基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員競聘上崗

　　根據(jù)《海南省基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實(shí)施意見》，明年9月前，我省將正式啟動(dòng)全省基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，以實(shí)施基本藥物制度、實(shí)行零差率銷售為突破口，全面實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、人事、分配、藥物及保障制度改革。

　　建立因事設(shè)崗、全員聘用的用人機(jī)制

　　我省將推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制改革，建立政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性管理體制。對(duì)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在嚴(yán)格界定功能和任務(wù)、核定人員編制、核定收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制的同時(shí)，政府負(fù)責(zé)保障按國家規(guī)定核定基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)行、穩(wěn)定發(fā)展。

　　根據(jù)《實(shí)施意見》，我省將推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度改革，建立因事設(shè)崗，全員聘用的用人機(jī)制?；鶎有l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員定崗競聘上崗，根據(jù)國家規(guī)定和省制定的具體實(shí)施辦法和具體時(shí)間實(shí)行績效工資?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，由市、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門公開選拔、擇優(yōu)聘任，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，任期一般為3年。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定實(shí)施崗位設(shè)置管理，實(shí)行競聘上崗，按崗聘用，并簽訂聘用合同。

　　實(shí)行基本藥物和補(bǔ)充藥品零差率銷售

　　長期以來，在藥品加成基礎(chǔ)上形成的“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，直接導(dǎo)致藥價(jià)虛高、藥物濫用，成為群眾“看病貴”問題的癥結(jié)所在。根據(jù)《實(shí)施意見》，全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物和補(bǔ)充藥品取消藥品加成，實(shí)行基本藥物和補(bǔ)充藥品零差率銷售。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購置等所需要的費(fèi)用，由市、縣政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)和基本藥物零差率銷售等運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償，政府補(bǔ)助按照“核定任務(wù)、核定收入、績效考核補(bǔ)助”的辦法核定。同時(shí)探索發(fā)揮醫(yī)?；饘?duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用，通過購買服務(wù)等方式建立多渠道補(bǔ)償機(jī)制。

　　醫(yī)務(wù)人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資水平相銜接。離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費(fèi)用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革前，由當(dāng)?shù)刎?cái)政部門根據(jù)國家有關(guān)固定核定補(bǔ)助。

　　每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所政府舉辦的衛(wèi)生院

　　在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局上，堅(jiān)持方便群眾、合理布局的原則。這次綜合改革還將農(nóng)墾基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和行政區(qū)域劃統(tǒng)籌設(shè)置基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所政府舉辦的衛(wèi)生院（或者醫(yī)院）。因地域遼闊，交通不便，人口眾多等原因，確需保留鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整后留下的前衛(wèi)生院的，由市、縣政府提出具體的意見報(bào)送省編辦、省衛(wèi)生廳核準(zhǔn)。

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　　海南省衛(wèi)生廳消息，明年9月前，我省將正式啟動(dòng)全省基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革。以實(shí)施基本藥物制度、實(shí)行零差率銷售為突破口，全面實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、人事、分配、藥物及保障制度改革。

　　在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局上，堅(jiān)持方便群眾、合理布局的原則。這次綜合改革還將農(nóng)墾基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。

　　據(jù)了解，我省將推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度改革，建立因事設(shè)崗，全員聘用的用人機(jī)制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，由市、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門公開選拔、擇優(yōu)聘任，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，任期一般為3年。實(shí)行衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定實(shí)施崗位設(shè)置管理，實(shí)行競聘上崗，按崗聘用，并簽訂聘用合同。