普樂鹽酸維拉帕米片價格對比 100片

產(chǎn)品名稱：鹽酸維拉帕米片 (普樂)
包裝規(guī)格：40mg*100片產(chǎn)品劑型：片劑包裝單位：瓶
批準文號：國藥準字H37020062 藥品本位碼：86904240000489
生產(chǎn)廠家：煙臺魯銀藥業(yè)有限公司
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￥42.00 鹽酸維拉帕米片(松樹牌) 處方藥

共 7 個商家銷售規(guī)格：40mg*20片片劑
批準文號：國藥準字H12020051
生產(chǎn)廠家：天津市中央藥業(yè)有限公司

￥24.41 鹽酸維拉帕米片處方藥

共 3 個商家銷售規(guī)格：40mg*28片片劑
批準文號：國藥準字H14021852
生產(chǎn)廠家：山西汾河制藥有限公司

￥21.00 鹽酸維拉帕米片(信誼) 處方藥

共 9 個商家銷售規(guī)格：40mg*30片片劑
批準文號：國藥準字H31021538
生產(chǎn)廠家：上海上藥信誼藥廠有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】鹽酸維拉帕米片
【商品名/商標】
普樂
【規(guī)格】40mg*100片
【主要成份】鹽酸維拉帕米，其化學名稱為:α-［３-［［２-(３,４-二甲氧苯基)乙基］甲氨基］丙基］-3,4-二甲氧基-α-異丙基苯乙腈鹽酸鹽分子式：C27H38N2O4.HCL分子量：491.07。
【功能主治/適應(yīng)癥】
1.心絞痛：變異型心絞痛：不穩(wěn)定性心絞痛：慢性穩(wěn)定性心絞痛。2.心律失常：與地高辛合用控制慢性心房顫動和／或心房撲動時的心室率；預防陣發(fā)性室上性心動過速的反復發(fā)作。3.原發(fā)性高血壓。
【用法用量】通過調(diào)整劑量達到個體化治療。安全有效的劑量為不超過480mg/日。1.心絞痛：一般劑量為口服維拉帕米80～120mg/次，一日三次。肝功能不全者及老年人的安全劑量為40mg/次，一日三次口服。約在藥后8小時根據(jù)療效和安全評估決定是否增量。2.心律失常：慢性心房顫動服用洋地黃治療的病人，每日總量為240～320mg，分三次或四次/日口服。預防陣發(fā)性室上性心動過速（未服用洋地黃的病人）成人的每日總量為240～480mg，一日三次或四次口服。年齡1～5歲：每日量4～8mg/Kg，一日分三次口服；或每隔8小時口服40～80mg。＞5歲：每隔6～8小時口服80mg。3.原發(fā)性高血壓：一般起始劑量為80mg，口服，一日三次。使用劑量可達每日360～480mg。對低劑量即有反應(yīng)的老年人或體型瘦小者，應(yīng)考慮起始劑量為40mg，口服，一日三次。
【不良反應(yīng)】1.維拉帕米能導致與心臟傳導(房室傳導阻滯)和心率(竇性心率過緩、竇性停搏和心臟猝停)有關(guān)的不良作用。2.偶爾導致心衰或加重已存在的心衰。3.偶爾出現(xiàn)嚴重的血壓下降和／或直立性血壓。4.偶有報道使用鹽酸維拉帕米片后患者出現(xiàn)心悸和心動過速等癥狀。5.使用起搏器的患者在使用鹽酸維拉帕米后可能會出現(xiàn)起搏和感受閾增高的情況。6.常常會出現(xiàn)惡心(偶爾出現(xiàn)嘔吐)、腹脹或便秘，個別病例出現(xiàn)腸梗阻，這可能與維拉帕米抑制腸道排空和通過功能關(guān)。7.偶爾出現(xiàn)頭痛、過分緊張、頭暈、目眩、疲乏，甚至感覺障礙，如麻木、麻痹(感覺倒錯、神經(jīng)病)、顫抖(顫動)、面色潮紅、皮膚發(fā)紅和感覺發(fā)熱。8.偶見過敏反應(yīng)，如：紅斑、搔癢、風疹、斑丘疹、肢端紅痛癥，少數(shù)情況下可出現(xiàn)支氣管痙攣。9.偶見耳鳴?？赡軙霈F(xiàn)小動脈擴張導致的周圍水腫。10.偶見可逆性肝酶上升，可能是過敏性肝炎的一種表現(xiàn)。11.少見糖耐量低減。12.偶有陽痿的報道。13.在長期使用鹽酸維拉帕米片的老年患者中偶爾出現(xiàn)男性乳房發(fā)育。到目前為止，所有報道的病例在停用藥物后均能逆轉(zhuǎn)。