唑來膦酸注射液價格對比吉林四長制藥

產品名稱：唑來膦酸注射液
包裝規(guī)格：100ml:5mg 產品劑型：注射劑包裝單位：瓶
批準文號：國藥準字H20254543 藥品本位碼：86903282000501
生產廠家：吉林四長制藥有限公司
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￥269.00 唑來膦酸注射液處方藥

共 7 個商家銷售規(guī)格：100ml:5mg 注射劑
批準文號：國藥準字H20233205
生產廠家：河北仁合益康藥業(yè)有限公司

￥87.56 唑來膦酸注射液處方藥

共 13 個商家銷售規(guī)格：100ml:4mg 注射劑
批準文號：國藥準字H20203010
生產廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司

￥329.67 唑來膦酸注射液(科密固) 處方藥

共 19 個商家銷售規(guī)格：直立式聚丙烯輸液袋 100ml:5mg 注射劑
批準文號：國藥準字H20183157
生產廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司

￥656.40 唑來膦酸注射液處方藥

共 14 個商家銷售規(guī)格：100ml:5mg 注射劑
批準文號：國藥準字H20183098
生產廠家：揚子江藥業(yè)集團四川海蓉藥業(yè)有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用！
【產品名稱】唑來膦酸注射液
【規(guī)格】100ml:5mg
【主要成份】唑來膦酸。
【性狀】唑來膦酸注射液為無色的澄明液體。
【功能主治/適應癥】
用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥。用于治療paget's?。ㄗ冃涡怨茄祝?。
【用法用量】對于骨質疏松癥的治療，推薦劑量為1次靜脈滴注5mg，每年1次。目前尚無足夠證據支持可連續(xù)用藥3年以上。對于paget’s病的治療，推薦劑量為1次靜脈滴注5mg。通過輸液管以恒定速度滴注。滴注時間不得少于15分鐘。給藥前患者必須進行適當的補水，特別是同時接受利尿劑治療的患者。對于骨質疏松癥女性患者，若飲食攝入量不足，有必要適當補充鈣劑和維生素D。此外，對于paget’s病患者，強烈建議在接受密固達治療后10天內確保補充維生素D和足量的鈣劑，保證每次至少補充元素鈣500mg和維生素D，每日2次。目前尚無關于再治療（1年后）安全性和有效性的數據。
【不良反應】上市后經驗，肌肉骨骼和結締組織疾病：非典型轉子下和股骨干骨折。
【禁忌】對唑來膦酸或其他雙膦酸鹽或藥品成份中任何一種輔料過敏者；低鈣血癥患者；妊娠和哺乳期婦女禁用。
【注意事項】頜骨骨壞死，頜骨骨壞死的報道主要發(fā)生在使用雙膦酸鹽類藥物（包括唑來膦酸）進行治療的成年癌癥患者中。大多數患者還同時接受了化療和皮質激素的治療。在這些報告的病例中，多數患者均曾經接受過牙科疾病的治療（如拔牙），而且多數病例還有局部感染（包括骨髓炎）的體征。對于同時伴有危險因素（如癌癥、化療、皮質激素、抗血管生成藥物、口腔衛(wèi)生不良）的患者在使用雙膦酸鹽類藥物之前，應當考慮對其進行預防牙科并發(fā)癥的牙齒檢查。除非臨床急需，口腔開放性軟組織損傷未愈合的患者，應暫緩用藥或暫緩開始新療程。用藥期間患者應注意保持口腔衛(wèi)生情況良好，盡量避免應用侵入性的牙科治療操作。用藥期間如確需牙科治療操作，患者應主動告知牙科醫(yī)生唑來膦酸的用藥情況。對于在使用雙膦酸鹽類藥物治療期間已出現頜骨骨壞死的患者，如果進行牙科手術可能會使患者的病情惡化。目前還沒有數據可以說明停用雙膦酸鹽類藥物就可以降低頜骨骨壞死的危險性，但可考慮暫時停藥以待其他危險因素情況好轉。