華訊注射用美羅培南價格對比 1.0g 華藥南方制藥

產品名稱：注射用美羅培南 (華訊)
包裝規(guī)格：1.0g*1瓶產品劑型：注射劑包裝單位：盒
批準文號：國藥準字H20217096 藥品本位碼：86900505000157
生產廠家：深圳華藥南方制藥有限公司
商品條碼：6952057000004
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【產品名稱】注射用美羅培南
【商品名/商標】
華訊
【規(guī)格】1.0g*1瓶
【主要成份】本品主要成分為美羅培南，其化學名稱為3－［［5－［（二甲氨基）羰基］－3－吡咯烷基］硫代］－6－（1－羥乙基）－4－甲基－7－氧代－1－氮雜雙環(huán)［3，2，0］庚－2－烯－2－羧酸。
【功能主治/適應癥】
臨床上主要適用于敏感菌引起的下列感染：1．呼吸系統感染，如慢性支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸等。2．腹內感染，如膽囊炎、膽管炎、肝膿瘍、腹膜炎等。3．泌尿、生殖系統感染，如腎盂腎炎、復雜性膀胱炎、子宮附件炎、子宮內感染、盆腔炎、子宮結締組織炎等。4．骨、關節(jié)及皮膚、軟組織感染，如蜂窩組織炎、肛門周圍膿腫、骨髓炎、關節(jié)炎、外傷創(chuàng)口感染、燒傷創(chuàng)面感染、手術切口感染、頜骨及頜骨周圍蜂窩組織炎等。5．眼及耳鼻喉感染。6．其它嚴重感染，如腦膜炎、敗血癥等。
【用法用量】靜脈給藥：1．成人，常規(guī)劑量：每8小時給藥500～1000mg。（1）腦膜炎：每8小時給藥2000mg。（2）有發(fā)熱特征的中性粒細胞減少癥的癌癥患者：每8小時給藥1000mg。（3）合并腹內感染和敏感菌引起的腹膜炎；每8小時給藥1000mg。（4）皮膚和軟組織感染：每8小時給藥500mg。（5）尿路感染：一次500mg，一日2次。2．腎功能不全時劑量：肌酐清除率為26～50ml／min時者，每12小時給藥1000mg；肌酐清除率為10～25ml／min者，每12小時給藥500mg；肌酐清除率小于10ml／min者，每24小時給藥500mg。3．肝功能不全時劑量：輕度肝功不全患者不需調整劑量。4．透析時劑量：透析患者在血液透析時建議增加劑量。5．小兒劑量：按體重一次10～20mg／kg，一日3次。
【不良反應】1．過敏反應：主要有皮疹、瘙癢、藥熱等過敏反應；偶見過敏性休克。2．消化系統：主要有腹瀉、惡心、嘔吐、便秘等胃腸道癥狀。3．肝臟：偶見肝功異常、膽汁郁積型黃疸等。4．腎臟：偶見排尿困難和急性腎衰。5．中樞神經系統：偶見失眠、焦慮、意識模糊、眩暈、神經過敏、感覺異常、幻覺、抑郁、痙攣、意識障礙等中樞神經系統癥狀。國外有報道，用藥后偶可誘發(fā)癲癇發(fā)作。6．血液系統：偶見胃腸道出血、鼻出血和腹腔積血等出血癥狀。7．注射給藥時可致局部疼痛、紅腫、硬結，嚴重者可致血栓性靜脈炎。
【禁忌】對本品過敏者禁用注射用美羅培南。
【注意事項】1．慎用：（1）對β－內酰胺抗生素過敏患者慎用。（2）嚴重肝、腎功能障礙者慎用。（3）支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏體質患者慎用。（4）癲癇、潛在神經疾患患者慎用。2．藥物對檢驗值或診斷的影響：少數患者用藥后可出現丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶升高。3．長期用藥時應注意監(jiān)測肝、腎功能和血象。4．由于注射用美羅培南有廣譜抗菌活性，因此在尚未確定致病菌前，本品可單獨使用。5．本品與齊多夫定、昂丹司瓊、多種維生素、多西環(huán)素、地西泮、葡萄糖酸鈣和阿昔洛韋等藥有配伍禁忌。6．溶液的配制：以適宜溶液稀釋后在15～30分鐘內靜脈滴注或用無菌注射用水稀釋后在3～5分鐘內靜脈注射。
【藥物相互作用】1．丙磺舒和本品聯合用藥可降低本品的血漿清除率，同時延長本品的半衰期。2．注射用美羅培南與傷寒活疫苗同用，可能會干擾傷寒活疫苗的免疫反應。3．有報道抗癲癇藥與本品合用可使抗癲癇藥的血漿濃度降低。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女慎用。
【老年患者用藥】老年人因半衰期延長，應減少劑量。
【藥理毒理】美羅培南通過其共價鍵與參與細胞壁合成的青霉素結合蛋白（PBPs）結合，從而抑制細菌細胞壁的合成，起抗菌作用。美羅培南對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌均敏感，尤其對革蘭陰性菌有很強的抗菌活性。對約90％腸桿菌屬的最小抑菌濃度（MIC）為0．08～0．15mg／L；90％以上的銅綠假單胞菌菌株對其高度敏感，最小抑菌濃度（MIC）＜4mg／L；全部嗜血菌（包括耐氨芐西林菌株）對其高度敏感，最小抑菌濃度（MIC）為0．06～1mg／L；淋球菌對美羅培南也高度敏感，其活性強于亞胺培南15倍；表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和其它凝固酶陰性葡萄球菌對美羅培南敏感；糞腸球菌的大多數菌株對美羅培南高度或中度敏感；美羅培南可抑制幾乎全部的脆弱擬桿菌；厭氧菌如消化鏈球菌屬、丙酸桿菌屬、放線菌屬等也對美羅培南敏感。
【藥代動力學】健康成人靜脈滴注注射用美羅培南后，其在血漿中的濃度隨劑量不同而變動，30分鐘內靜注0．5g，血藥峰濃度約為21～30mg／L。藥物吸收后在痰液、肺組織、膽汁、膽囊、腹腔內滲出液中分布良好，且可以透過患者血－腦脊液屏障至腦脊液。美羅培南主要從腎臟排泄，健康成人無論給藥劑量大小，經30分鐘靜滴后，8小時以內的尿中排泄率均為60％～65％，其半衰期（t1／2）約為1小時，連續(xù)給藥與單次給藥時幾乎相同，藥物無蓄積作用。腎功能降低時，尿中排泄速度下降，血中半衰期（t1／2）延長。
【生產廠家】深圳華藥南方制藥有限公司
【藥品上市許可持有人】深圳華藥南方制藥有限公司
【批準文號】國藥準字H20217096
【生產地址】深圳市光明新區(qū)公明辦事處將石社區(qū)下石家第二工業(yè)區(qū)D棟
【條形碼】6952057000004
【藥品本位碼】86900505000157