有報道泌乳素水平上升，個別病例出現(xiàn)泌乳。14極少數(shù)情況下，可出現(xiàn)皮膚或粘膜的點狀或膀狀出血（紫癜)，有個別報道出現(xiàn)曬傷樣皮膚反應(yīng)(光照性皮炎)。15.非常少見的情況下出現(xiàn)肌肉無力或肌肉關(guān)節(jié)疼痛。16.有個案報道用藥后出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫和史蒂文斯-約翰遜綜合征（Stevens-Jonhnsonsyndrome）17.有個案報道用藥后出現(xiàn)齒齦增生（齒齦炎、出血），這種情況在停藥后可以自行消失。
【禁忌】1．心源性休克。2．急性心肌梗塞并發(fā)心動過緩、低血壓、左心衰。3．嚴重心臟傳導功能障礙(如Ⅱ或Ⅲ度竇房或房室傳導阻滯)，病竇綜合征。4．充血性心衰。5.房顫或房撲與預激綜合征并存(由于增加觸發(fā)室性心動過速的可能性)。6．已知對維拉帕米或本品的其它任何成分過敏。7．與葡萄柚汁同服。
【注意事項】警告：下列情況慎用鹽酸維拉帕米片，并需進行嚴密的醫(yī)療監(jiān)護：1．I度房室傳導阻滯。2．低血壓(收縮壓低于90mmHg)。3．心動過緩(心率低于每分鐘50次)。4．嚴重的肝功能障礙(參看劑量部分)，應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。5．伴隨有QRS增寬(＞0．12秒)的室性心動過速。6．進行性肌營養(yǎng)不良。其它注意事項：1．肥厚型心肌病，120名肥厚心肌病患者(大多數(shù)普萘洛爾無效或不耐受)接受維拉帕米治療，劑量達720mg／日時，出現(xiàn)多種嚴重不良反應(yīng)，3名患者死于肺水腫。8名出現(xiàn)肺水腫和／或嚴重的低血壓，竇性心動過緩發(fā)生率為11％，Ⅱ度房窒阻蒲發(fā)生率為4%，竇性停搏為2％，死亡率明顯增高。減量后不良反應(yīng)降低。2、神經(jīng)肌肉傳導減弱患者：有報道維拉帕米減弱Duchenne’s肌營養(yǎng)不良患者神經(jīng)肌肉傳導并可延長神經(jīng)肌肉阻滯藥維庫溴銨的作用。神經(jīng)肌肉傳遞減弱患者使用雛拉帕米時應(yīng)減量。3．腎功能損害：腎功能損害的病人慎用維拉帕米。密切觀察PR間期的異常延長或其它藥物過量癥狀。血液透析不能清除維拉帕米。4.血清鈣：維拉帕米不改變血清濃度，但也有高于正常范圍的鈣水平可能影響維拉帕米的療效的報道。5、對駕駛和機械操作能力的影響；由于個體敏感性的差異，使用鹽酸維拉帕米可能會影響駕駛車輛和操作的能力．嚴重時可能使患者在工作時發(fā)生危險。這種情況更易出現(xiàn)于治療開始，增加劑量、從其它藥物換藥時或與酒精同服時。應(yīng)特別注意。6．服用鹽酸維拉帕米片應(yīng)定期檢查患者的血壓。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】由于尚無孕婦的用藥經(jīng)驗，在妊娠首6個月不能應(yīng)用維拉帕米。除非益處大于危險性，在妊娠末3個月也不應(yīng)服用維拉帕米。維拉帕米可通過胎盤屏障，有研究表明，臍帶血中的藥物濃度為孕婦血藥濃度的20-92％。維拉帕米可通過乳汁分泌，乳汁中的藥物濃度約為血藥濃度的23％。孕婦使用應(yīng)權(quán)衡利弊，如確需應(yīng)用本品，在治療期間應(yīng)停止哺乳。
【老年患者用藥】因老年患者的消除半衰期可能延長且易發(fā)生肝或腎功能不全，故建議老年人從小劑量開始服用。
【藥物過量】維拉帕米過量后出現(xiàn)的癥狀與服用的劑量、開始解毒的時間以及患者的心肌收縮能力(年齡相關(guān))有關(guān)。在嚴重的維拉帕米中毒的病例中可出現(xiàn)下列情況：意識障礙(意識模糊到昏迷)、血壓下降、心動過緩、心動過速、高血糖癥、鉀缺失、代謝性酸中毒、低氧血癥、心源性休克伴肺水腫。
【生產(chǎn)廠家】煙臺魯銀藥業(yè)有限公司
【藥品上市許可持有人】煙臺魯銀藥業(yè)有限公司
【批準文號】國藥準字H37020062
【生產(chǎn)地址】山東省煙臺市白石路102號
【藥品本位碼】86904240000489