意曲新醋酸奧曲肽注射液價格對比 5支

產(chǎn)品名稱：醋酸奧曲肽注射液 (意曲新)
包裝規(guī)格：1ml:0.1mg*5支產(chǎn)品劑型：注射劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20100101 藥品本位碼：86901958000633
生產(chǎn)廠家：武漢人福藥業(yè)有限責(zé)任公司
商品條碼：6914123000394
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醋酸奧曲肽注射液意曲新其它規(guī)格

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￥19.90 醋酸奧曲肽注射液處方藥

共 3 個商家銷售規(guī)格：1ml:0.1mg 注射劑
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20100101
生產(chǎn)廠家：武漢人福藥業(yè)有限責(zé)任公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用！
【產(chǎn)品名稱】醋酸奧曲肽注射液
【商品名/商標(biāo)】
意曲新
【規(guī)格】1ml:0.1mg*5支
【主要成份】本品主要成份為醋酸奧曲肽化學(xué)名稱：D-苯丙氨酰-L-半胱氨酰-L-苯丙氨酰-D-色氨酰-L-賴氨酰-L-蘇氨酰-N-[(1R.2R)-2羥基-1-（羥甲基）丙基]-L-半胱氨酰胺環(huán)（2→7）-二硫化物醋酸鹽。輔料：乳酸、甘露醇、碳酸氫鈉。
【性狀】意曲新醋酸奧曲肽注射液為無色澄明液體。
【功能主治/適應(yīng)癥】
1.肝硬化所致食道-胃靜脈曲張出血的緊急治療，與特殊治療（如內(nèi)窺鏡硬化劑治療）合用。2.預(yù)防胰腺術(shù)后并發(fā)癥。3.緩解與胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤有關(guān)的癥狀和體征。有充足證據(jù)顯示，奧曲肽對下列腫瘤有效：具類癌綜合癥的類癌瘤；VIP瘤等，奧曲肽對下列腫瘤的有效率約為50%。（1）胃泌素瘤/Zollinger-Ellison綜合癥（通常與選擇性H2受體拮抗劑合用，并可酌情加用抗酸劑）。（2）胰島瘤（用于胰島瘤術(shù)前預(yù)防低血糖血癥，維持正常血糖）。（3）生長激素釋放因子瘤。醋酸奧曲肽治療僅可減輕癥狀和體征，而不能治愈。4.經(jīng)手術(shù)、放射治療或多巴胺受體激動劑治療失敗的肢端肥大癥患者，可控制癥狀、降低生長激素及生長素介質(zhì)C的濃度。本品亦適用于不能或不愿手術(shù)的肢端肥大癥患者，以及放射治療無效的間歇期患者。
【用法用量】1．食道-胃底靜脈曲張出血：首先0.1mg靜脈推注（5分鐘），隨后以0.6mg溶于5%葡萄糖500ml中，通過輸液泵以50μg/小時的速度連續(xù)靜脈滴注，12小時1次。最多治療5天。2．胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤：初始量為0.05mg皮下注射，每天一至二次。根據(jù)耐受性和療效（臨床反應(yīng)、腫瘤分泌的激素濃度）可逐漸增加劑量至0.2mg，每天三次。僅在某些情況下，方可采用更大劑量。維持量則應(yīng)根據(jù)個體差異而定。用藥后臨床癥狀和實驗室檢查結(jié)果顯示未改善時，醋酸奧曲肽用藥不能超過一周。3．預(yù)防胰腺術(shù)后并發(fā)癥：0.1mg皮下注射，每天三次，維持治療7天，首次注射應(yīng)在手術(shù)前至少1小時進(jìn)行。4．肢端肥大癥：初始量為0.05～0.1mg皮下注射，每8小時一次，根據(jù)對循環(huán)生長激素濃度、臨床反應(yīng)及耐受性的每月評估而調(diào)整劑量（目標(biāo)：GH〈2.5ng/ml，IGF正常范圍〉）。多數(shù)患者的最適劑量為0.2～0.3mg/天。最大劑量不應(yīng)超過1.5mg/天。在監(jiān)測血漿生長激素水平的指導(dǎo)下治療數(shù)月后可酌情減量。醋酸奧曲肽治療一個月后，若生長激素濃度無下降、臨床癥狀無改善，則應(yīng)考慮停藥。
