醫(yī)生收入將與患者評(píng)價(jià)掛鉤
市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英表示,今后市衛(wèi)生局管規(guī)劃、管準(zhǔn)入、管標(biāo)準(zhǔn)、管監(jiān)督,而醫(yī)管局將承擔(dān)起公立醫(yī)院運(yùn)行的具體管理職能。
“成立醫(yī)管局,實(shí)行管辦分開(kāi)是公立醫(yī)院改革的第一步”,方來(lái)英說(shuō),還有兩步是政事分開(kāi)和醫(yī)藥分開(kāi)。實(shí)行政事分開(kāi),醫(yī)管局將向市屬醫(yī)院派駐監(jiān)事會(huì),監(jiān)事會(huì)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理、財(cái)務(wù)管理和醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督。醫(yī)院實(shí)行監(jiān)事會(huì)監(jiān)督下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,醫(yī)管局負(fù)責(zé)聘任院長(zhǎng)。院長(zhǎng)擁有對(duì)醫(yī)院人財(cái)物充分的調(diào)配權(quán),接受醫(yī)管局嚴(yán)格的目標(biāo)管理和考核。
第三步要實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)。也就是徹底解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”。本市將首先確保政府對(duì)醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科、離退休人員經(jīng)費(fèi)、公共衛(wèi)生任務(wù)和政策性虧損的投入。其次,醫(yī)保部門要探索按人頭付費(fèi)等支付方式改革,從機(jī)制上解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”。
今后,對(duì)醫(yī)生的考核則轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生的收入與其接診量、治療效果和患者評(píng)價(jià)掛鉤,而非與處方量或開(kāi)藥的數(shù)量掛鉤?!熬褪钦f(shuō)患者說(shuō)你好不好關(guān)系到工資,而開(kāi)了多少處方和工資沒(méi)關(guān)系。”這種考核方式使得醫(yī)生沒(méi)有必要開(kāi)大處方,可在一定程度上緩解看病貴的問(wèn)題。此外,以前醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境秩序管理不到位,今后這些醫(yī)管局都要管起來(lái)。
成立醫(yī)管局的最終目的,是讓老百姓感受到就醫(yī)環(huán)境變化和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平、服務(wù)態(tài)度的變化。


