近乎每一年,國(guó)家發(fā)改委(計(jì)委)都要管一管藥品市場(chǎng)中的高價(jià)現(xiàn)象。但是,如此之多的“降價(jià)通知”,除了能反映出相關(guān)部門貌似盡職盡責(zé)的“樂(lè)此不?!蓖?,還反襯出了單純降價(jià)行為的“西西弗斯命運(yùn)”——但凡是被降價(jià)的藥品,在市場(chǎng)上都很快會(huì)遇到“買不到”的現(xiàn)象,人們習(xí)慣上稱之為“降價(jià)死”。
降價(jià)―消失―出現(xiàn)新藥品―再降價(jià)―再消失,這好像是一個(gè)永不停歇的循環(huán)運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)一種商品的利潤(rùn)低于其他商品時(shí),銷售方自然會(huì)選擇利潤(rùn)高的商品作為推銷的重點(diǎn)。普通百姓對(duì)于藥品也習(xí)慣于“價(jià)格高藥效就好”的慣性思維。兩者共同作用之下,被降價(jià)的藥品就會(huì)逐漸被市場(chǎng)拋棄。日積月累,市場(chǎng)上的降價(jià)藥也被會(huì)被高價(jià)藥取代。
藥價(jià)7年降27次市民沒感覺 一降價(jià)就無(wú)廉價(jià)藥
繼去年12月國(guó)家發(fā)改委降低了部分外資藥品的最高零售價(jià)之后,昨天發(fā)改委再揮大刀,決定從3月28日起降低部分抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類藥品最高零售價(jià) 格,共涉及162個(gè)品種,近1300個(gè)劑型規(guī)格,平均降幅為21%,預(yù)計(jì)每年可減輕群眾負(fù)擔(dān)近100億元。與上次不同的是,這次國(guó)家發(fā)改委對(duì)外資與本土企 業(yè)各打“五十大板”,在華的近半外資藥廠藥品都有涉及。不過(guò)不少市民反映,藥價(jià)已降了27次,擔(dān)心此次降價(jià)仍難起到實(shí)際作用。
國(guó)家發(fā)改委正在醞釀新一輪的基本藥物價(jià)格調(diào)整。有業(yè)內(nèi)人士透露,此次降幅將高達(dá)30%~40%,相關(guān)文件將在本月出臺(tái),這將成為我國(guó)第26次藥品大降價(jià)。
去年售價(jià)還是93.5元的藥品,如今價(jià)格提高至170元;去年售價(jià)1082元,如今售價(jià)1580元……就在各地紛紛開始新一輪的藥品招標(biāo)采購(gòu)期間,記者發(fā)現(xiàn),一些新進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的藥品開始悄然漲價(jià)。
針對(duì)媒體反映的部分藥品在新國(guó)家醫(yī)保目錄公布前后大幅漲價(jià)的問(wèn)題,昨日,國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司負(fù)責(zé)人表示,已啟動(dòng)相關(guān)藥品的價(jià)格核定工作,屬于“事前突擊”的不合理漲價(jià)將不予認(rèn)可,屬于“事后漲價(jià)”的,將責(zé)令企業(yè)恢復(fù)原價(jià)。對(duì)于“突擊漲價(jià)”事件,多家藥企負(fù)責(zé)人卻表示出乎意料。
廣州一位從醫(yī)20多年的外科醫(yī)生徐先生特意致電報(bào)料:現(xiàn)在很多醫(yī)院都有經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)考核,醫(yī)生開藥首先想的不是病人而是怎樣完成業(yè)績(jī),“這種風(fēng)氣下,想當(dāng)個(gè)開便宜藥的好醫(yī)生難啊!不可能為了給病人省錢,讓自己飯碗不保吧。”
十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第十八次會(huì)議24日舉行聯(lián)組會(huì)議,就國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況的報(bào)告進(jìn)行專題詢問(wèn)。國(guó)家發(fā)改委副主任朱之鑫在回答詢問(wèn)時(shí)指出,據(jù)初步統(tǒng)計(jì),基本藥物的價(jià)格大約下降了30%?!?/p>
“醫(yī)改簡(jiǎn)直亂成了一鍋粥,很多專家就靠這個(gè)吃飯,哪個(gè)部門給他們課題經(jīng)費(fèi),他們就幫這個(gè)部門說(shuō)話,忽悠老百姓也忽悠領(lǐng)導(dǎo)?!彼V定地說(shuō),“我可不想卷到里面去。”
“我已經(jīng)花了一年的精力去弄這個(gè)事情,在實(shí)際的調(diào)研過(guò)程中,非常痛苦,發(fā)現(xiàn)的內(nèi)幕比想像中還復(fù)雜,不亞于一部奧斯卡大片,希望在明年兩會(huì)前搞清楚。今年放棄這個(gè)提案也是對(duì)政協(xié)委員這個(gè)身份負(fù)責(zé)任的態(tài)度,不能弄那些稀松、二五眼的提案。”
對(duì)于家里經(jīng)濟(jì)條件并不寬裕的韓女士來(lái)說(shuō),每個(gè)月要花600多塊錢買蘆筍片,仍然是一筆不小的開銷。韓女士的女兒只好四處打聽,看能不能從別的渠道買到價(jià)錢便宜的蘆筍片。結(jié)果讓她大吃一驚,一位做藥品生意的朋友告訴她,從他那里30塊錢就可以買到蘆筍片。
單獨(dú)定價(jià)藥品藥價(jià)仍很高
記者在降價(jià)目錄里看到,幾乎老百姓常用的抗生素都在此次降價(jià)范圍。但仔細(xì)對(duì)比了一下,享受單獨(dú)定價(jià)藥品的價(jià)格,比與其同樣規(guī)格的藥品仍貴很多, 甚至有些品種兩種價(jià)差十多倍以上。比如頭孢拉定膠囊(250mg×12),由上海施貴寶生產(chǎn)的最高零售價(jià)為15.2元,而本土企業(yè)生產(chǎn)的最高零售價(jià)才 3.6元。
據(jù)悉,為鼓勵(lì)企業(yè)進(jìn)行藥品研發(fā),2000年頒布的《藥品政府定價(jià)辦法》給予創(chuàng)新藥品定價(jià)方面種種優(yōu)惠措施,使原研藥價(jià)格逐步脫離一般藥品的價(jià)格 體系。事實(shí)上,除少部分處于專利保護(hù)期之內(nèi)的純正“原研藥”之外,國(guó)內(nèi)大部分原研藥是專利保護(hù)期已失效的藥品,但這些原研藥依然享受的差別定價(jià)待遇。一位 不愿意透露姓名的業(yè)內(nèi)人士告訴記者,本次國(guó)家發(fā)改委向原研藥“揮大刀”,已表明了物價(jià)部門正在努力減少這一差距,但是從價(jià)格上來(lái)看,原研藥和本土藥廠之間 的價(jià)格差別仍很大。
國(guó)家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,今后還將分期分批降低其他政府定價(jià)范圍內(nèi)的藥品價(jià)格。


