當(dāng)然了我們無力回天,有心殺賊無力回天,沒有用。誰不明白呢,這么一個(gè)簡(jiǎn)單道理,我相信高層領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該都明白,只不過為了平衡不敢碰。一個(gè)醫(yī)生你給他提高一個(gè)掛號(hào)費(fèi),一個(gè)醫(yī)生1千塊錢掛號(hào)費(fèi)有什么不可以呢,醫(yī)生就可以在1千塊錢一天看10個(gè)就是1萬塊錢,他給醫(yī)院賺錢,醫(yī)院收他50%,20%,30%,醫(yī)院定個(gè)比例,有了比例之后這個(gè)錢就可以輔助化驗(yàn)等等這些人發(fā)獎(jiǎng)金,開工資,整個(gè)醫(yī)院才能好。
怎么知道醫(yī)院是整個(gè)健康體系最重要環(huán)節(jié),大眾都要看病。這就是市場(chǎng)化了,醫(yī)院醫(yī)生你可以自己定你的價(jià)格,你看的好別人還來找你,看口碑,群眾的眼睛是雪亮的,相信群眾相信黨,可能我們沒有注意到,不是說相信黨相信群眾,當(dāng)然兩個(gè)都相信,首先要相信群眾。那群眾他會(huì)自己用鈔票選擇自己的醫(yī)生,哪個(gè)醫(yī)生看的好,我花錢他給我非常仔細(xì)看,可能30塊錢病就治好了,也可能3塊錢的藥就把病治好了,使得我健康得到了保障,雖然我掛號(hào)費(fèi)高,但是我看完之后知道怎么回事,我下次會(huì)怎么樣心里有譜,醫(yī)生就會(huì)在這方面使勁,用力,引導(dǎo)。你現(xiàn)在沒有這個(gè),只能在藥上下功夫,因?yàn)獒t(yī)院還有任務(wù),你必須得開出多少藥,醫(yī)院還靠藥賺錢,醫(yī)生也靠藥賺錢,怎么能不往藥上使勁呢,怎么能不產(chǎn)生看病貴,看病難,擱哪貴,擱哪難啊。
其實(shí),發(fā)改委定價(jià),把藥品價(jià)格往上漲,藥品價(jià)格下來沒有?我認(rèn)為是沒下來,有效的,好的全下來了,一打壓全沒了,降價(jià)死的企業(yè)太多了。你這個(gè)價(jià)格沒有辦法定,你光定產(chǎn)品,不定上游原材料,不定下游的零售價(jià),光定中間行嗎,這是一個(gè)靈動(dòng)的鏈條,這是一個(gè)問題。這些問題怎么解決,當(dāng)然有一個(gè)全套方案,不一切好使。首先,醫(yī)生這邊得改變,首先我呼吁取消醫(yī)保目錄,醫(yī)保目錄是萬惡之源,腐敗就由此而來。
說醫(yī)院做的好那肯定是商業(yè)賄賂,大家都知道醫(yī)保目錄里面產(chǎn)品你看都是把哪些差異化的,獨(dú)家的,獨(dú)個(gè)名字的進(jìn)醫(yī)保目錄,進(jìn)了醫(yī)保目錄就可以單獨(dú)定價(jià),如果不單獨(dú)定價(jià)線下就沒了。取消了醫(yī)保目錄,所有的藥品都進(jìn)醫(yī)院,為什么?現(xiàn)在創(chuàng)新藥物沒有市場(chǎng),國家給三項(xiàng)基金,科委,發(fā)改委,經(jīng)貿(mào)委給錢鼓勵(lì)你創(chuàng)新研究新品種,結(jié)果研究了新品種不給市場(chǎng),賣不了。你說咱中國這些創(chuàng)新藥物還有沒有發(fā)展,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不給市場(chǎng)誰研究去,就把錢套過來不去研究,研究沒有市場(chǎng),上市也沒用,如果全部都進(jìn)醫(yī)院的話,所有藥品都進(jìn)醫(yī)院,完了取消發(fā)改委定價(jià),你企業(yè)自己定價(jià),企業(yè)最知道我這塊應(yīng)該定多少錢,定高了國家報(bào)銷不了這么多,拿不了這個(gè)錢怎么辦,國家非常正常,自己今年醫(yī)療預(yù)算有多少,我就定一個(gè)比例,企業(yè)同樣品種定100塊錢就給你定10%,按比例來。
我能賣多賣少,科技含量高不高,我差異化是不是必須的產(chǎn)品就不一樣了,企業(yè)自己選擇,尊重了醫(yī)生的選擇權(quán),尊重了患者的選擇權(quán)。你這個(gè)醫(yī)院有什么品種全部打下來,電腦都有,看吧選哪家。同樣的名字,同樣的品牌,同樣的產(chǎn)品價(jià)格不一樣,消費(fèi)者知道我哪個(gè)好,哪個(gè)不好,哪個(gè)質(zhì)量好,哪個(gè)質(zhì)量不好,就沒這么多矛盾,沒這么難事,很簡(jiǎn)單的事,大家皆大歡喜,沒有一個(gè)不高興的。
我簡(jiǎn)單點(diǎn)說,有一個(gè)全套醫(yī)改方案,這個(gè)醫(yī)改方案是皆大歡喜,全社會(huì)都滿意,你說哪一個(gè)不滿意我來跟你談,看你滿不滿意,辦法有的是,就是怎么去操作,給國家節(jié)省了大量資金,減少了很多麻煩,幾乎杜絕了受賄問題,商業(yè)賄賂問題。醫(yī)生他就往醫(yī)德,醫(yī)術(shù)上使勁,中國創(chuàng)新藥物就如雨后春筍,不是簡(jiǎn)單改個(gè)名,改個(gè)劑型就叫新藥,中國就會(huì)真正把新藥研發(fā),差異化研究出來,提供給市場(chǎng)。


