臨床用藥不合理

　　對于普通患者來說，醫(yī)生開給自己的處方是否合理很難判斷。身為醫(yī)生的安委員提醒，目前臨床不合理處方的表現(xiàn)形式有很多種，抗生素的濫用就很常見。世界衛(wèi)生組織的資料顯示，我國國內住院患者的抗生素使用率高達80%，其中使用廣譜抗生素和聯(lián)合使用的占到了58%，遠遠高于30%的國際水平。此外，西醫(yī)大夫開具中成藥的現(xiàn)象越來越多，卻往往忽視了中醫(yī)辨證施治的特點，這也屬于不合理用藥。

　　藥物流通暗箱操作

　　安委員發(fā)現(xiàn)，為了使產品能夠進入國家基本藥物目錄，一部分企業(yè)不惜代價進行大力“公關”，而在醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”格局未能改變的前提下，醫(yī)院在消費環(huán)節(jié)中充當了藥品的購買者和藥品的使用者，利用藥品差價和回扣謀利的腐敗行為也得以產生，回報率相對較低的降價藥顯然也就被排擠出了市場。

　　建議：基本藥物目錄公開前要征求百姓意見

　　安委員認為，國家基本藥物目錄應堅持每幾年更換一次，并充分考慮對藥物不良反應及副作用的處理；每次調整基本藥物目錄時，衛(wèi)生部門要首先征求廣大老百姓和醫(yī)務人員的意見，采納合理建議后及時對目錄進行修改；基本藥物目錄在制定時，還要充分考慮各個省、區(qū)、市情況的不同。

　　同時，他還呼吁對于制藥企業(yè)“一名多藥，一藥多名”的現(xiàn)象進行一次徹底的清理整頓。