廉價藥退市，醫(yī)院也難脫干系。醫(yī)院占據(jù)著藥品消費市場85%的份額。調查發(fā)現(xiàn)，由于廉價藥的價格透明，又無提成，在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的大背景下，廉價藥很難進入處方。另外，國家基本藥物目錄收錄的絕大多數(shù)是普通藥、常用藥，利潤空間較小，卻成為近年來國家藥品降價的主要對象，這導致本來就探底的利潤更是無利可圖，甚至是虧本生意。

　　暢銷廉價藥退市調查:價格透明無提成致難入醫(yī)院

　　一邊是看病難、看病貴，一邊是廉價藥漸漸消失。強烈的現(xiàn)實對比，讓網(wǎng)民們難以hold住。物美價廉的藥品哪里去了？能否讓廉價藥重回百姓視野？對此，記者進行了調查。

　　廉價藥為何消失

　　哪些廉價藥消失了？網(wǎng)上一搜，頗為壯觀。對付蛔蟲的“寶塔糖”、治療腸道的“顛茄片”、一塊錢一支的“氯霉素”眼藥水、8元100片的牙周靈片等正在退出市場。據(jù)一項對國內(nèi)12個城市42家醫(yī)院臨床用藥情況的調查顯示，醫(yī)院的廉價藥缺口高達342種，其中130種藥在10元以下，5元以下的藥品占了69%。

　　廣州醫(yī)藥集團有限公司成立于1951年，是國內(nèi)最大的中外合資醫(yī)藥流通企業(yè)，其技術和資本實力可謂雄厚，然而，在頗受消費者歡迎的廉價藥市場領域，由于受到成本壓力，也難以施展拳腳。據(jù)廣州醫(yī)藥集團有限公司總經(jīng)理助理黎洪介紹，雷嚀替丁膠囊，抗感解毒顆粒等一些虧損的產(chǎn)品該公司已不再生產(chǎn)了，現(xiàn)在主要生產(chǎn)招標藥品。由于近幾年藥材價格不斷增長，人工，水電成本逐年上升，國家對藥品的價格也是只降不升。使得老的、好的廉價藥品出現(xiàn)虧損，就沒有生產(chǎn)了，而在生產(chǎn)的有些產(chǎn)品，包括注射用的頭孢他啶、頭孢噻肟、青霉素等，也處于虧損邊緣。

　　在政府招標過程中，藥價越低越容易中標。如此一來，小企業(yè)以犧牲質量來壓低競標藥價，大企業(yè)出于對品牌的保護拒絕“以次充好”，劣幣驅逐良幣，結果是不少大企業(yè)反而在廉價藥的生產(chǎn)中敗下陣來。

　　黎洪認為，在招標過程中，小的企業(yè)惡意競爭，有意降低價格，使得中標價格沒有最低，只有更低，所以在這種狀況下，一些廉價藥中標就非常低，遠遠低于成本價，這就使得企業(yè)沒法繼續(xù)生產(chǎn)了。

　　廉價藥因為其物美價廉，并頗具療效而深受市民歡迎。然而，面對微薄利潤，甚至無利可圖的廉價藥，廠家出于市場本能通常面臨兩個選擇：要么淘汰，要么改良。一般情況下，一種新藥要獲得國家批準的生產(chǎn)許可證號通常是三年，如此長的等待周期，企業(yè)更愿意以“改良”“濃縮”的名義對廉價藥重新洗牌。如此一來，一些廉價藥脫掉“廉價”的外衣，在“改良”幌子的全新包裝下，一種“換湯不換藥”的所謂新藥重出江湖。以消炎藥為例，從四環(huán)素到阿莫西林再到頭孢的蛻變，與之緊隨的就是價格從幾毛錢到四五元錢再到二十多元錢的攀升?？梢哉f，每一次蛻變，便是一次藥價的飆升。