鹽酸槐定堿注射液價格對比

產(chǎn)品名稱：鹽酸槐定堿注射液
包裝規(guī)格：2ml:25mg*10支產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：盒
批準文號：國藥準字H20051681 藥品本位碼：86903550000042
生產(chǎn)廠家：通化中盛藥業(yè)有限公司
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【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】鹽酸槐定堿注射液
【規(guī)格】2ml:25mg*10支
【主要成份】槐定堿
【性狀】本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
【功能主治/適應(yīng)癥】
本品可適用于不能耐受標準化療的惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療。該適應(yīng)癥是基于一項在112例惡性滋養(yǎng)細胞瘤患者中進行的包括單藥和聯(lián)合用藥方案的臨床研究以及一項在52例患者中進行的單獨用藥的臨床研究結(jié)果擬定的（見臨床研究部分）。
【用法用量】本品單藥治療推薦劑量為每次125mg/m，加入5%葡萄糖溶液500ml中，持續(xù)均速靜脈點滴不少于6小時，每天一次，連續(xù)給藥10天，停藥休息5天后重復(fù)療程。根據(jù)患者耐受情況，也可在第二階段將劑量調(diào)整為125-150mg/m。至少使用2個療程，病情穩(wěn)定（SD）者可繼續(xù)使用。目前尚未明確療程與療效之間的關(guān)系。
【不良反應(yīng)】臨床研究中共363例惡性腫瘤患者接受了鹽酸槐定堿治療，不良反應(yīng)以WHO標準分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四級評價，結(jié)果顯示：1、鹽酸槐定堿注射液不良反應(yīng)較輕。對主要臟器（心、肝、肺、腎）功能無明顯損害。臨床研究中未見過敏反應(yīng)，也無局部反應(yīng)或脫發(fā)。骨髓抑制輕微（Ⅰ°2.1－5.9%，Ⅱ°0.84－2.1%，未見Ⅲ°以上抑制），一般不需合并使用升白藥。2、消化道反應(yīng)（食欲不振、惡心、嘔吐）發(fā)生率為20－30%，但均為輕度（Ⅰ、Ⅱ°），病人可耐受，對癥處理可緩解。3、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：①乏力、頭暈的發(fā)生率約20%，但均為輕度（Ⅰ、Ⅱ°），停藥消失。②約8%患者手部或臉部肌肉偶有短暫不自主抖動（Ⅰ°），不需任何處理可自行消失；約1%患者肢體短暫不自主顫動（Ⅱ°），口服小劑量安定即可緩解；少數(shù)患者（約1%）可能發(fā)生四肢抽搐（Ⅲ、Ⅳ°），一旦發(fā)生應(yīng)立即靜脈推注安定，癥狀即可緩解。
【禁忌】對喹諾里西啶類生物堿有過敏史者禁用。
【注意事項】1、靜脈點滴給藥時要均速給藥，滴速不宜過快，鹽酸槐定堿注射液每日量加入500ml5%葡萄糖，應(yīng)不少于6小時滴完。神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)的發(fā)生，與靜脈點滴過快有關(guān)。2、每天開始給本品前半小時內(nèi)口服2.5－5mg安定片，可有效預(yù)防肌顫抽搐的發(fā)生。安定也可有效緩解已發(fā)生的肌顫抽搐癥狀，如發(fā)生四肢抽搐，應(yīng)立即靜脈推注安定。3、腎功能已Ⅱ°受損者慎用本品，以免影響本品經(jīng)尿排泄，引起蓄積而產(chǎn)生副作用。4、對有腦轉(zhuǎn)移、癲癇史患者慎用，或用安定預(yù)防抽搐。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗，雖動物生殖毒性及圍產(chǎn)期毒性試驗證明，本品對孕期及哺乳期動物及其子代無毒性反應(yīng)，由于動物試驗結(jié)果不能完全預(yù)測人體反應(yīng)，應(yīng)避免在妊娠期及哺乳期使用。
【老年患者用藥】臨床研究中包括了11例70歲以上的老年患者，這些患者中無特殊不良反應(yīng)。
【兒童用藥】尚缺乏17歲以下的兒童使用的安全有效性資料。
【藥理毒理】藥理作用：槐定堿是從豆科槐屬植物苦豆子中提取的單體生物堿。對鹽酸槐定堿注射液作用機制的初步研究表明：槐定堿能輕度抑制腫瘤細胞的DNA合成，使細胞增殖阻斷在G2期；槐定堿對DNATOPO異構(gòu)酶Ⅰ有抑制作用，，但未觀察到對DNATOPO異構(gòu)酶II的抑制作用。毒理研究：重復(fù)給藥毒性：大鼠連續(xù)60天腹腔注射本品32mg/kg（按體表面積計算，約為臨床推薦最大劑量的1.28倍），可見肌顫、痙攣等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴重者因強直性驚厥并發(fā)呼吸困難致死，尸檢可見肺部充血水腫，但中樞神經(jīng)系統(tǒng)未見器質(zhì)性病變；無毒性反應(yīng)劑量為10.9mg/kg（同上計算，約為0.42倍）。犬連續(xù)60天靜脈注射本品10mg/kg（同上計算，約為1.33倍），可見震顫、興奮并發(fā)呼吸困難、流涎、惡心、嘔吐等反應(yīng)，2-5小時后恢復(fù)，尸檢可見肺、腸等部位充血，未見后遺癥及遲發(fā)性毒性；無毒性反應(yīng)劑量為5mg/kg（同上計算，約為0.67倍）。遺傳毒性：本品Ames試驗、哺乳動物培養(yǎng)細胞染色體畸變試驗、體內(nèi)微核試驗結(jié)果均為陰性。生殖毒性：本品腹腔注射未見對大鼠生育力有影響；在引起孕鼠出現(xiàn)輕度中毒癥狀（給藥劑量9mg/kg）時，未見致畸作用及胚胎毒性；給藥劑量為15mg/kg時，未見圍產(chǎn)期毒性。
【藥物過量】本品尚無藥物過量的臨床資料，但過量時有可能引起肌肉抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)毒性，使用安定能有效控制癥狀。
【藥代動力學(xué)】16例腫瘤患者分別給予鹽酸槐定堿75、125、144mg/m劑量恒速靜脈點滴三小時后，結(jié)果表明槐定堿在體內(nèi)過程符合二房室模型。靜脈注射后在體內(nèi)迅速分布和消除，在組織內(nèi)分布廣泛。三個劑量的末端消除相半衰期t1/2β分別為5.22、7.42及7.41小時，平均滯留時間MRT（消除給藥量63.2%所需的時間）分別為7.64、7.73及7.16小時，提示本品在144mg/m劑量以下消除呈非劑量依賴性，隨劑量增加藥物的清除率基本不變。靜滴結(jié)束后5分鐘血藥濃度C分別為5.46、13.75、17.06mg/L，藥時曲線下面積AUC值分別為17.35、41.50及45.97mg*h*L，C及AUC均隨劑量增加而增加，與劑量呈線性相關(guān)。本品主要以原形經(jīng)腎臟排泄，三個劑量組24小時尿排泄率分別為93.3、74.8、98.1%。
【貯藏】密閉保存。
【生產(chǎn)廠家】通化中盛藥業(yè)有限公司
【批準文號】國藥準字H20051681
【生產(chǎn)地址】吉林省通化市江雪路800號
【藥品本位碼】86903550000042