在五官科,把黑衣女子裝有現(xiàn)金的信封揣進口袋的醫(yī)生鄒爭飛說:“我們認識10多年了,她做醫(yī)藥代表是近幾年的事情。她送給我的錢是給我奶奶做手術(shù)的人情往來,不是回扣?!痹撛杭痹\科大夫、副院長伍冷露也反復強調(diào),自己從來沒有拿過一分錢回扣,她開給患者的藥都是普通藥,沒有回扣?!拔议_的欽諾,就是阿莫西林,醫(yī)院賣38.5元,藥店賣14.2元。我們不能限制患者一定要在醫(yī)院拿藥?!蔽槔渎墩f,醫(yī)生的收入是完全和業(yè)務(wù)量掛鉤的,作為主任醫(yī)師,她的業(yè)務(wù)量在該院醫(yī)生里排得很靠前。
在中醫(yī)科,有著“湖南省農(nóng)村名中醫(yī)”獎牌的老醫(yī)生吳曉星,指著辦公桌上用大塊玻璃覆壓的手寫體藥品目錄上用紅筆勾畫的藥告訴記者,這些都是“她”(黑衣女子)做的。他說自己以開中藥為主,有時候也開一些中成藥和西藥。但是,在中醫(yī)科今年4月的收支核對表上,吳曉星個人的數(shù)據(jù)如下:西藥5776元、中藥2157元、心電5684元、B超6108元、腸鏡744元、胃鏡4050元、病理220元、診費900元、X線6265元、檢驗15284元。吳曉星的個人收入為上述項目的逐項提成,共計4219元。
利益鏈條是客觀存在的
新化縣人民醫(yī)院院長劉政文對這些事情并非不知情。他告訴記者:“我接任院長時,醫(yī)院行風在婁底市倒數(shù)第一。行風差主要有3種現(xiàn)象:處方外流、手術(shù)外做、私收現(xiàn)金。我想了很多辦法,甚至搞過‘釣魚執(zhí)法’類的東西,派我的親朋好友到醫(yī)院看病以體察不正之風??墒且驗樗麄兪巧婵?,醫(yī)生很警惕,不輕易動手。今年2月,我們在各個科室張貼了公開信、放置舉報箱,并設(shè)立上千元獎金鼓勵病人舉報醫(yī)生的違規(guī)行為。隨后也抓了幾個,狠狠處理過,但是效果不明顯。同時,醫(yī)院里人際關(guān)系很復雜,中層干部怕得罪人,不敢不認真,又不敢太認真,管理措施就執(zhí)行不下去。最后,很多措施都成了‘稻草人’?!?
據(jù)悉,醫(yī)藥代表為了盡可能多地推銷自己的藥品,想盡了一切辦法,主意甚至打到了實習生和進修醫(yī)生的頭上。劉政文說:“有些進修醫(yī)生實習證也有、處方權(quán)也有,名為進修,實際上是在帶教的合法掩護下推銷藥品。我甚至想自己寫一份舉報信,讓紀檢監(jiān)察部門來查這些情況?,F(xiàn)在媒體曝光了,給醫(yī)院聲譽造成了惡劣的影響。但從長遠來說是好事情,能促進我們的管理。”
該院醫(yī)務(wù)科副主任黎韜介紹說,藥品收入是醫(yī)院的支柱,幾個點的加價能影響醫(yī)院幾十萬元甚至上百萬元的收益。比如,才上市的藥出廠價并不高,但公開招標后就翻了幾十倍,物價部門定的最高零售限價空間很大,導致醫(yī)院零售價比藥店高很多。藥店和醫(yī)藥代表正是看中了這個差價,從中做手腳牟利。他說:“從手術(shù)上掙幾十萬元很難的,而從藥品上就很容易,尤其是新特藥,利潤很大。這個利益鏈條是客觀存在的。”


