制藥有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H14021852
【生產(chǎn)地址】山西省臨汾市解放東路東王
【藥品本位碼】86902880000678