怡美安鹽酸氟西汀分散片價格對比 6片

產品名稱：鹽酸氟西汀分散片 (怡美安)
包裝規(guī)格：20mg*6片產品劑型：片劑包裝單位：盒
批準文號：國藥準字H20123161 藥品本位碼：86904120000417
生產廠家：山東力諾制藥有限公司
商品條碼：6939294207373
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鹽酸氟西汀分散片怡美安其它規(guī)格

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￥14.80 鹽酸氟西汀分散片(怡美安/力諾制藥) 處方藥

共 4 個商家銷售規(guī)格：20mg*12片片劑
批準文號：國藥準字H20123161
生產廠家：山東力諾制藥有限公司

￥19.00 鹽酸氟西汀分散片(怡美安) 處方藥

共 13 個商家銷售規(guī)格：20mg*12片*2板片劑
批準文號：國藥準字H20123161
生產廠家：山東力諾制藥有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產品名稱】鹽酸氟西汀分散片
【商品名/商標】
怡美安
【規(guī)格】20mg*6片
【主要成份】鹽酸氟西汀。
【性狀】怡美安鹽酸氟西汀分散片為白色或類白色片。
【功能主治/適應癥】
抑郁癥；強迫癥；神經性貪食癥：作為心理治療的輔助用藥，以減少貪食和導瀉行為。
【用法用量】口服。抑郁癥：成人及老年患者：推薦劑量是每天20mg，如有必要，在治療最初的3至4周時間內對藥物劑量進行評估和調整以達到臨床上適當的劑量。盡管較高的劑量可能會增加不良反應發(fā)生的可能性，但對某些患者，由于使用20mg劑量無明顯療效，可以逐漸增加劑量達到60mg的最大劑量。必須根據每位患者的情況謹慎進行劑量調整，使患者維持最低的有效劑量。抑郁癥患者必須持續(xù)治療至少6個月，以確保癥狀的消失。強迫癥：成人及老年患者：推薦劑量是每天20mg。盡管對于某些患者高于20mg/日的劑量可能會增加不良反應發(fā)生的可能性，但如果治療兩周后，由于使用20mg劑量無明顯療效，可以逐漸增加劑量達到60mg的最大劑量。如果在10周之內沒有發(fā)現(xiàn)任何的改善，則必須對氟西汀的治療進行重新考慮。如果獲得了良好的治療效果，可以繼續(xù)治療，但應根據個體進行劑量調整。盡管沒有系統(tǒng)研究說明氟西汀的治療需要維持多長時間，但強迫癥是一種慢性的病癥，對治療有效的患者可考慮延長治療期至10周以上。必須根據每位患者的情況謹慎進行劑量調整，使患者維持最低的有效劑量。對治療的需求必須定期進行再次評估。有些臨床醫(yī)生提倡對于藥物治療有效的患者合并進行行為心理治療。氟西汀治療強迫癥的長期療效(24周以上)尚未得到驗證。神經性貪食癥：成人及老年患者：推薦劑量是每天60mg。治療神經性貪食癥患者的長期的療效(3個月以上)尚未得到驗證。成人：所有適應癥：推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經系統(tǒng)評估。氟西汀可單次或分次給藥，可與食物同服，亦可餐間服用。停藥時，藥物活性成分仍將在體內存留數周。這一特點必須在開始及結束治療時予以考慮。老年人：增加劑量應謹慎，且日劑量一般不宜超過40mg，最高推薦劑量為60mg/天。兒童：因為安全性和療效尚未明確，兒童和青少年(不足18歲)不推薦使用本品。對于肝功能損害患者(見[藥代動力學])，或合用了其它可能與本品產生相互作用的藥物的患者(見[藥物相互作用])，需考慮減少藥物劑量或降低用藥頻率(如隔日20mg)。停用本品時的撤藥癥狀：應避免突然停藥。為減少撤藥反應的發(fā)生，停用本品時應在至少1~2周內逐漸降低劑量(見[注意事項]和[不良反應])。如果患者在降低劑量或停藥過程中出現(xiàn)了不耐受的癥狀，應考慮恢復原用藥劑量。隨后，醫(yī)生可以繼續(xù)以更緩和的速度減少用藥劑量。鹽酸氟西汀膠囊和鹽酸氟西汀分散片具有生物等效性。
【不良反應】隨著持續(xù)的治療可能會減少不良反應發(fā)生的強度和頻率，不良反應一般不會導致治療的中斷。
【禁忌】對氟西汀或其任何一種成分過敏的患者禁用怡美安鹽酸氟西汀分散片。單胺氧化酶抑制劑（monoamine oxidase inhibitor,MAOI)：有報告在接受SSRI治療的患者同時合并MAOI,以及近期終止SSRI治療轉而開始MAOI治療的患者中出現(xiàn)嚴重的、有時甚至是致命的反應。氟西汀的治療必須在不可逆的MAOI停藥2周之后開始。有些病例表現(xiàn)出類似5-羥色胺綜合征（類似并可能診斷為神經阻滯劑惡性綜合征）的特點。賽庚啶或丹曲林可能會對此類病人的治療有益。合用MAOI的患者出現(xiàn)的反應包括：高熱、僵硬、肌陣攣、自主神經系統(tǒng)不穩(wěn)定伴有生命體征的迅速波動、以及精神狀態(tài)的變化，包括意識混亂、易激惹和極度的激越，可能發(fā)展為譫妄和昏迷。因此，氟西汀不能與非選擇性MAOI合并使用。同樣，至少應在停用本藥5周后，方可開始使用MAOI。如果氟西汀長期使用和/或服用劑量較高時，可能需要間隔更長的時間方可開始單胺氧化酶抑制劑治療。不推薦合用可逆性MAOI(例如嗎氯貝胺）。氟西汀的治療可以在可逆性MAOI停藥后第二天開始。
