探因藥店

　　四成藥品賣(mài)高價(jià)維持經(jīng)營(yíng)

　　多是雜牌的覆蓋區(qū)不廣的

　　“部分藥品賣(mài)貴一點(diǎn)，這是 藥店行業(yè)很普遍的操作手法。”蔡先生說(shuō)，“一家門(mén)店，一般約有四成藥品是很暴利的。開(kāi)得越好的 藥店，暴利產(chǎn)品越多?！?廣州一家 藥店老總對(duì)此表示認(rèn)同，他說(shuō)，尤其是連鎖 藥店，這樣的操作手法特別重要?！斑B鎖 藥店為占領(lǐng)市場(chǎng)，須在不同地方多開(kāi)分店，但并非每家分店都能賺錢(qián)，需在銷售好的分店經(jīng)營(yíng)暴利產(chǎn)品，補(bǔ)貼虧錢(qián)的分店。而為吸引人氣，連鎖 藥店有些藥品是虧本賣(mài)的，需通過(guò)暴利藥品填補(bǔ)”。 藥店通常會(huì)挑什么藥品高價(jià)操作呢？“品牌藥通常給醫(yī)院和藥店的批發(fā)價(jià)差不多?！辈滔壬硎荆澳芨邇r(jià)操作的，要么是雜牌廠家生產(chǎn)的，要么是覆蓋區(qū)域不廣的。如一個(gè)藥品，在廣州沒(méi)有鋪貨，只有在潮州有，就很容易高價(jià)操作?！?

　　經(jīng)銷商

　　為給醫(yī)院留下回扣空間

　　要求藥店按指定價(jià)格賣(mài)

　　市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈，為何藥店不肯賣(mài)便宜點(diǎn)？“這就是游戲規(guī)則?！鄙鲜鏊幍昀峡偺寡?，業(yè)內(nèi)都知道“二八定律”，在藥品零售市場(chǎng)，藥店銷售占兩成，醫(yī)院占八成。醫(yī)院是銷售的大頭，藥廠在給藥品定價(jià)時(shí)，會(huì)和代理商商定一個(gè)零售價(jià)，它通常是針對(duì)醫(yī)院的，早已預(yù)留醫(yī)院公關(guān)費(fèi)等費(fèi)用。“藥店在經(jīng)營(yíng)某種藥品時(shí)， 經(jīng)銷商會(huì)要求須按指定價(jià)格銷售。賣(mài)便宜了，就會(huì)擾亂市場(chǎng)價(jià)格，破了行規(guī)。這也是為什么有些藥品只在醫(yī)院賣(mài)，不肯供給藥店，又或者供給醫(yī)院和藥店不同規(guī)格藥品，就是擔(dān)心藥店會(huì)低價(jià)銷售”。

　　一位專門(mén)從事藥店渠道維護(hù)的外資藥企經(jīng)理也說(shuō)，因醫(yī)院有加成15%的限制，而藥店沒(méi)有，部分藥品給醫(yī)院的采購(gòu)價(jià)會(huì)高于藥店。價(jià)格越高，就越有錢(qián)進(jìn)行藥品公關(guān)。“有時(shí)為保證有空間可操作，很多藥品，尤其是處方藥，就只給醫(yī)院不給藥店。大多數(shù)要給醫(yī)生回扣的藥都不給藥店”。

　　監(jiān)管

　　八成藥品價(jià)格屬市場(chǎng)調(diào)節(jié)

　　企業(yè)有空可鉆虛高無(wú)人問(wèn)

　　一支注射用長(zhǎng)春西汀，醫(yī)院采購(gòu)價(jià)會(huì)高出藥店采購(gòu)價(jià)近5倍，最終還能通過(guò)專家打分，成功競(jìng)價(jià)入圍。難道就無(wú)人 監(jiān)管？ 2000年國(guó)家發(fā)改委頒布了藥品定價(jià)辦法，把定價(jià)方式從過(guò)去的“出廠價(jià)、批發(fā)價(jià)、零售價(jià)”定價(jià)調(diào)整為只制定“最高零售限價(jià)”。記者在《2009廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案》中看到，醫(yī)院采購(gòu)價(jià)報(bào)價(jià)規(guī)則，對(duì)政府定價(jià)藥品，只要求報(bào)價(jià)不得高于省價(jià)格主管部門(mén)最新公布的最高零售價(jià)扣除醫(yī)療機(jī)構(gòu)順加差率后的價(jià)格，而對(duì)市場(chǎng)調(diào)節(jié)藥品，也只是要求報(bào)價(jià)不高于廣東2008年陽(yáng)光采購(gòu)最后一次報(bào)價(jià)和“六省平均入圍價(jià)”的均值。

　　目前屬政府定價(jià)的藥品只占市場(chǎng)藥品品種總數(shù)的20%，而屬市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的約占80%。大量藥品由企業(yè)自主定價(jià)、游離于政府監(jiān)管之外，給了企業(yè)用高定價(jià)、高回扣手段推銷藥品的空子。只要不超過(guò)警戒線，當(dāng)中的虛高有多高，并無(wú)人察覺(jué)，更無(wú)人過(guò)問(wèn)。