【不良反應(yīng)】1.注射局部反應(yīng)包括疼痛或注射部位針刺、麻刺或燒灼感，伴紅腫。這些現(xiàn)象極少超過15分鐘。如注射前使藥液達(dá)室溫或通過減少溶劑量而提高藥液濃度，則可減少局部不適。2.胃腸道不良反應(yīng)包括食欲不振、惡心、嘔吐、痙攣性腹痛、腹脹、腹痛、稀便、腹瀉及脂肪瀉。雖然所測得的大便脂肪排出可能增多，但無證據(jù)顯示醋酸奧曲肽長期治療可引起吸收不良而導(dǎo)致營養(yǎng)不良。在罕見的病例中，胃腸道不良反應(yīng)可類似急性腸梗阻伴進(jìn)行性嚴(yán)重上腹痛、腹部觸痛、肌緊張和腹脹。給藥前后應(yīng)避免進(jìn)食（即在兩餐之間或臥室休息時注射），則可減少胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生。3.長期使用醋酸奧曲肽可能導(dǎo)致膽石形成。4.由于醋酸奧曲肽可抑制生長激素、胰高血糖素和胰島素分泌，故本品可能引起血糖調(diào)節(jié)紊亂。由于可降低患者餐后糖耐量，某些長期給藥者可引致持續(xù)的高血糖癥。曾觀察到低血糖的出現(xiàn)。罕見情況下，患者可出現(xiàn)脫發(fā)和過敏。5.其他：少數(shù)報道出現(xiàn)急性胰腺炎，但通常在開始治療的幾小時或幾天內(nèi)出現(xiàn)，停藥后可逐漸消失。長期應(yīng)用醋酸奧曲肽發(fā)生膽結(jié)石者也可能出現(xiàn)胰腺炎。個別患者發(fā)生肝功能失調(diào)，包括：無膽汁郁積的急性肝炎，停用后轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常；緩慢發(fā)生的高膽紅素血癥伴堿性磷酸酶、γ?谷氨酰轉(zhuǎn)移酶增高及轉(zhuǎn)氨酶輕度增高。
【禁忌】對奧曲肽或本品中任一輔料成份過敏者禁用。
【注意事項】1.由于分泌生長激素的垂體腫瘤有時可能擴散而引起嚴(yán)重的并發(fā)癥（如視野缺損），故應(yīng)該仔細(xì)觀察所有患者，若發(fā)現(xiàn)有腫瘤擴散的跡象，則應(yīng)考慮配合其它治療。2.長期使用意曲新醋酸奧曲肽注射液。應(yīng)每隔6—12個月作膽囊超聲波檢查。3.胰島素依賴型糖尿病或已患糖尿病患者，應(yīng)密切監(jiān)測血糖水平。4.對接受胰島素治療的糖尿病患者，給予本品后，其胰島素用量可能減少。5.避免短期內(nèi)在同一部位多次注射。6.在治療胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤時，偶爾發(fā)生癥狀失控而致嚴(yán)重癥狀迅速復(fù)發(fā)。
【藥物相互作用】本品可降低腸道對環(huán)孢素的吸收，也可延遲對西米替丁的吸收。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無使用經(jīng)驗。僅在絕對必要的情況下方可使用。
【老年患者用藥】尚無證據(jù)表明老年患者對醋酸奧曲肽的耐受性有所下降，老年患者使用本品無需要減少劑量。
【兒童用藥】本品用于兒童的經(jīng)驗有限。
【藥理毒理】藥理作用：醋酸奧曲肽是人工合成的八肽化合物，為十四肽人生長抑素類似物，醋酸奧曲肽的藥理作用與天然激素相似，但其抑制生長激素、胰高血糖素、胰島素的作用較強。與生長抑素相似，醋酸奧曲肽也可抑制LH對GnRH的反應(yīng)、降低內(nèi)臟血流，抑制5-HT、胃泌素、血管活性腸肽、糜蛋白酶、胃動素、胰高血糖素的分泌。毒理研究遺傳毒性：實驗室研究中未見遺傳毒性。生殖毒性：大鼠和家兔給予醋酸奧曲肽，劑量按體表面積推算相當(dāng)于人用最高劑量的16倍，未見對生育力和胎仔的影響。致癌性：小鼠皮下注射給予醋酸奧曲肽，劑量高達(dá)2mg/kg/天（按體表面積推算約為人暴露量的8倍），連續(xù)85～89周，未見致癌性。大鼠皮下注射給予醋酸奧曲肽，在最高劑量為1.25mg/kg/天（按體表面積推算約為人暴露量的10倍）時可見注射部位出現(xiàn)肉瘤和鱗狀細(xì)胞瘤，雄、雌動物的發(fā)生率分別為27%和12%，溶劑對照組的發(fā)生率為8%～10%，這些腫瘤的發(fā)生率升高很可能與皮下同一部位重復(fù)給藥所致的局部刺激和大鼠的高敏感有關(guān)，人連續(xù)使用醋酸奧曲肽5年，注射部位未見腫瘤發(fā)生。在1.25mg/kg/天劑量中，雌性動物子宮腺瘤的發(fā)生為15%，而生理鹽水組為7%，溶劑對照組為0%。雌性動物發(fā)生子宮腺瘤可能與老年動物中雌激素水平有關(guān)。
【藥物過量】藥物過量者應(yīng)予對癥處理。
【藥代動力學(xué)】醋酸奧曲肽皮下注射后吸收迅速完全，給藥后30分鐘血漿藥物濃度達(dá)峰值。皮下給藥后，半衰期為100分鐘，靜脈注射意曲新醋酸奧曲肽注射液后，其消除成雙相性，半衰期分別為10分鐘和90分鐘。藥物的分布容積為0.27L/公斤，總體廓清率為160ml/分。血漿蛋白結(jié)合率達(dá)65%。與血細(xì)胞的結(jié)合可忽略不計。肝硬化（不包括脂肪肝）患者醋酸奧曲肽的清除減少30%。
【生產(chǎn)廠家】武漢人福藥業(yè)有限責(zé)任公司
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20100101
【生產(chǎn)地址】湖北省武漢東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)生物園路8號
【條形碼】6914123000394
【藥品本位碼】86901958000633