【老年患者用藥】增加劑量應當慎重，日劑量一般不宜超過40mg。最高推薦劑量為60mg/天（見【用法用置】）。
【兒童用藥】由于尚未明確在中國兒童及青少年（18歲以下）中使用的安全性及療效，因此不該人群中使用。
【藥理毒理】盡管鹽酸氟西汀的確切機制不明確，但根據推測，可能與其抑制中樞神經系統(tǒng)神經元掇取5-羥色胺有關。藥效學在有臨床意義的劑量水平下，在人體中開展的試驗已經證明，本品能阻滯5-羥色胺攝取到人血小板中。動物試驗也提示，相對于去甲腎上腺素，本品是一種更強的5-羥色胺攝取抑制劑。根據推測，拮抗毒葷堿、組胺和α?-腎上腺素受體與經典TCA的各種抗膽堿、鎮(zhèn)靜和心血管效應有關。在體外，本品與這些以及其它來自腦組織的膜受體結合的強度遠低于三環(huán)類藥物。毒理研究致癌性、致突變性、生育力的損害致癌性-分別在最高為10和12 mg/kg/天的劑量水平下，對小鼠和大鼠以飲食方式給予氟西汀連續(xù)2年（根據mg/m2,分別是MRHD的大約1.2倍和0.7倍），沒有發(fā)現(xiàn)致癌性證據。致突變性-根據下列測定，發(fā)現(xiàn)氟西汀和去甲氟西汀不具有遺傳毒性效應：細菌突變測定、培養(yǎng)的大鼠肝細胞中DNA修復測定、小鼠淋巴瘤測定以及中國倉鼠骨髓細胞中的體內姐妹染色體交換測定。生育力的損害-在最高為7.5和12.5mg/kg/天的劑量下（根據mg/m2,分別是MRHD的大約0.9娜1.5倍），在成年大鼠中開展了2項生育力試驗，表明氟西汀對生育力沒有不良作用。然而，當幼年大鼠接受氟西汀治療時，觀察到了對生育力的不良作用。動物毒理學和/或藥理學在接受本品長期給藥的某些小鼠、大鼠和犬組織中，磷脂類增加。停用本品處理后，該效應是可逆的。在動物中使用許多陽離子兩親性藥物，包括芬氟拉明、丙咪嗪和雷尼替丁，都觀察到了磷脂蓄積。該效應的意義不明確。
【藥物過量】單獨過量服用氟西汀通常癥狀較輕微。過量的癥狀包括惡心、嘔吐、痙攣發(fā)作、心血管功能失調(從無癥狀的心律不齊到心搏停止）、肺功能障礙和中樞神經系統(tǒng)功能紊亂（從興奮到昏迷）。單獨過量服用本品導致死亡的報告極其罕見。建議監(jiān)測心臟和生命體征，輔以一般對癥和支持治療。對本品無特效解毒藥。強制利尿、透析、血液灌注和體液交換等方法均不理想。合用活性炭和山梨醇的療效與催吐及洗胃相同，甚至更好。處理過量服藥時，須考慮同時服用多種藥物的可能性。近期曾經服用本品或正在服用本品的患者同時服用了過量的三環(huán)類藥物，應密切觀察并延長觀察期。
【藥代動力學】吸收-氟西汀口服后從胃腸道吸收良好。進食不影響其生物利用度。分布-氟西汀與血漿蛋白大量結合（約95%),分布廣泛（表觀分布容積20～401/kg)。服藥數周后達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。連續(xù)服藥后的穩(wěn)態(tài)血漿濃度同服藥4～5周時相似。代謝-氟西汀符合有肝臟首過效應的非線性藥代動力學方程。服藥后6～8小時達到血漿峰濃度。氟西汀主要經多態(tài)的CYP2D6酶代謝。氟西汀基本由肝臟代謝，通過去甲基化作用生成活性代謝產物去甲氟西汀。清除-氟西汀的消除半衰期為4～6天，而去甲氟西汀則為4～16天。較長的半衰期使得停藥后仍能維持5～6周的療效。本品主要（約60%)經腎臟排泄。氟西汀可分泌至母乳。高危人群?老年人：健康老人和年輕受試者比較，藥代動力學參數沒有改變。?兒童和青少年：兒童的氟西汀平均血藥濃度為青少年的2倍，去甲氟西汀的平均血藥濃度為青少年的1.5倍。因穩(wěn)態(tài)血藥濃度與體重有關，體重偏輕的兒童穩(wěn)態(tài)血藥濃度較高。與成人一樣，多次口服后氟西汀和去甲氟西汀在體內蓄積；3～4周達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。?肝功能不全者：肝功能不全（酒精性肝硬化）者中氟西汀和去甲氟西汀的半衰期分別增加到7天和12天。須考慮減少藥物劑量或降低用藥頻率。?腎功能不全者：輕、中、重度（無尿）腎功能不全患者單次服用氟西汀的藥代動力學參數和健康志愿者比較無差異。然而，重復給藥后，可見穩(wěn)態(tài)血漿峰濃度增加。
【貯藏】遮光，密封保存。
【有效期】24個月。
【生產廠家】山東力諾制藥有限公司
【藥品上市許可持有人】山東力諾制藥有限公司
【批準文號】國藥準字H20123161
【生產地址】濟南市市經十東路30766號
【條形碼】6939294207373
【藥品本位碼】86904120000417