醫(yī)生需根據每個患者個體的獲益風險評估情況制訂相應的治療方案。評估患者發(fā)生頜骨骨壞死的風險時應考慮如下危險因素：抑制骨吸收的藥物的藥效（藥效強者風險高）、給藥方式（靜脈給藥方式風險高）和累積暴露劑量；癌癥、并發(fā)癥（例如貧血、凝血障礙、感染）、吸煙；合并使用皮質激素、化療藥物、抗血管生成藥物以及接受頭頸部放療；口腔衛(wèi)生不良，牙周疾病，假牙安裝不當，有牙科疾病，侵入性的牙科操作（如拔牙、種牙）。使用唑來膦酸期間，患者如出現牙齒松動、疼痛、腫脹、難以愈合的口腔潰瘍及分泌物，應立即告知醫(yī)生。唑來膦酸與抗血管生成藥物合用時應謹慎，因為在合用這些藥物治療的患者中觀察到頜骨骨壞死的發(fā)生率增加。非典型股骨骨折，在使用雙膦酸鹽類藥物治療的患者中，報道了非典型的轉子下和股骨干骨折，主要發(fā)生于長期使用雙膦酸鹽治療骨質疏松的患者中。此類骨折為橫骨折或短斜形骨折，發(fā)生部位沿股骨從小轉子下到髁上均有出現，發(fā)生前僅有輕微外傷或無外傷，某些患者出現大腿或腹股溝痛，常伴應力性骨折的影像特征，可在出現完全股骨骨折前持續(xù)數周至數月。由于骨折多為雙側，因此接受本品治療的患者若持續(xù)存在股骨干骨折，其對側股骨也應接受檢查。另報道，此類骨折愈合情況不佳。有報道，接受唑來膦酸治療的患者也發(fā)生了非典型股骨骨折。發(fā)生非典型股骨骨折的患者應考慮停用唑來膦酸治療，待得出個體的獲益風險評估結果后決定是否恢復用藥。唑來膦酸治療期間應建議患者報告任何大腿、髖部或腹股溝疼痛，對于出現此類癥狀的患者應評估是否已發(fā)生不完全股骨骨折或存在不完全股骨骨折的風險。
【藥物相互作用】本品與其他可能有腎臟毒性（如非甾體抗炎藥、鉑類等）的藥物合用時，應謹慎。本品與抗血管生成藥物合用時應謹慎，因為在合用唑來膦酸和抗血管生成藥物的患者中觀察到頜骨骨壞死的發(fā)生率增加。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】沒有孕婦使用唑來膦酸的充分臨床資料。動物研究提示：存在生殖毒性。對人類潛在的危險還不明確。禁用于懷孕和哺乳期婦女。
【老年患者用藥】老年患者（≥65歲）與年輕人具有相似的生物利用度、藥物分布和清除，因此無需調整給藥劑量。然而，由于高齡患者更常見腎功能減弱，因此對高齡患者腎功能檢測應予以特殊注意。
【兒童用藥】由于缺少安全性和有效性數據，不建議在兒童和18周歲以下青少年中使用。
【藥理毒理】藥理作用：唑來膦酸屬于含氮雙膦酸化合物，主要作用于人體骨骼，通過對破骨細胞的抑制，從而抑制骨吸收。雙膦酸化合物對礦化骨具有高度親和力，可以選擇性的作用于骨骼。唑來膦酸靜脈注射后可以迅速分布于骨骼當中，并像其他雙膦酸化合物一樣，優(yōu)先聚集于高骨轉化部位。唑來膦酸的主要分子靶點是破骨細胞中反式異戊二烯延長酶，但并不排除還存在其他作用機制。雌激素缺乏的動物的長期試驗表明，在給藥劑量相當于人體劑量0.03-8倍的范圍，唑來膦酸可以抑制骨細胞的重吸收，增加骨密度。研究顯示骨骼強度和其他骨骼機械性能呈劑量依賴性增加。在給藥劑量相當于人體劑量的0.8-8倍時，與未切除卵巢動物（對照組）相比，唑來膦酸可以明顯改善卵巢切除動物的骨骼機械性能。組織形態(tài)分析顯示：骨骼對抗骨吸收藥物的典型反應是呈劑量依賴性抑制破骨細胞活性、骨小梁和哈佛氏系統(tǒng)重建位點活化頻率。給予和臨床相關劑量的唑來膦酸進行治療的動物骨骼樣本中可觀察到持續(xù)的骨骼重建。在治療動物中沒有發(fā)現鈣化缺陷、異常的類骨質堆積和編織骨生成。
【貯藏】30℃以下保存。避免兒童誤取。
【生產廠家】吉林四長制藥有限公司
【藥品上市許可持有人】吉林四長制藥有限公司
【批準文號】國藥準字H20254543
【生產地址】吉林省梅河口市珠江路北段
【藥品本位碼】86903282000501